 此人当下胆胃气逆。张景岳说：“行医不识气，治法何所据？”，先识“气”，把气调顺，其余之寒热，虚实都好处理。 腻，老，没有燥象。 燥，是舌苔见芝麻裂口。这个没有。  典型燥苔，唇也燥。 苔有横向芝麻裂纹。干，缺津液就是。  这个，胃炎，中间有大纵向裂纹。 舌下络络脉周围有“雾”也是胃炎。  胆有痰湿，没大事的。  肝脾有点血亏，不太重。见两条青筋，不明显。心血管有点不好。结肠癌 黄土汤，我看不太合理。肝与大肠别通，肝是起病之源，结肠是传病之所。舌上已见肝不正常之迹象。另外脾统血，舌上也见脾不正常之迹象。侧重调肝脾，兼顾结肠之标。  这人胆木不疏胃土，有胃病。头痛，心不舒服，妇科息肉，用点温药，舌上马上起口疮，柴芩温胆汤加减，他唇暗，并干。脾还应有热，取泻黄散中的石膏，桅子。  脉象有上冲趋势，肝阳上亢！我用汤药也是吃汤药时就好一阵子，过些天就又犯了！！。 燥湿同病，胆有痰热，肺肾阴亏。 舌上没有太突出特征，只是舌右边厚，需考虑肝。辨证要四诊，也需腹诊。  刘心怀现在的病状:1、早上起床喉咙感觉有异物粘连，想咳，刻出来的痰带乌血。一般每天早上有两～三次咳血，之后咳出来的痰是白色的。2、晚上睡觉时隔2－3小时要喝水，会感觉舌尖干燥、嘴唇干燥，喝水后会咳。3、怕热，稍微动一下后背、前胸大量出汗。4、早晨起来时有脸部浮肿。稍有点口苦。 瘦小舌，精血亏。咳痰带血，燥证。 边胖乏红，中凹苔厚，肝旺脾弱夹湿，舌尖红，有紫点，肺热血瘀，咳痰有血，热伤血络瘀阻血脉，注意肝木火升伤金。 【红炉点雪】这四个字多有诗情画意！此为一部中医专著。讲什么的？痰火——痨瘵病。此病例，我看属于痰火范围。病机水亏，火炽，金伤。 最近几天聊二陈汤，侧重寒痰。有寒痰就有热痰。 舌明显瘦小，痨瘵病。 治这病，不用苦寒之品，用甘寒之品。 治痰火古今第一高人是龚居中，没听说过，是吧？ 您进《红炉点雪》中学个三招两式，出来即可治好别人治不好的病，名声大振！ 痨瘵病，这病名不好，对病人心理影响大，象听癌症似的，改叫痰火。 还有一本痰火专著《痰火颛门》。 龚居中说“痰火者，痨瘵之晦名，病之最酷者” 以燥湿论综观全局，左手寒痰，右手热痰。天下肿瘤病就不多了。 学习气滞，血瘀，痰湿三者之时，是分开单独学的，而临床实际呢，是三者混合为病，只不过是以其中一个为主，因此治病时化痰活血随，活血动气邻。 如此则是一个有机整体，分开学把中医弄的支离破碎，这没关系，咱们组合到一体。 前天有一人问我中风（脑血栓）怎么治？我问他血瘀之病因有几种，你列出来，他全列出来了，气虚，气滞，痰……。我又问你看这人有气虚吗？答没有。有气滞吗？答没有。有痰吗？答有！我说：你这不是会治脑血栓嘛！他突然明白了！  发病的时候坐着摇头晃脑，眼睛花花的，好像是说话都不利索，就是舌头太胖大了 胖嫩舌，虚证有水饮 还有气滞 诸风掉眩，皆属于肝。舌上也有肝之迹象。舌与症相等。  厚 治病八法是汗，吐，下，和，温，清，消，补。涤痰，豁痰，导痰，运痰，散痰，消痰都是化痰之意。化痰法属于治病八法中的消法，是通过“内消”的方式祛除痰浊的方法，旨在内消痰浊于无形，有别于吐法祛痰和泻法祛痰。 在肺之痰可以吐出去，在肠胃之痰可以泻出去，那在其它地方的痰怎么办？消呗！调畅升降之枢，一气周流，痰就被内消于无形之中啦  是向上拉伸，有胆胃气逆面大。 舌，症，脐一致，是胆胃气逆。这望脐还真准。 胃癌患者 开始舌象这样，是热痰。现在舌象无热，有痰。舌泛紫，苔腻，有痰瘀。 胃癌在升降之枢，所以不好弄。一诊，二诊有力度，把热干掉了，气逆降了，此为绝源之举。她的眼神直，邪气冲肝迹象，所以我问您有大肠热的症状吗？八九不离十，果然阳明有问题。。 前一个为红点，主热；后一个为瘀点，主血瘀。是不是不好区分？真是高难鉴别！ 裂纹舌，舌质红，应是阴精亏。 两边大，有气滞。 肝郁气滞，有郁火汲耗肾之阴精。 有散在的腻苔，在好地方长点苔。 项老师的麻黄升麻汤案例 辨麻黄升麻汤证，代表了辨厥阴病最高水平，传世之作中，只有两例医案，一个是陈逊斋的，另一个我没记住人名。 陈逊斋，这么大个名家分析了一夜，才辨出是麻黄升麻汤证，另一个名家，对病人说：你的病只有我能治，没有我，你就没命了。 |
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