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生活在中国的人，无不受到中国文化的影响。由于文化的作用，产生了丰富多彩的风俗与习惯，我们每一个行为的背后都有自己的文化支撑。就像小时候感冒，每一个孩子可能都经历过被家长“盖被子”的经历。 每一个孩子都是活泼好动的，因为小儿阳气充足，生命力旺盛。孩子像春天的小苗，虽然生长发育迅速，却也容易受到外界的损伤。小时候，最喜欢与伙伴在户外嬉戏，一不注意就满身大汗，便不顾一切的脱掉衣服，结果受凉感冒。这时候，智慧的妈妈就会扮演一个“老中医”的角色，生姜、大葱、芫荽、红糖煮上一碗汤。因为味道不错，我并不拒绝这些“中药”。喝完以后，这位悉心的“老中医”马上给我盖上被子“捂汗”，第二天真的就神清气爽。那个时候，便对这些中药产生了兴趣。 为什么发汗会成为中医治病的一种方法，究竟有什么样的道理？又适用于什么样的问题呢？ 中医认为人体的疾病产生的原因分为“虚”与“实”，产生“实”的原因则是邪气亢盛，这股邪气从外而来，中医称之为“外感”，意为感受外在的邪气。中医将外邪又细分为风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、火邪，其中暑邪为夏天所独有。 中国古代的医生有独特的智慧，他们勤奋而聪敏，对人体有不一样的感悟，并且把人放在大自然中去思考问题，因此产生了许多非凡的治疗方法。发汗驱邪就是其中之一。既然这股邪气从外而来，我何不将其驱除出去，由此产生了许多驱逐邪气的方式，除了我们常用的发汗，还有催吐、利尿、通便这几种方式。发汗是驱除邪气最常用的方式。 这么多“驱邪气”的方法，是否可以通用？ 每一种驱邪的方法都有不同的作用，当然相互之间可以兼夹，但不能混乱使用。中国有一句古语“兵来将挡，水来土掩”，以兵挡水自然是不合理的，同样是驱邪，需要攻下的时候，发汗则是错误的，用利尿的方法也是错误的。所谓“因势利导”，根据邪气的位置，采取最适宜的治疗方式。 邪气在什么部位，才可以使用发汗治疗？ 《黄帝内经》载有：“其在皮者，汗而发之”、“其有邪者，渍形以为汗”，发汗最能驱除在体表的邪气，因为汗为体表所发，是人体的阳气蒸化津液的结果，所谓“阳加于阴谓之汗”，邪气跟随汗液排出体外，御敌于国门之外，不使邪气深入体内，进而避免吐法、下法的使用，以尽早截断病程。 皮肤是人体防御的第一线，也是人体最大的器官，邪气最先侵犯的也是人体的最外层，皮肤首当其冲，风邪、寒邪容易停留在体表，人体往往表现出发热、恶寒、头痛的症状，这也是发汗常见的症状。《伤寒论》称之为“太阳病”，太阳病有“中风”与“伤寒”两种，以有汗、无汗为鉴别要点，更以脉象紧与缓为鉴别根本。 湿气重浊黏腻，也容易停滞在体表，人表现为肢体称重不欲动，头痛如裹，困倦乏力，关节疼痛，也可以通过发汗的方式将湿气排出体外，不论是风邪、寒邪，还是湿邪，以辛温的方式发汗，都不能太过，只需要微微汗出，达到一定的时间，就可以将邪气排除。 风、寒、湿在皮肤通过发汗的方式可以驱除邪气，还容易理解，但有些咳嗽、哮喘等疾病，为什么也可以通过发汗解决呢？因为皮肤就像是人的篱笆墙，归肺脏所管辖，《黄帝内经》载“肺主皮毛”，皮毛内合于肺，邪气侵袭皮肤就是必然会侵扰肺脏，汗后邪气排出，自然不会再侵扰肺脏，不治咳嗽而咳嗽自止。这就是所谓的“治病必求于本”。 从生理上来说，风、寒、湿邪气侵犯肌表，导致营气与卫气的运行失调，中医讲其概括为“营卫不和”，卫气的输布需要肺脏的参与，卫气失去了正常的运行，于是导致肺脏输布的功能异常，从而引起肺脏的一些疾患。同样的道理，卫气的运行还与其他脏腑有关，因此我们可以在《伤寒杂病论》中看到“太阳病”丰富多彩的治疗方式。 后世有风热袭表的说法，其实这些是没有理解真正的疾病成因，风虽然可以夹热，但是热邪性疏散，不能停留在肌表，一般直入体内，侵袭五脏六腑，所谓为风热表证也就不存在。有人举出银翘散为治疗风热表证第一方，仔细研究组方就可以看出，银翘散中起发散作用的主要靠荆芥、豆豉、薄荷，这三味药物可以驱除在体表的风邪。而金银花、连翘发汗的能力十分轻微，主要起到清热解毒的作用，并不像吴鞠通所讲的那样，可以作为主药来使用。 后世又将燥邪分为寒与温两种，治疗凉燥与治疗风寒在表的药物，并无实质上的区分，只需要加用一些输布津液之品，而温燥与治疗风热邪气亦无明显区别，配合养阴生津之药，则可以保万全。 因此“捂汗”可针对风、寒、湿邪气在表，单独致病或几相混杂，通过发汗的方式将这些邪气排出体外，达到治疗疾病的目的。而对于热邪、暑气引起的疾病，不但不能使用捂汗，反而应该清热去暑。临床上的感冒表现十分复杂，很多妈妈不知道疾病的是寒，是热，亦或是寒热错杂，一律通过捂汗治疗，这也是极端错误的。很多人以捂汗不能治病，诟病中医，其实是没有掌握中医治病的理论，而乱用中医治病的方法。 |
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