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慢性疼痛,要警惕纤维肌痛综合征

 观澜听潮914 2020-03-12

如果你经常浑身疼痛,还伴有睡眠障碍、易疲劳、头疼、焦虑等症状,检查也没有什么异常,那要小心你可能是得了一种罕为人知的风湿病——纤维肌痛综合征

不同于类风湿关节炎、强直性脊柱炎等以关节疼痛为主要表现的风湿病,纤维肌痛综合征是一种非关节性风湿病,它的最主要的症状就是患者全身广泛性的疼痛,尤其以颈、胸椎、下背部、肩胛带、骨盆带等处最为常见。

纤维肌痛综合征发病原因还不确定,目前认为与睡眠障碍、神经内分泌变化、免疫系统紊乱、氨基酸浓度改变及心理因素有关。大概有20%~30%的风湿病患者都合并有纤维肌痛综合征,著名的歌星Lady Gaga就是系统性红斑狼疮同时伴有纤维肌痛的患者。

如果你满足以下两个条件,即可诊断为纤维肌痛综合征:

一是广泛疼痛3个月以上,疼痛可遍及全身各处,尤以头、肩、背、胸、臀、大小腿部的疼痛为主,个别患者表现为腹痛;二是全身对称分布的特定18个(9对)压痛点中至少有11个感到疼痛。

慢性疼痛,要警惕纤维肌痛综合征

除了全身弥漫性的疼痛之外,纤维肌痛常伴有特征性的症状,包括睡眠障碍、疲劳及晨僵等。约90%的患者会出现睡眠障碍,50%~90%的患者有疲劳感,76%~91%的患者有晨僵,并且其严重程度与睡眠及疾病活动性有关。

但是纤维肌痛综合征是风湿病中极易被误诊的疾病,超过80%的患者首诊不能确诊。因此提高对该病的认识,提高诊断率非常重要。患者一旦确诊后一定要配合医生做规范化的治疗。

纤维肌痛综合征患者日常注意事项:

1.按时按量规律服药

目前常用药物有阿米替林、普瑞巴林、度洛西汀、曲马多、环苯扎林等可以改善患者症状。按照医嘱服药一段时间后,如果症状好转可以减少剂量到停用,如果再次出现症状,可再增加剂量。

2.定期的就诊复查

除了规律用药外,患者需定期到医院检查血常规、肝肾功能等相关指标。

3.加强体育锻炼和非药物治疗

平时多做一些有氧运动,如步行、慢跑、爬山、郊游、打球等健身运动,能够有效地缓解疼痛、减轻疲劳、提高患者的自我评价。另外,还可以尝试泡澡、温泉等水浴疗法缓解疼痛疲劳感。

4.缓解各种精神压力

纤维肌痛综合征患者的疾病活动与心理变化有很大关系,确诊后会受到家庭及社会压力的影响,加上自身还伴有失眠、多梦、疲乏等症状,会感到异常苦恼,因此学会减轻压力非常重要。

首先,提高对疾病的认识,纤维肌痛并不是不治之症,只要配合医生一定能治好。其次,如果心里面有烦恼的事要及时跟朋友倾诉,严重时可以咨询心理医生。平时不要过于劳累,注意多休息,保证充足的睡眠。

纤维肌痛综合征是一种典型的身心疾病,目前人们对该病的认识远远不够,平时身体痛以为吃点止疼药就可以了,往往意识不到自己患上了这种特殊的风湿病。因此,如果你身体持续出现异常,一定要提高警惕,及时到医院检查,否则会越拖越严重,影响疾病的治疗

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