2019年糖尿病肾病防治取得的“突破性进展”

摘要：经历了将近20余年的探索，一种全新的治疗药物（卡格列净），已获得美国监管部门的批准，用于防治糖尿病肾脏疾病（DKD）患者的肾功能受损、终末期肾病、心力衰竭和心血管死亡事件。尽管如此，DKD及其并发症带来的残余风险仍然很高，对于治疗DKD新药物的研发依然十分重要。

关键进展：

图1：CREDENCE和SONAR临床研究的阳性肾脏结果。该图显示了CREDENCE研究中血清肌酐倍增、终末期肾病(ESKD)或肾脏或心血管死亡的主要终点及SONAR研究中血清肌酐倍增、ESKD或肾脏死亡的主要终点的风险比及95%的置信区间。CREDENCE和SONAR研究分别评估了钠-葡萄糖共转运体2抑制剂卡格列净和内皮素A受体拮抗剂-阿曲生坦在2型糖尿病合并糖尿病肾病患者中的应用。SONAR研究中，在最初6周的开放式治疗后，初始蛋白尿减少>30%的患者被认为是应答者。图中还标明了在每个研究期限中，每减少1次肌酐倍增、EASD或肾脏死亡事件所需要治疗的患者数（NNT）

参考文献：Tuttle KR. The landscape of diabetic kidney disease transformed. Nat Rev Nephrol. 2020;16(2):67-68.

（来源：《国际糖尿病》编辑部）