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脾·功能 脾为仓廪之官。仓廪之官是什么意思呢？ 心脏在身体五脏之中相当于是皇帝的地位，脾脏就类似于户部，这个户部并不是说它是查户口的。户部管的事很多很杂，从人口、税收、经济，包括一个国家要打仗时候的钱粮运转都是归户部管的。 脾脏有点类似于户部的功效是：咱们可以把这些钱粮类比人体之中的营养。营养包括了气、血、津液，这些都需要通过脾胃的运化而得来。所以中医上也管脾胃叫后天之源。每天吃的饭，喝的水，这些都是后天得来的。后天之源相对应的叫先天之本，通常都是代表肾脏。 脾特性 脾脏特性：主升清、喜燥恶湿、不主时、主中土。 【特性1：主升清】 脾主升清，还有一句对应的话，叫胃主降浊。要想升清降浊。脾脏就要先辨清浊，就是要分出来哪些营养是属于清，哪些属于浊，哪些是好东西，哪些是垃圾。 首先清代表很精微很细腻的，营养较轻，能够上升的营养气血，并把它们升上去供给上焦的器官。上焦的器官都是用来做精密操作的地方，故而都需要精微的营养。 同时降浊降下去的一部分是咱们的排泄物，另外一些是粗糙的营养，供给腰腹的这些核心力量，供给双腿。所以脾脏要先辨清浊，当辩完了清浊之后，脾主升清，胃主降浊。 【特性2：喜燥勿湿】 为什么脾脏不喜欢湿气、喜欢燥呢？ | 湿气易入脾 时至岁土太过，火运不及的年份，自然界中容易发生因水湿过度而引发的洪涝灾害。对于脾脏来说也是这样。当湿气太重的时候湿邪最容易入侵脾脏的。湿邪从阴阳属性来讲它偏阴，属于阴邪。而脾为土，同时它是五脏，它也是属阴的己土。这叫同气相求，所以这个属阴的湿邪就喜欢归到脾脏上。 同时为什么说脾脏又怕湿邪呢？是因为当阴气太重的时候就容易伤阳，伤了阳脾脏就失去运化功能了。也就是说越湿越伤脾，脾脏就越失去运化功能，就更加容易聚湿气，脾脏的功能就越来越差，就变成了一个恶性循环。所以管这种情况叫湿困脾土。 | 有湿易生痰 水是适合土的。土里边有水，那叫沃土。但是水多了，或是造成水土流失，或者就变成沼泽地了，寸草不生。并且有了湿就容易生痰。 朱丹溪在【丹溪心法】曾言“脾运委顿，清阳失旋，则胃气未能醒豁，所进谷气难化精微，易酿痰浊”，就是脾的运化功能不足了，阳气就失去它的运转功能了，胃没有办法帮助它排泄这些能量，水谷难化精微也就难以升清，就容易有痰湿、痰饮的情况出现了。 这也是为什么经常说湿气重的人，去看中医的时候基本上都会给你调脾胃，这个原因根在这儿，喜燥勿湿。 【特性3：不主时】 大家都很清楚脾主长夏。但为什么不主时？ | 一年是四季还是五季？ 长夏它是要把一年分成五季，“春、夏、长夏、秋、冬”。但是咱们一般分的是四季，却没有长夏，到底是四季还是五季？ 【素问六节藏象论】 “春胜长夏”。春天是属木的，相当于人体之中的肝脏，“春胜长夏”其实是一个木克土的关系。王冰在注解黄帝内经这一篇的时候，就写道：“所谓长夏者，六月也，土生于火”。这里指的是阴历的六月，从五行相生的角度来说是火生土，所以说“土生于火，长在夏中，既长而旺，故云长夏”。 甚至还有一种说法，叫季夏。这是因为在一本叫《春秋繁露·五行对》的书中有说“……土为季夏，火为夏，木为春”。同时现在的中医基础理论的教材里边，说的是长夏是从夏至到处暑这段时间。 咱们迷惑的四季和五季的问题是因为，四季是从四象对应出来的。正所谓“太极生两仪，两仪生四象”。四象对应的四季，而五季它对应的是五行体系。四季、五季它只是体系不同，所以说其实没有本质上的矛盾。 | 脾旺四时 虽然脾不主时，但是它能旺四时。它对剩下四个季节所对应的脏腑都有滋养的作用，都可以在剩下的四个季节做工，也就是火不管什么时候去养脾胃都是可以的。 凡治病必先籍胃气以为行药之主，若胃气实者功之则去，而疾常愈，以此胃气强而药力易行也；胃气虚攻亦不去，此非药力不去病也，以胃虚本弱，攻之则益弱而药力愈不能行也。 ——张景岳《类经》
因此想让药能合适地发挥出来，把它完整的药效都能实现，还是需要靠脾胃去做到的。这就代表着虽然脾不主时，但同时脾旺四时，代表脾胃能养四脏和养四肢百骸，将所有的营养散布到全身，都要靠脾胃去实现。 药力如此，其实导引按蹻这一外治方法之中也是如此。那么当遇到这些身体特别虚、底子比较薄弱的人，运用导引按蹻的时候，其实思路可以借鉴一下张景岳在【类经】的观点，在用穴位的时候，要多兼顾一些脾胃的补益，这样就能给身体带来更多的气血，才好用这些气血来达到治疗目的。 【特性4：主中土】 五行：“金木水火土”。五行可以对应五方。五方即“东南西北中”。五行中的土，在五方之中对应的是中央，东南西北中的中。在五脏之中对应的就是脾脏。 那么为什么脾脏是属土呢？首先土的特性是承载万物并且能滋养万物。这两条特性就很符合脾脏的特点。脾为后天之源，吃的东西、喝的水，这些营养都是要靠脾胃运化为水谷之气，脾胃的消化吸收去供给全身。 其实跟其他脏器比起来，脾是不是就更土一点？中央在五方里边它是属土的，在五脏里边，脾脏属土，还有谁能跟着一块属土呢？要是把中医的所有治疗方法分为五方来说，导引按蹻也是在中央也是属土的。不管是脾胃还是導引按蹻，它都要有大地一般厚重和广阔的胸怀。 推荐穴位 | 足三里 那脾怎么祛湿化痰呢？其实【丹溪心法】里边已经说了，“所进谷气难化精微，易酿痰浊”。刚才说过胃主降浊！所以这些痰湿（浊）都是要靠胃的功能去降下去的。胃是六腑，它是属阳的。用阳气去化这些属阴的湿邪，于是就可以选择足三里穴祛湿。 推荐穴位：足三里，用导引按蹻的操作方法就是，补足三里穴。选择补法，相当于是通过足三里穴，增加了胃的降浊功能，并且增加了脾胃的运化功能。 是不是所有的人都能补足三里？不完全是。 有些人补了足三里就是不舒服。说明有两种可能性。一是胃中有火，再补胃就是火上浇油。另外一种情况就是胃经不通，这两种情况都需要对足三里穴先泻后补。就是通过泻足三里这个穴位达到通经络、清虚火的目的。把虚火清掉，经络通开，才能用补法，增加胃的降浊功能。 | 导引按蹻的补和泻 对于咱们初次接触导引按蹻的人来说，可能不太容易掌握什么时候该补，什么时候该泻的，怎么办呢？ 首先咱们要注意观察身体的反应。“酸、麻、胀、痛、凉、热、风、湿”，这8种反应代表了身体经络不同的状态，你要去仔细的观察穴位的这些反馈，通过这些反馈来判断经络和脏器现在是一个什么状态。 比如说泻足三里穴的时候感觉很热，手指底下的穴位很热，或者说整条腿整个脚都很热。其实这就代表胃经或胃中有火，那就继续泄把火清完再补。 也有可能泻足三里穴的时候感觉很凉，好像有风吹动的感觉。甚至局部的体温都开始降低了，这个时候代表胃里没有火，都是风和寒，那就可以放心大胆的补足三里穴。而且在补的时候，有些人越补越冷，这也都是好事，说明风和寒在排出体外。当风寒排完了，脾胃的功能就增加了。 | 导引按蹻操作方法： 【足三里补法】操作：用中指指尖朝着脚的方向轻轻地按在足三里这个穴位上，按上就不要动，越轻越好，保持至少30分钟的时间。 操作时注意： 补足三里穴三五分钟就觉得要打嗝，胃里胀，气往上顶，那就不要补了，应该去泻足三里穴。【足三里泻法】：泻的操作方法是中指的指尖朝膝盖的方向。 |
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