常用外科缝合路径示意图 01单纯间断缝合 单纯间断缝合:操作简单,应用最多,每缝一针单独打结,多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合,尤其适用于有感染的创口缝合。 注意要点: (1)进针要垂直,即针与创面切口平面垂直,可以轻提起切口 (2)针距1cm边距0.5cm (3)收线时,两手用力均匀 (4)一般要求全层穿透,特殊的时候可以选择非全层。如,浆肌层缝合 02单纯连续缝合 连续缝合法:在第一针缝合后打结,继而用该缝线缝合整个创口,结束前的一针,将重线尾拉出留在对侧,形成双线与重线尾打结。 注意要点: (1)总是同一侧进针,同一侧出针,打结时,记得留回头线就行了 (2)记得让助手收线 (3)其他要点同单纯间断缝合 03连续锁边缝合 连续锁边缝合法:操作省时,止血效果好,缝合过程中每次将线交错,多用于胃肠道断端的关闭,皮肤移植时的缝合。 注意要点: (1)同一侧进针,同一侧出针,与单纯连续缝合不同的是,出针的时候,要从上一针的内侧,穿出来 (2)记得让助手收线 (3)这个不用留回头线,要与双线打结 (4)其他同单纯间断缝合 04间断垂直褥式内翻 05间断垂直褥式外翻 06间断平行褥式内翻 07间断平行褥式外翻 08连续平行褥式内翻 09内八字 10外八字 注意要点: (1)多用于肌肉等一般对张力要求不高的组织缝合,缝合肌肉时,注意收线力度不能太大,以免所伤肌肉 (2)其他同单纯间断缝合 |
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