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大熊，理工男，从事医疗大数据工作。有幸十几年前结识并师从中医老苗学习中医，自己和家人都成为中医的受益者。 爱吃，能吃，还能消化，这是一种难得的福气，通常叫做有“口服”，也是身体健康的一个指征。但有的人光能吃不能消化，结果长了一身赘肉；还有的人，一点胃口也没有，每顿只能勉强吃下一点点；再有的人胃里总不舒服，吃点东西就胃疼；另外还有人胃极为敏感，怕冷怕硬，怕酸怕辣。胃经是多气多血之经，也是我们获得后天营养的主干道。它上行头面，令我们脸色红润；下行膝足，让我们步履矫健。激活这条能量的供给线，让它时时保持充足旺盛，那样，我们就可以精力无穷，身体倍儿棒。
足阳明胃经起于鼻旁，上行鼻根，沿着鼻外侧（承泣）下行，入上齿，环绕口唇，教诲承浆，循行过下颌、耳前，止头角；主干从胸下胸，内行部分入缺盆，属胃络脾；外形部分循行于胸腹第2侧线，抵腹股沟处，下循下肢外侧前缘，止于第2趾外侧端；分支从膝下3寸和足背分出，分别到中趾和踇指。
下面是《黄帝内经》的《灵枢·经脉》中足阳明胃经的循行原文。阅读中医经典的意义不必赘述，最根本的目的则是带领大家打好入门中医的基础。《灵枢·经脉》：胃足阳明之脉，起于鼻，交頞①中，旁纳太阳之脉②，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐③后下廉，出大迎，循颊车④，上耳前，过客主人⑤，循发际，至额颅；其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾；其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街⑥中；其支者，起于胃口⑦，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝髌⑧中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间⑨；其支者，下廉三寸而别下入中指外间；其支者，别跗上，入大指间，出其端。②旁纳太阳之脉：纳，入也。足太阳膀胱经起于目内眦，睛明穴与頞相近，阳明由此下行，故入之也。⑨中指内间：“指”通“趾”。内间指它的内侧趾缝，实则止于第2趾外侧端。足阳明胃经，起点在鼻梁，循着鼻子边，走到上唇，进入我们上齿中。上节课我们讲手阳明大肠经入下齿中。在生活上，我们牙齿或者牙龈肿痛也比较常见。在中医看来，这个牙痛，要分上下牙齿。如果上牙齿痛，那么就是胃火比较盛，治疗就需要清胃火，使用诸如玉竹、麦冬一类滋养胃阴、清泻胃火的药物。如果下牙齿痛，就是大肠湿热，治疗就需要使用诸如槐花、黄连等祛湿清热的药物。足阳明胃经相对复杂，分支多，腧穴也多，对于我们入门初学者来说，记住胃经所经过的几个重要的部位：鼻子、咽喉、乳头、腹部，对于学习胃经的重点腧穴很重要。承泣是足阳明胃经的第一个穴位，位于面部，瞳孔直下，眼球与眼眶下骨头边缘之间。
承泣穴这个名字，就已经表明了这个穴位具有的功能。承，是承受的意思；泣，表示默默流泪。承泣，就是装泪水的地方。所以，这个穴位首先可以治疗不同原因导致的流泪。当你眼睛累了、迎风流泪、流泪控制不住、有青光眼等毛病，都可以考虑求助承泣穴。其次，这个穴位在眼旁边，我们说，穴位具有局部的近治作用，我们常见的青少年假性近视，可以按揉这个穴位。我们还时不时碰见眼皮跳，很多人还有“左眼跳财，右眼跳灾”的说法，眼皮一跳，心理就开始犯嘀咕。现在知道了有承泣穴，左眼皮条就不用管它了，巴不得发财嘛。右眼皮条，心理慌，那就赶紧揉一下右眼下边的承泣穴。一揉，眼皮就不跳了，这灾也就过去了：）这个穴位我们一般不刮痧，不针刺，也不艾灸，按揉为主。有个成语叫“一清二白”，“一清”就是清楚，“二白”就是很清楚，那“四白”就是更清楚了。所以四白穴是一个明目穴，与承泣常配伍使用的。
承泣穴之下，摸到有一个稍凹陷的小孔便是。小时候做眼保健操，就有按揉四白穴这一节。
黑眼圈就是胃经气血不足，眼睛周围血瘀造成的。这时候点揉四白穴，把气血引到眼眶四周，黑眼圈就没了。
乳根穴，一来是因为这个穴位在乳房的根部，二来这个穴位具有通乳的作用，是乳汁之根源。所以，乳汁不通，或者临床上看到乳腺良性增生的症状，可以点揉这个穴位。因为是乳房的根部，所以，这个穴位还有良好的丰胸作用。
顺便提一下，在胃经胸腹这块的循行路线上，穴位非常多，密密麻麻。如果单就某个具体穴位来按摩，根本不好找。因为有这个麻烦，好多人就知难而退了。其实有简单的方法，叫“一带而过”。如下图，缺盆穴往下就是气户穴、库房穴、房翳穴、鹰窗穴、乳中穴，用大拇指从上往下一推就行了。每天这么推几次，不仅有开胸顺气的功效，而且还可以防治乳腺增生。
足阳明胃经腹部的腧穴也非常多。从不容穴开始，到肚脐眼下面的气冲穴，胃经上的众多穴位我们都不用去按揉，因为他们都是特别软，按摩不好使劲，不容易按摩到点上，尤其是身体比较胖的人更难。这时可以用另外一个方法——推腹。推腹可以把经过肚子的好几条经脉都推了，而其中最主要一条就是胃经。胃经上的问题最多，推腹时推到阻滞点通常都压在胃经上。肚子上的胃经怎么推呢？用两个大拇指从心窝下正中线分开2寸往下推。推的时候，有的地方会很痛，有的地方会很胀，有的地方是一个硬结，还有地方是水槽或者气团，一推就能感觉到，这些地方就是阻滞点。这些都是对人体有害的东西，一定要退散。推了胃经之后经常容易打嗝、放屁，尤其是在晚上睡觉前。
这个穴位的命名也很有意思。《素问·至真要大论》中说“身半以上，天之分，天气主之；身半以下，地之分，地气主之。半，所谓天枢也。”也就是说，以肚脐为水平分界线，肚脐以上，属于天，肚脐以下，属于地。而天地之间，这位置，就是枢纽，像我们门的旋转枢纽一样是沟通天地之气的地方。这个穴位最常见的功效，就是通腑气，使得气往下走。最常用的，就是治疗便秘，采用针刺、或者点揉的方法。反过来，如果天气下降太过，出现腹泻，怎么办，那么我们艾灸，通过艾灸的补益作用，把这道门关得好一点，不容易出去。天枢下来第三个穴位是水道穴，定位：肚脐下3寸，旁开两寸。
水道，这个穴位是跟水相关，是水流动的通道。而这个穴位又属于胃，在腹部。所以，这个穴位可以治疗胃肠道的湿邪。常见的腹泻，拉出来的大便如水样，或者说小孩子睡觉容易流口水，都可以可以艾灸这个穴位。
梁丘穴是胃经的郄穴。定位：在膝盖上，大腿外侧，髌骨底上2寸，在我们屈膝的时候微微有一点隆起出，像一个小丘。
郄穴是经气流动最迅速的地方，郄穴善治急症，胃又与饮食相关，因此，梁丘最突出的，就是治疗急性胃炎、肠胃炎引起的胃痛。足三里是我们最熟悉不过的一个穴位。定位：在小腿前外侧，我们髌骨下凹陷处为起点，往下3寸，在小腿胫骨外，这是水平线；小腿胫骨前缘1横指外，这是经线，经线与纬线的交点，就是足三里，按之酸痛的地方。
那么怎么取1横指？以我们中指，指尖与拇指指尖相对，成一O形，在中指第一指间横纹与第二指间横纹之间的距离，就是1横指。
取名足三里，是因为这个穴位能够治疗人体上、中、下三个部位的疾病，所以叫三里，三处地方。在上，这个穴位可以治疗乳腺不通、乳汁分泌不足；在中，可以治疗胃痛、腹泻、消化不良；在下，可以治疗双下肢乏力、膝关节疼痛。足三里是胃经的合穴。胃经为阳经，阳经的合穴五行属于土，胃经也属于土。所以，足三里是一个土性非常强的穴位。我们可以想象，土地肥沃的状态，是怎样？万物生长茂盛，欣欣向荣。因此，这个穴位具有很好的补益作用，能够生化气血，丰满肌肉。丰隆穴定位：在小腿前外侧，当外踝尖上8寸，这是水平线，是纬线；距离胫骨前缘外侧2横指（中指），这是经线，交点就是丰隆。
丰隆，是古代神话中雷神与云神的名字。在《淮南子·天文》中说“季春三月，丰隆乃出”。春三月，就是春雷与春雨的时候。这就暗喻这个穴位有雷雨一样的功效。所以我们常说的痰多蒙蔽清窍，整天昏昏沉沉的感觉，就可以选用这个穴位，化痰开窍。揉完丰隆穴后会出现两种情况：一种是痰散了，不知道哪里去了；另一种是老吐痰，而且很容易把痰吐出来。揉或艾灸丰隆穴，出现的这两种情况，是体质不同造成的，但是都对身体有好处。而且中医里的这个“痰”，不光是从肺里出来的痰，脂肪瘤、痰核、扁平疣等有形之痰，还包括由湿瘀滞而成的无形之痰，这种无形之痰多蒙蔽清窍，给人整天昏昏沉沉的感觉。碰到这种情况，也可以选择丰隆穴，化痰开窍。每条经脉的穴位很多，我们不可能逐一介绍。对于经络特别感兴趣的朋友，其他没有涉及到穴位可以自学。为了方便大家系统记忆胃经的45个经穴和相应的主治，我们把足阳明胃经经穴歌和腧穴主治提要表列一下，供有兴趣的朋友参考、学习。
今晚，中医老苗将在享泰极会员群解读本篇推文，开讲《经络》中医基础课的第13讲——足阳明胃经——人体气血最易汇聚的地方
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