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温胆汤是中医的名方，出自唐代药王孙思邈的《千金要方》。是最常用的一个化痰浊的主方。 好多人说吃中药不管用，其实是你的脾胃出了问题。 人体气机运行好比一个圆，心火在上，肾水在下，脾居中轴，肝随脾升，胆随胃降，这个圆就运转起来了。正常运转就能水火既济，俩字“和谐”。 脾的两个作用，一个是运化水谷精微（就是我们吃的食物），另一个就是运化水湿。如体内水液过多、脾气虚，水湿不化，时间一长即成脾湿，湿气淤积体内越来越多，便形成了“痰湿”。 痰湿堵在里面，不能吸收。所以从临床效果上看，反倒泡脚比吃药效果更好。 温胆汤泡脚方配方：茯苓30克，陈皮9克，法半夏6克，竹茹6克，枳实6克，炙甘草6克。 用法：上述药材熬水，大火煮开后，小火再煮30分钟，滤出药汁，然后将药汁分成两份，兑入温热水泡脚，每天泡两次，水温不要太热，水淹过脚背即可，泡25分钟左右为宜。孕妇忌用。一般用五副左右，就可以获得效果。 如果是寒痰，身体总是觉得很冷的，舌苔雪白，加入生姜五片，如果是痰热，比如舌质是红色的，舌苔粘腻，但是有点微微的黄色，则不必加生姜。 半夏为化痰圣药，陈皮理气化痰，两药合用可燥湿化痰。 茯苓健脾利湿、宁心安神，甘草健脾益气和中，二药共奏健脾利湿、益气和中之效。 枳实是行气的，而且它是往外代谢的，具有把痰浊代谢出去的作用。 竹茹有化痰的功效，而且化痰的同时还可以清热，把由痰导致的热清理掉。 温胆汤是十分简单的处方，但温胆汤治疗的病机很不简单。 孙思邈说，温胆汤第一要务是治疗虚烦不得眠的，孙思邈认为这里的虚烦不得眠是胆寒导致的。寒则凝滞，由脾胃产生的湿气就会慢慢在胆腑里凝聚成痰，痰久久不除，就会化热，本来我们的胆气是要往下降的，现在有了热，这个热就要往上走，往上走就会干扰心神，心神不宁自然就睡不着觉。 从温胆汤的药物组成来看，作用在于清而不在于温，与温寒暖胆的方剂明显有别。那为什么不把本方叫做“清胆汤”，反而叫“温胆汤”呢？中医认为肝属刚脏，性喜条达而忌抑郁，胆喜宁静而恶烦扰。 《备急千金要方》说：“胆腑者，主肝也。肝合气于胆，胆者中清之腑也”，可见肝胆在生理上是相互沟通的。由于肝胆之气具有生、升的特点，以舒畅条达为平，古人将肝胆之气比类如春气之温和，温则胆气乃能条达。所谓温胆温胆，并不是让胆子温暖起来，而是把肝胆调理到春天的状态，恢复胆的生发之性，让胆气自由条畅。 从痰的角度来用温胆汤，这里总结为5个方面。 第一方面，经常咳吐痰浊，晚上打呼噜也特别厉害的，这是明显的痰湿作祟。 第二方面，朱丹溪说过，怪病都由痰作祟。疑难杂病，久治不愈，应该从这方面来考虑。不少病人因失治误治导致气机紊乱，脾胃受伤，进而产生更多的痰湿，这些痰湿又加重了疾病。这时急则治其标，把痰去除了，疾病也就缓解了。 第三方面，从体质角度，即是痰湿体质，肥人多痰，瘦人多火。那些单纯性的肥胖，脂肪肝，脂肪瘤，是痰湿壅堵在那里，也要考虑到温胆汤的思路。 第四方面，大便不通，脘腹容易胀满的人。他们有的排便不顺畅，质地黏腻。明显是痰湿壅堵在肠道，这时也可以考虑用温胆汤。 第五方面，血脂高，尿酸高，甲状腺功能异常等，这些人气机功能紊乱，按中医辨证属于痰浊的都可以考虑使用温胆汤。 温胆汤还有一个特别的效用，就是安神。尤其是针对那些因为紧张而出现的症状。比如孩子面临考试了，压力大，就会出现头晕、恶心、失眠，甚至其他各种各样的奇怪感受，这时用温胆汤就有特别好的效果。这个方子在古时候经常用来治神经症。 |
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