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透过中医视角,从脾胃入手,看人体是如何运转的

 秦皮 2020-03-02



我们听到的一切都是一个观点,不是事实。
我们看见的一切都是一个视角,不是真相。
——《沉思录》
如何能够让我们能够更全面的了解问题,看清事物的真相,读《黄帝内经》是一个不错的选择。方法无它,不过提升思维,综合更多的观点和视角,更加全面的思考问题,尽可能还原事实,接近真相。
公元1232年,一场瘟疫席卷而来。五六十时天的时间里,死亡人数过万,当时多以为伤于寒邪致死。及至后来元好问看到了一本书,书的名字叫做《脾胃论》,才恍然大悟,当时之所以死那么多的人,都是因为饮食劳倦所致。
从当时的环境来看,战争频繁,百姓缺衣少食,饥寒饱暖无人问,风餐露宿避祸殃,以至于虚劳成疾。我们看《脾胃论》这本书,要从这个视角切入,因为这是当时客观环境造成的,大多数人的病症都是因为脾胃虚衰导致的结果。
面对这样的问题,李东垣采用的方法则是从脾胃立论,从这个角度出发,去救治。《伤寒论》和《脾胃论》,都是中医的经典著作,只是两种著作诞生的背景不同,导致看问题的视角不同,观察到的结果就不同,最终所采用的方法也不同。
那么,《脾胃论》到底讲的是什么呢?
【第一点】其书立论从《黄帝内经·五脏别论》入手,“胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,天气”。五脏为阴,六腑为阳,故六腑象天,五脏象地。
胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,这五腑的功能是什么呢?
1.传导消化饮食
2.受五脏浊气,排出体外
所以这五腑有个特点,相当于一个流动场所,所有的饮食与浊气,都不可久留,这就是内经所说的“实而不能满”,实是生理状态,这五腑需要饮食来充实;满则是病理状态,饮食不流动,浊气充塞,无法排出,人体就会出问题。
反过来看五脏,则“满而不能实”,五脏藏精气,精气饱满,人才不会生病。精气不足,则虚劳乏困。浊气不出,则五脏呆实。是以,实是五脏的病理状态,虚也是五脏的病理状态,五脏精气饱满,才是其应有的生理状态。
脏腑功能不同,从此处就可以完全清楚了。五脏主要是贮藏精气,把输泻浊物的事交给六腑处理;六腑化生精气,把好东西储藏于五脏之中,并排除五脏浊气。
所以,六腑是生产运输及排泄的加工厂,五脏是仓库。
【第二点】从《黄帝内经·阴阳应象大论》入手,“谷气通于脾,六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气。”这段话重点强调了脾为后天之本,与其他脏腑之间的关系。
脾主运化,将精气通过六经传输至各个脏腑,使得脏腑皆得精气濡养。这精气从何处而来?是从肠胃,通过消化食物,获得水谷精微,滋养全身。
六经是什么?阳明、太阳、少阳、太阴、少阴、厥阴这六条经脉,他们的作用犹如河川,输送营养。
九窍是什么?眼、耳、舌、口、鼻、二阴,为五脏所主。五脏需要胃提供水谷精微所化之气,才能保持九窍通利。如果九窍不通利,就是两种情况。第一就是水谷精微不足,五脏精气亏虚;第二种情况就是胃肠不通利,五脏浊气不得泻。
【第三点】从《黄帝内经·经脉别论》入手,“食气入胃,散精于肝,淫气于筋。食气入胃,浊气归心,淫精于脉。脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。毛脉合精,行气于腑,腑精神明,留于四藏。气归于权衡,权衡以平,气口成寸,以决死生。
饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。合于四时,五脏阴阳,揆度以为常也......”
这段话说告诉了人体一些基本的运行机制。
食物通过胃进行消化后,将水谷精微输布于脏腑。肝脏得精气则散布于筋;心脏得精气则散布于脉;脉气通过六经朝于肺,将精气输布于皮毛。皮毛与经脉的精气相合,再归于脉,行气与六腑,六腑转输得力,则浊气随之排除,精气濡养神明,周流于肝心脾肾四脏。具体表现在气口脉搏的变化上,作为判断疾病生死的依据。
水饮入胃之后,通过脾脏转输到肺,肺气主调节水道,下输膀胱,并转输五脏经脉。
通过这段话,我们可以看出,六腑的作用大体上就是具有功能性的只能部门,只需要按照五脏的安排执行具体工作就好。
经脉的运行,与四时变异以及五脏阴阳变化相一致,通过发现这种变化规律,判断脉象是正常的生理状态还是非正常的病理状态,就自然一目了然了。
这里提到经脉运转规律与四季轮转有关,与五脏阴阳变化有关。
【第四点】从《黄帝内经·生气通天论》入手:“阴之所生,本在五味,阴之五宫,伤在五味”。“谨和五味,骨正筋柔,气血以留,腠理以密。如是则骨气以精,谨道如法,常有天命”。
五脏藏精气而不泄,这些精华通过五脏各自负责的部分系统作战,输布全身。那么精气从哪里来?内经给的答案是五味。阴之所生,本在五味也就是食物的味道,产生脏腑所需的精气。而五味食之太过,反而会累及五脏本体,就是阴之五宫,伤在五味
那么五味太过是如何伤身呢?有兴趣的朋友可以翻看一下《黄帝内经 生气通天论第三》。
人赖饮食维持生命,所以没有饮食,人就会死亡。饮食之所以对人体有益,全赖脾胃之气运化,若脾胃运化不足,元气大伤,就会导致各类问题出现。
一旦脾胃运化能力不足,而你又摄入过量的食物,此时将更伤脾胃,且吃进去的食物不但不能转化精气补充五脏,反而增加五脏排除浊气的负担。如果饿太久,胃气虚弱,也会导致饥而不能进食。
胃所化生的气血运行于经脉,而经脉则是联络五脏六腑的大通道是,这是人类进化以来,从未变过的事实,也是我们养生最根本的抓手。
【结论】脾胃对于我们的意义重要吗?真的很重要《黄帝内经》的经义博大精深,这些内容根据讲明了人体运转规律,同时也告诉我们一个道理,食饮有节。

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