【麻黄附子细辛汤合黄芪桂枝五物汤加减，温...

【麻黄附子细辛汤合黄芪桂枝五物汤加减，温阳通脉治脚冰凉】

解某，男，75岁。夜里2点，感觉脚趾如在冰水中一样被冰醒，至天快亮时自愈，当时未在意。后来每天夜里都会在2时左右被冰醒，且被冰的范围逐渐扩大，上移至全脚和小腿。为防脚凉，在下身盖被子，而上身却汗出甚多。

查见体胖，脉细弦，舌正常。足背动脉搏动细弦，触之脚趾凉，双腿肢体血流图未见异常。证属寒滞经脉，肢端失养。

治宜温经散寒，疏通经脉。方用麻黄附子细辛汤合黄芪桂枝五物汤加减：

制附子，麻黄，细辛，肉桂，柴胡，当归，赤白芍，桂枝，黄芪，川牛膝，川芎，炙甘草。

方中麻黄附子细辛汤温经散寒，加肉桂引火归源并可加强温肾之力。黄芪桂枝五物汤乃桂枝汤加味：桂枝汤调和营卫，调和营卫就是调和阴阳，阴阳调和则经脉通。加黄芪补气；加当归补血活血；加川芎活血调经，祛风止痛；加川牛膝引药下行，使药力直达病所。

二诊：夜里就未再犯病，剂尽病愈。
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