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听过有人因“擅自停服环孢素”而导致肾功能严重衰退，听过有人因不合理运动撞击肾区导致风险，听过有人不合理饮食导致心血管疾病并发……这些因疏忽或愚昧导致的事件让人惋惜。 移植术后健康管理是一场马拉松，多一份疏忽就会多一份风险。同样，科学地掌握术后知识，也能多一份健康。 今天佳仁君就给大家带来术后高频问题的解读，希望能帮助大家更科学地进行术后健康管理。 免疫抑制剂的正确使用是术后健康的重中之重，免疫抑制剂是强效药物，必须严格按照处方认真地服用，药物服用过少易排斥，过多易感染，只有正确使用，才能走好平衡木。 常用药物： 1.临床基础药物：环孢素（赛斯平、新山地明）普乐可复（FK506）； 2.辅助药物：骁悉（MMF），硫唑嘌呤（Aza），强的松。 临床疗法： 1.临床三联疗法：环孢素 MMF/硫唑嘌呤 强的松；普乐可复 MMF/硫唑嘌呤 强的松； 2.临床两联疗法：环孢素 强的松；普乐可复 强的松。 一般用量： 1.环孢素：一个月内200-300ng/ml；三个月内200-300ng/ml；半年内150-250ng/ml；一年内150-200ng/ml；
2.FK506：一个月10-15ng/ml；三个月8-10ng/ml；六个月后5-8ng/ml。 注意：用药有个体差异，要定期复查血药物浓度。 注意事项： 1.必须按时定量服药，不可漏服、少服； 2.同服其他药物要考虑对免疫抑制剂的影响，如抗菌药红霉素、降压药波依定等，食物中葡萄柚则是“药界公敌”，不可食用； 3.疫情期间，大家可以适当屯些药，避免不必要的外出。 运动必要性： 由于长期的卧床休息和肌肉松驰，移植病人术后可能出现虚弱。锻炼和足够的营养是病人体力恢复的最好方法。有规律的运动计划有很多益处，包括增力体重、改善心血管功能、增加耐力等。 运动内容： 1.推荐有氧运动如太极拳、跑步、骑自行车、羽毛球、健美操等； 2.不推荐篮球、足球、杠铃、俯卧撑或下蹲运动，避免移植肾部位受到剧烈活动及外界暴力撞击。 运动强度： 适当运动，应由少增多，慢慢增加，以微出汗，不明显疲惫为佳。 营养均衡： 1.保持膳食合理，利于术后身体健康； 2.补充优质蛋白如瘦肉、牛奶、鸡蛋； 3.补充维生素，多吃绿色蔬菜，每天量在500克左右； 4.每天摄入的总热量在2200~2400千卡为宜，主食以淀粉为主； 5.每天脂肪摄入总量控制在60克以内，不吃动物脂肪如：猪油、牛油、鸡油等。 防止并发症： 1.避免高血压，控制盐的摄入量，少吃腌制品； 2.避免高血脂，少吃动物内脏、家禽的皮等； 3.避免高血糖，少吃甜食如蛋糕、甜果汁； 4.避免高尿酸，少吃高嘌呤食物如海鲜、蟹黄、火锅等。 影响免疫功能的不吃： 1.不吃药界公敌西柚（影响药物浓度）； 2.不吃补品如人参、灵芝、蜂蜜，影响免疫功能。 避免感染： 1.正确处理生食熟食； 2.水果一旦变质，最好扔掉； 3.少吃罐头食品； 4.烧烤油炸食品少吃； 5.注意用餐环境； 6.认真选购食品。 性生活是人类正常的生理需求，也是夫妻恩爱、生活和谐的一部分。肾移植术后，随着肾功能的逐渐正常，性功能会很快恢复正常。
开始时间： 建议术后六周后或觉得比较舒服后，可以开始正常性生活。 注意事项： 1.注意嘿嘿嘿体位，保护移植肾的解剖位置； 2.注意会阴部清洁卫生，以防止泌尿系感染； 3.频率要有节制，以次日精神好，体力无疲劳感，以及无腰酸等症状为佳； 4.别盲目使用壮阳药等药物，以免造成不必要的副作用； 5.做好避孕措施，防止意外怀孕。 能不能生育： 能！只是有风险，需要做评估。 男女情况不同： 1.男性病人的生育能力会逐渐恢复正常，一般认为，服用的抗排斥药不会影响到下一代； 2.对于女性移友们来说，存在一定生育风险，一是因为肾移植后女性妊娠和生育功能的特殊性，二是因为中国大陆目前对器官移植受者妊娠与生育的认识有限。 女性生育条件： 1.受者在过去的 1 年无排斥反应; 2.移植肾功能稳定( 血清肌酐 ＜1.5mg /L，肾小球滤过率正常 ，无蛋白尿或者微量蛋白尿; 3.无可能影响胎儿的急性感染; 4.保持稳定的免疫抑制剂用量; 生育建议： 1.想怀孕应该和您的医生、妇产科医师讨论，评估生育可能性； 2.移植后第一年至第二年期间最好不要怀孕，这段时间大多数易发生并发症且免疫抑制剂最高； 3.移植病人母亲不应母乳喂养，避免通过母乳将药物传给婴儿。 好啦，今天的高频问题解读完毕，新肾来之不易，大家要珍惜这份馈赠，也希望各位肾友们科学生活，健康常在，走好生命的每一步！
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