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生病去医院时，医生在询问病史和检查身体后，通常会建议去做影像检查。随着大家对辐射安全意识的加强，当我们接受这些影像学检查时，经常会担心这些检查是否有辐射，以及辐射是否会对身体造成伤害。 那么，是不是所有医学影像检查都有辐射？有辐射的话会损害健康吗？哪些医学影像检查没有辐射？今天，我们就来聊一聊。 什么是辐射？ 简单说，辐射就是具有一定能量的微观粒子（例如x射线、γ射线、α粒子、β粒子、中子等），有一定的贯穿能力。
天然电离辐射是指天然来源的电离辐射，主要包括地壳陆地辐射、自然界中天然放射性核素发出的辐射等。它们从人类从诞生起，就一直与我们相伴存在。 除了天然电离辐射，我们还会接触到人工电离辐射，主要的接触途径就是医疗辐射，比如医学影像检查中常见的X线、CT以及核医学，就都伴有电离辐射。这也是大家常常恐惧这些检查的理论依据，但'有辐射≠伤害身体'，这样的担心还需要仔细分析一下... 一次医学检查的辐射剂量多少？ 要判断这些医学影像检查对我们的身体是否有害，关键要看它们带来的辐射剂量。 以胸部检查为例，X线拍片每次的曝光时间在0.2秒左右，每次的辐射剂量大约为0.04mSv（mSv是一种电离辐射剂量单位）。胸透用同样的X线，但曝光时间相对长（每次约1-3分钟），每次胸透的辐射剂量大约有0.1-0.8mSv。 CT是用X线束对人体一定厚度的层面进行扫描，根据人体不同组织对X线的吸收率和透过率的不同，使用探测器测量，经过计算机处理，得到人体被检查部位的断面或立体图像。做1次胸部CT检查的辐射剂量大约为1mSv。 核医学检查里的PET/CT，辐射剂量比CT还高，做1次PET/CT的辐射剂量在1mSv以上。如果做多个部位的检查或多次检查，人体所受到的辐射剂量也相应翻倍。 医疗辐射安全吗？ 既然要讨论医疗辐射是否安全，我们就可以用天然辐射和医疗辐射进行一下比较。因为天然辐射对于人类而言是安全的，那么在相同时长内，只要我们接触的辐射量不远远超过天然辐射的量，就可以认为是相对安全的。 正常情况下，人一年接受的天然辐射有效剂量为2.4mSv。由于高空中的宇宙射线比地面多，所以当我们乘坐飞机的时候也将受到比地面更多的天然辐射：
所以，若简单地以天然辐射量为参照，X线、CT和核医学检查虽然存在辐射，但单次检查的辐射剂量并不大，在安全许可的范围内。因此，为了病情的需要，我们应该坦然接受各种医学影像检查，不要过分恐惧。当然，也要注意接受这些检查的频次和间隔，必要时可以征询医生的建议。 无辐射的医学影像检查存在吗？ 当然有，超声和MRI就没有辐射。因为超声和MRI由于检查成像的原理与上述伴有电离辐射的方式不同，因此完全没有电离辐射。 虽然不存在电离辐射，但是这两种检查方法也并非完美，比如:
所以，如果您真的需要进行影像学检查，医生会根据您的具体情况选择适合的检查手段，无论是有辐射还是没有辐射的方式，对于大多数人而言，都是安全的。当然，如果有特殊情况（如孕期，或体内有金属植入物），要提前和医生说明，医生会根据您的特殊情况斟酌考虑。 核电站周围居民因核电站运行所受到的电离辐射剂量，每人每年不到0.01mSv，而对于每位吸烟者来说，如果每天吸1包烟，每年受到的辐射剂量为35mSv，远大于多数的医疗辐射剂量。各位烟民是不是该戒烟了呢？ —— END —— |
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