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小儿由于正处于发育期，许多组织器官尚未成熟，有别于成人，因而脉象也有其特点。首先是寸脉接近成人化，这是相对于关、尺脉，这说明小儿的脑部活动已经很接近成人了。关、尺脉特别是尺脉偏弱，也说明小儿肾气弱、四肢及内脏尚待发育。 所以候小儿脉时一指总候三部即可。一般中候有张力即为肾气充沛、发育正常。5~6岁小儿一息六至为正常，八九至为数，四五至为迟，3岁以下小儿脉率八至为平。小儿脉无需细辨脉感，只需了解浮沉、迟数、缓急、强弱等脉之大意即可。习惯三指候小儿脉，需密布指，多能得到正确诊断。 小儿的脉象多为寸脉明显，关、尺合一。由于小儿多不能正确陈诉病史，所以掌握他们的脉象规律对于小儿临床诊断有一定意义。一般情况如下：  1. 浮数为阳，沉迟为阴。 2．强弱表示虚实，缓急测试正邪。 3．脉数为热，脉迟为寒。 4．脉沉滑为宿食。 5．脉沉而弦多见腹痛。 6．双关脉尺侧缘边脉，见上腹部疼痛。 7．关脉尺侧缘边脉，见对侧上腹部疼痛。 8．双尺脉尺侧缘边脉，见小腹疼痛。 9．一侧尺脉尺侧缘边脉，见对侧小腹疼痛或疝气。 10．尺脉桡骨侧缘边脉，多见下肢外侧疼痛。 11．一侧尺脉尺侧缘边脉，见于同侧下肢内侧疼痛。 12．脉浮弦为痰饮。 13．脉浮滑为风痰。 14．双寸脉中有豆点样“脉晕点'，左关脉强或伴有脉滑数，多见于扁桃体炎。14岁后人体免疫功能健全，有此脉象应检查血象，排除血液系统疾病、淋巴系统疾病等，特别在虚、虚滑、虚数脉中求此三点“脉晕'多有临床意义。 巧．脉紧多主寒，弦紧见于风寒。 16．脉缓见于湿。 17．脉虚涩为惊吓。 18．单纯左关脉强，多见于淋巴结肿大或脾脏的肿大等。 19．左关脉张力强并伴双尺脉芝麻样病脉点、脉数洪应排除肠系膜淋巴结炎。 |
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