|
人们一般都认为中药比较安全，效果又好。很多人想当然地认为中药喝多喝少没事，这种看法是错误的。 中药剂量有严格的要求，一副药要在一天内喝完，不能因为煎的多了，就分两天喝完，那样剂量达不到。一般而言，一天一副药喝完就行。 我们经常看到中药处方中密密麻麻写了很多药，每个药的克数又都不一样，这个10g那个3g的，很复杂。 其实处方中的每个药物的用量除了依据君臣佐使的原则配伍之外，还有其他几种因素影响，今天，我们就来谈谈中药的用量该怎样把握吧！ 首先，药物的性能影响，作用平和的药物用量会大一点，而毒性药物用量要小一些，而且使用毒性药物要从小量开始慢慢增加，达到效果即可，不能多投，防止中毒，所谓中病即止。 其次，药物的质地影响，一般质轻的药物用量要小，比如灯心草，是治疗心烦的，灯心草很轻，如果你开30g，会很多，慢慢一大盆，煎药锅都放不下的，病人怎么吃？所以这种花，叶，茎髓类的药物用量要小；相反，质地重的药物用量要大，比如磁石，治疗肝阳上亢，心烦不眠等病，用量可以达到30g，因为它是矿物药，量少了，只有一点点，煎药又不好煎出有效成分，所以量要大一些。 第三，单味药用量要大，例如独参汤中人参用量要用到60-80g，而如果配伍其他药，则用量要小得多，一般处方中也就3-15g。因为组方有很多药也在共同起作用。 第四，人群体质影响，青壮年用量要大，老弱妇孺用量要小。小孩用量，以5岁为界，5岁以下为成人的三分之一，5岁以上为成人的二分之一。 第五，季节气候影响，比如夏天得了风寒感冒，要用辛温解表药，但是夏天本身气温高，所以用量不能大。 第六，苦寒的药物用量不能过大，苦寒药物容易伤阳，伤脾胃，也不能长期使用。 最后，贵重药物用量要小，我们要考虑患者的经济承受能力。太贵了，老百姓吃不起，也用不着那么多剂量。比如鹿茸，用的多了，还会引起上火，口干，流鼻血等。所以名贵药物并不是越多越好。 另外，以上强调的都是中药的干燥品。如果是新鲜的则要加倍使用，用量要比干燥品加一倍使用，因为鲜品中药很多是水分。 还有一种情况，煎药用量要大，加工成散剂，丸药用量要小，前者我们煎完药渣全部扔掉，后者则全部吃下，所以剂量要小很多。 中药的配伍用量是一门大学问。同样一副处方，不同的用量搭配，治疗疾病效果就会不一样，甚至可以治疗不同的疾病。所以，我们经常就会看到，同样一个病人，处方也一样，不同的医生因为开出来的每个药的剂量不一样，可能人家就能看好，你就看不好。这也是中医博大精深的魅力之一。 |
|
|
