大量的腹腔积液，

一患者，男，27岁，长期有胃炎，一天后吃完饭后胃痛患者自己吃香

砂养胃丸，一会胃胀，一小时后发烧，在航天医院检查是胃穿孔、腹膜炎、麻

痹性肠梗阻。航天医院治疗无效转到东直门医院。检查一看大量的腹腔积液，

炎性包快，打消炎药无效，患者不能下床。十一前找我治疗，查腹胀、痛，舌

苔腻。给于三仁汤，温胆汤，吃完后舌苔腻消失，腹痛、胀皆减轻。西医消炎

没有解决根本问题，患者的湿气没有解决。所以中医是一种非线性的治疗。患

者腹膜积液很大，用了葶苈子30g，白花蛇舌草30g，一周后腹水消失。

四、实体本体论和关器本体论。

西医讲胃就是消化，脾就是造血器官。中医认为脾胃是一个系统，脾主运

化水谷，升清降浊，脾统血。尤其打空嗝的病人，饭后病人打嗝，胃气不降，

腹胀，不能吃饭，有的人气不排肚子胀，通腹既能减轻症状。对于打空嗝的

人，一看便知是从气上得的，需疏肝理气才会有效。过度的紧张焦虑易得溃疡

病，要柔肝调胃才能治好。中医大夫要知道实体的脾胃肝胆是什么样的，还要

知道他们之间的相互关系。所以冠心病有从五脏论治，有从痰论治，有从肾论

治。有的冠心病喝酒，睡眠不好，劳累，情绪不好，单从上述方法论治效果也

不好。有的人治疗冠心病以补为主。如果患者舌苔腻补法无效，越吃舌苔越

粘，越吃越难受。