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引起手麻的疾病太多了，还要看有没有其他症状，只要是能引起手部缺血、神经受压、神经损伤的疾病都是可以出现手麻的。所以手麻可能是颈椎病，但不可能一定就是。 一、颈椎病颈椎间盘退变，突出，椎体骨质增生，韧带肥厚及钙化等刺激及压迫神经、脊髓及血管引起的一系列临床症状。主要表现为：颈肩部的疼痛，短期内加重，并可以向上肢放射。放射痛的范围与受压迫的神经节段有关，可有皮肤的麻木，疼痛，上肢肌力的下降，手指不灵活等。 按照以下几种方法，就可以初步判断自己的颈椎是否有问题： (1) 检查颈椎活动度把头缓慢向各个方位旋转，看颈部是否 出现疼痛。 (2) 检查颈椎出毛病的部位微微低头，从最突出的第7颈椎开始往上，用手轻轻地按压颈椎及左右两侧。如果岀现压痛，或者摸到条索状、砂粒状的硬块可能就是颈椎问题的所在。患者自我症状表现反复出现颈项强痛，头晕随着颈项转侧或体位改变加重，上肢麻痹疼痛，行走步履不稳、踏空感或者踩 棉花样感觉等。 二、糖尿病：糖尿病患者出现手部麻木，最常见的原因是糖尿病的周围神经病变中，远端对称性多发性神经病变，这种神经病变以手足远端感觉运动神经受累多见。患者表现为双手、双足末梢的麻木、疼痛等各种感觉异常。随着病变进展，麻木、疼痛等症状会逐渐向上蔓延，表现为整个足部或手部的麻木，典型的呈手套、袜套样分布。如果是糖尿病引起的往往呈双手对称性麻木，还会伴有足部感觉异常。 三、神经受压疾病：包括腕管综合征和肘管综合征。肘管综合征 是指尺神经在肘部尺神经沟内因慢性损伤而产生的症状和体征。尺神经沟为肱骨内上髁和鹰嘴之间的骨性凹面。尺神经即被约束在肘管之中。当肘关节屈、伸时，尺神经在肘管内被反复牵张或松弛。 肘管综合征的表现: 1. 首先表现手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧半皮肤感觉异常，通常为麻木或刺痛。 2. 继发生感觉异常一定时间后，可出现小指对掌无力及手指收、展不灵活。 腕管综合征 腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。是周围神经卡压综合征中最常见的一种。腕管内有拇长屈肌腱,2-5指的指深、浅屈肌腱和 正中神经通过。正中神经最表浅，当腕关节掌屈时,正中神经受压，同时用力握拳，则受压更剧。 腕管综合征的表现: 1、中年女性多见，男性常有职业病史。双腕发病率可高达30%以上，其中绝经期女性占双腕发病者的90%。 2.、病人首先感到桡侧三个手指端麻木或疼痛，持物无力，以中指为甚。夜间或清晨症状最重，适当抖动手腕可以减轻。有时疼痛可牵涉到前臂。 建议：出现手麻的因素是比较多的，一定要到医院查明原因再进行治疗，否则耽搁最佳治疗时间，延误病情。 |
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