|
作者：桂亮针灸 答诸网友问题集一 网：今天读易，忽有所想。天人相应，人之经脉有如大地河川。中国河流自西向东自成上下游之分。人的经气运行亦有朝向，无处不有上下游之分。不论蓄水为用还是决堤泄洪都暗合迎随之理。而大部分书上写的迎随补泻只是说针尖的朝向决定迎随，则只是把眼光放在一点。若把经脉看成河道有上下游者，迎法应自下往上截流，以手太阴肺经为例，迎则由远端往近端相继取穴：少商、鱼际、太渊、、、随法则相反由上引下。这样既兼顾下针的次序又掌握针尖的方向，效果应该会更好一点吧。 桂：迎随最早之意是迎而夺之谓之泻,随而济之谓之补.后来医学家为了迎和阴阳学说才有现在的针尖迎着经络方向进行所谓的迎随补泻,或沿着经络方向进行捻转补泻,不符合《内经》之本意. 网：子午流注按时刺灸的科学价值已经愈来愈广泛地引起国内外学者的重视﹐但主观想象和机械推理的思维方式却是造成各种时间针法无法完全和临床实际相符的主要原因。我们应给予一分为二的客观评价。 桂：其实子午流注针法最讲究辨证论治,因此创立了甲己同宗,合日互用,子母纳支流注等方法,这都是为了辨证之需要.因此并非机械推演,而且子午流注针要灵活运用,才能疗效显著. 网：药有“药过病所”的表现，针在治疗中，或泻太过，伤及气血，但未遇补太过，补而雍滞者，想跟诸位同仁探讨的是：1、针灸“针过病所”的表现。2、中病即止和巩固疗效之间的关系。 桂：在针灸过程中的确有补太过，补而雍滞之过.补太过大多为湿热症,因此在临床中每次都需要四诊相合,一有化热之预兆,立即变化思路.方可达到中病即止,此为火候变化. 网：其实，这补泻就想划船前进，不可偏废，只有均衡、中庸，才能前进，前进的方向取决于两边的力度，前进的速度取决于，正确的用力，道理是一样的。 桂：的确如此,这也是针灸过程中最难把握的火候尺度. 网：请教：针刺补泻，补得是什么？泻的是什么？补要有所得，得的是什么？泻要有所失，失的是什么？ 桂：补是补其正气,泻是泻其邪气.以辨证为基础再结合针下辨气进行有针对性的补泻,运用补法,针后大多数都有沉重感,.即达到补正之效果.而运用泻法临床大多数有轻松的感觉.即达到祛邪之疗效. 网：“补是补其正气,泻是泻其邪气.” 针可泻血，那针可不可以补血呢？？ 桂：可以通过补法来恢复内脏功能以达到补血之疗效,此为补气生血之意. 网：如何取气如何补的确值得探讨，桂先生明示。 桂：其实补泻包括二方面,一是单纯穴位补泻，二是穴位之间组合补泻.单纯穴位补泻简单,而穴位组合补泻才是疗效的核心.所以我们应该先从手法开始研究,而后再推演到穴位优化组合运用,达到整体补泻的效果. 网：其实再高级一点的补泻，是通过顺天应人，通过人体气血周度来补泻，大到根据顺逆年时、四时补泻，小到根据时辰补泻。 桂：其实这也是广义的子午流注针法,老子曰：人法地，地法天， 天法道，道法自然。它将天时,地利,人和完美的结合在一起,在最恰当的时间和时机来针灸以达到最佳的效果. |
|
|
