| 五苓散主要是阳虚膀胱气化不利导致的，临床中也运用的比较多。这条原文分为两种情况来看，第一种情况自愈的一个情况，太阳病，发汗后，大汗出，胃中甘，烦躁不得眠，这里主要是太阳病，发汗过度，导致体内津液受伤，胃中阴液也受伤，津液伤后，胃火中，这里烦躁也是因为津液受伤导致的火气大，欲得饮水也是胃火旺，想喝水，口渴分很多重，这里是津液受伤，不是太严重，如果太严重导致阳明内实症，可用白虎汤，不是太厉害的话可以等他津液自己恢复就好了，或者喝点水，这里要喝温水，而且要慢慢的喝，不能大口大口的喝，因为患者不知道什么时候胃火没有的，所以尽量喝温水，如果和凉水的话，胃火是降的比较快，但是患者不知道什么时候胃火没有了，如果过量了，则会导致水饮内停。这是第一种情况，第二种 情况是什么？是出现小便不利，微热消渴的症状，这就是五苓散症，因为发汗过度，伤了阳气，阳气伤的厉害，膀胱的阳气不足的时候，他的气化就不利，气化不利导致水湿不能气化成津液上传于全身以及口中，导致小便就不利，口中没有津液，口就干，所以小便不利是判断五苓散的最关键的一个症状。他和苓桂剂不太一样，苓桂剂是因为阳虚导致水湿在中伤焦停留导致眩晕的症状，他没有口渴，五苓散也有阳虚的症状，但是他的阳虚症状不是太明显，所以方中桂枝的一个量不是太大，桂枝只要一点点，把身上的阳气启动起来，再加上一些利水的中药，水湿就代谢出去了，还有五苓散的配比是相当精妙的，现代医学的研究这个配比是利水作用是最佳的，原文中汉代的一两是24铢，我们记住他的比例就行了，换算下来是猪苓：泽泻：白术：茯苓：桂枝是3:5:3:3:2，如果开汤剂的话那么就按照这个比例开就行了，还有一个这个服用方法是研成粉末用白米粥服用，但是现代都懒，都是熬成汤药来服用，但是比例不变就行了，同时这个方子在临床中使用也非常的多，比如说妇科疾病，内科，泌尿系统，水肿等一些列水饮疾病，只要辩证准确效果就非常的好 |
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