​鼻炎鼻窦炎方

寒阻肺窍，则鼻塞流涕，舌淡苔白，口不渴，每每遇寒而发，受寒加重。单纯性鼻炎鼻流清涕，色白而淡；时间一久，鼻甲增厚，变成肥厚性鼻炎，可见鼻甲肥大，鼻塞严重，睡觉时常常以口代鼻。鼻窦炎，则鼻流浊涕，色白粘稠，搐之不尽，时发时缓，长年不断。《内经》将之称作“鼻渊”，有渊远流长之意，形容鼻涕量多，流涕时间长。两类鼻炎，只要属于寒证，均可用温肺止流丹加减。

热阻肺窍，则鼻流浊涕，黄白相兼，舌红苔黄或薄黄，口微渴。常因感受风热而带发。鼻涕清浊交混、白多黄少、程度稍轻的，一般鼻炎居多；鼻涕粘稠难出，黄多白少，气味腥臭，时有头痛的，多为鼻窦炎。均可用苍耳散加减。

两类鼻炎，无论属寒属热，在用汤剂折其大半之后，宜制作蜜丸长服久服，以巩固疗效。可用都梁丸加减。如果有明显的脾虚证候，宜补土生金，用七味白术散加减。

由于鼻窍与外界相通，适合用外治法。属于寒证的，可配合用滴鼻验方一，属于热证的，可配合用滴鼻验方二，不仅疗效好，而且没有副作用，很受病人欢迎。

过敏性鼻炎以鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕为主要证候。在气候变化大的季节，或者空气中含有某种特殊物质如花粉时，属于呼吸道过敏体质的人，容易罹患这种病。严重者，一年四季频繁发生，苦不堪言。

这种病可以分为寒证、寒热错杂两大类型，极少有属于热证的。

属于寒证的，宜用麻黄附子细辛汤合方加减，缓解后，以补中益气汤加减，以温补、收敛肺气。

属于寒热错杂的，患者除有鼻塞、打喷嚏、流清涕症状之外，尚有口渴、舌红、苔黄、鼻粘膜发红等热郁之象，用乌梅丸加减常常有效。主治鼻渊属肺气虚者。

温肺止流丹

来源《辨证录》卷三。

组成: 诃子3克 甘草3克 桔梗9克 石首鱼脑骨15克(煅过存性，为末) 荆芥1.5克 细辛1.5克 人参1.5克

用法:水煎服。

按清朝计量诃子3.69克 甘草3.69克 桔梗10.98克 石首鱼脑骨18.45克(煅过存性，为末) 荆芥1.845克 细辛1.845克 人参1.845克。一剂 止流 不必再服。

都梁丸

组成: 白芷（酒炖），川芎

都梁丸，中成药名。为治风剂，具有祛风散寒，活血通络之功效。主治风寒瘀血阻滞脉络所致的头痛，症见头胀痛或刺痛、痛有定处、反复发作、遇风寒诱发或加重。

功效: 祛风散寒，活血通络

主治: 风寒瘀血阻滞脉络所致的头痛，症见头胀痛或刺痛、痛有定处、反复发作、遇风寒诱发或加重

主要功效: 祛风散寒，活血通络。

用于风寒瘀血阻滞脉络所致的头痛，症见头胀痛或刺痛、痛有定处、反复发作、遇风寒诱发或加重。

用于风寒之邪所引起的鼻塞不通、流清涕、头痛等。

用法: 口服。一次1丸，一日3次。

本方以白芷祛风散寒止痛，川芎活血祛风止痛。二药相合，共奏祛风散寒，活血通络之功。

苍耳散《重订严氏济生方》

【别名】芷夷散（《医学入门》卷七）、辛夷散（《仙拈集）卷二）。

【处方】辛夷仁15克 苍耳子7.5克 香白芷30克 薄荷叶1.5克

【制法】上药晒干，研为细末。

【功能主治】散风邪，通鼻窍。主风邪上攻，致成鼻渊，鼻流浊涕不止，前额疼痛。现用于慢性鼻炎、副鼻窦炎见有上述症状者。

【用法用量】每服6克，食后用葱茶清调服。

【注意】鼻渊久治不愈，转为虚证者不宜使用。

【备注】方用苍耳子宜通鼻窍，散风止痛，辛夷、薄荷散风通窍，白芷祛风宜肺。诸药合用，具有散风邪，通鼻窍之功。

【摘录】《重订严氏济生方》

《赤水玄珠》卷二十九:苍耳散

【处方】苍耳根3两5钱，乌梅5个，带须葱3根。

【功能主治】疔疮。

【用法用量】用酒2钟，煎至1钟，热服。出汗后不散，然后用胜金散。

【摘录】《赤水玄珠》卷二十九

《证治宝鉴》卷十:苍耳散

【处方】苍耳、薄荷、白芷、细辛、南星、半夏、酒芩、荆芥。

【功能主治】鼻渊，鼻流清涕而臭。

【摘录】《证治宝鉴》卷十

《济生》卷五:苍耳散

【别名】芷荑散、芷辛散、辛夷散、苍耳草散、苍耳子散

【处方】辛夷仁半两，苍耳子2钱半，香白芷1两，薄荷叶半钱。

【制法】上晒干，为细末。

【功能主治】鼻渊，鼻流浊涕不止。

【用法用量】芷荑散（《医学入门》卷七）、芷辛散（《古方选注》卷下）、辛夷散（《仙拈集》卷二）、苍耳草散（《便览》卷一）、苍耳子散（《良方集腋》卷上）。本方改为丸剂，名“苍耳丸”（见《医便》卷三）。

【各家论述】《医方集解》：此手太阴、足阳明药也。凡头面之疾，皆由清阳不升，浊阴逆上所致。白芷主手足阳明，上行头面，通窍表汗，除湿散风；辛夷通九窍，散风热，能助胃中清阳上行头脑；苍耳疏风散湿，上通脑顶，外达皮肤；薄荷泄肺疏肝，清利头目；葱白升阳通气；茶清苦寒下行，使清升浊降，风热散而脑液自固矣。

【摘录】《济生》卷五

《证治宝鉴》卷十二:苍耳散

【处方】苍耳、威灵、羌、独、通、当归、白芷、半、防风、苡仁、栀子、苍、苓、泽。

【功能主治】手足麻痹，臂痛不举。

【摘录】《证治宝鉴》卷十二

《古今医鉴》卷十五:苍耳散

【处方】苍耳子1钱，金银花1钱，皂角刺1钱，防风1钱，荆芥1钱，连翘1钱，蛇床子5分，天麻5分，前胡5分，土茯苓3钱，牙皂3钱，甘草3钱。

【制法】上锉。

【功能主治】杨梅疮，己服轻粉，愈后发鹅掌风，手发癣，或手掌上皮退一层，又退一层，生生不绝者。

【用法用量】加生姜1片，川椒1撮，水煎服，不拘时候。

【摘录】《古今医鉴》卷十五

《圣济总录》卷三十三:苍耳散

【处方】苍耳（重午日采，晒干）3两。

【制法】上为散。

【功能主治】辟瘴疠瘟疫时气。主

【用法用量】每服2钱匕，空心井花水调下。

【摘录】《圣济总录》卷三十三

《普济方》卷一五一引《圣济总录》:苍耳散

【处方】珍珠（研）1分，桂（去粗皮）1分，鸡子2枚（去壳，炒令黑色，研），苍耳（晒干）3两。

【制法】上为散。

【功能主治】辟瘟疫疠。

【用法用量】每服2钱，空心用井花水调下。

【摘录】《普济方》卷一五一引《圣济总录》

方出《圣惠》卷六十九，名见《普济方》卷一○八引《仁存方》:苍耳散

【处方】苍耳花、苍耳叶各等分。

【制法】上为细末。

【功能主治】妇人风瘙，隐疹，身痒不止。

【用法用量】每服2钱，以豆淋酒调下。

【摘录】方出《圣惠》卷六十九，名见《普济方》卷一○八引《仁存方》

《普济方》卷三○七:苍耳散

【处方】白矾2两（研），大麻黄5两（锉），苍耳茎叶5两（锉）。

【功能主治】蛇螫人，窍出血。

【用法用量】用水1斗，煮至6升，去滓，下白矾末，温浸之。

【摘录】《普济方》卷三○七

《圣济总录》卷一三六:苍耳散

【处方】苍耳子2-7粒，露蜂房1两，曲头棘刺2-7枚，绯帛方5寸，乱发一团如鸡子大，青蒿2-7茎，丹砂1分（研，别入）。

【制法】上药将六味锉碎，于熨斗内烧灰，细研为散，入丹砂末和匀。

【功能主治】疔肿徐敷诸药后，如犯触者。

【用法用量】每服2钱匕，空心温酒调下，日晚再服。

【摘录】《圣济总录》卷一三六