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营气与卫气在人体内运行的通路有什么不同?

 学齐宜荷 2020-03-16

营气是经气的重要组成部分,经气的运行虽然错综复杂,但习惯上以营气在经脉中循行流注的次序为主,故常以十二经络流注走形来形容营气路线;卫气由于白天和晚上流注部位深浅有别,所以较为复杂一些。

营气与卫气在人体内运行的通路有什么不同?

据《灵枢·营气》篇载:营气从手太阴肺经起始,流注至手阳明经;上行至面部交足阳明经,循足阳明经脉下行至足跗,流注至足大趾隐白穴处,交足太阴经;上行大腿入腹腔内,从脾脏上膈注于心中交手少阴经;然后循手少阴经出腋下极泉穴,下行上臂、前臂至小指,在手部传至手太阳经;循手太阳经上行,沿上肢外侧行至耳前,出目眶下,在目内眦处注入足太阳经;沿循脊柱、尻骶下行至小趾,在足心注入足少阴经;从足沿下肢内侧上行入腹腔注肾,上膈注心,外散于胸中,与手厥阴经气相通;沿手厥阴心主脉出腋下,下循臂内侧缘,沿两筋间注入掌内,出中指之端中冲穴处,注于小指次指之关冲穴合手少阳经;沿手少阳经,上行注于膻中,散于三焦,从缺盆上行面部,流注至胆经;沿足少阳经下行至足跗上,在足大趾部合足厥阴经,上行至腹腔抵达肝脏,通贯横膈,复上注于肺。完成了营气在十二经脉中的流注。

营气与卫气在人体内运行的通路有什么不同?

以上所述虽十分复杂,其实就是十二经脉的次序进行流通,所以营气行于脉内,循经而行。

再来看卫气,卫气的循行与营气完全不同而有其特殊的流注规律。据《灵枢·卫气行》篇载:卫气白天行于六阳经二十五周,夜晚行于五阴脏二十五周,总共行于全身五十周。其具体过程是:早晨阴气行尽,阳气初升,头为诸阳之会,故阳气始出于目和头。并分别从目内眦、目外眦沿足三阳经下至足心,从目沿手三阳经至掌中,并沿阴跷脉复至目,形成一周循行。当夜晚阳尽阴生之时,卫气由足少阴经入肾,并按五行相克的次序,依次传入心、肺、肝、脾,最后复传肾赃,完成一周运行,如下图所示。

营气与卫气在人体内运行的通路有什么不同?

以上所述卫气循行过程是其中一种主体形式,现在中医教材上采用的是卫行脉外,与营气并行。就是按照上面所说的营气路线(十二正经),“营行脉中,卫行脉外”,当然可以内外相贯,脉内之营也可以出于脉外作为卫,脉外之卫也可以入于脉内成为营,阴阳相贯,配合运行

在《黄帝内经》中还载有卫气的多种流注方式。《灵枢·动输》认为:卫气源于胃气,“悍气上冲头者,循咽,上走空窍,循哏系,入络脑”。《灵枢·邪客》说: “卫气者,出其悍气之慓疾,而先行于四末分肉皮肤之间而不休者也”。其实,人体何处不卫气?这也可以看出卫气运行是错综复杂的。

营气与卫气在人体内运行的通路有什么不同?

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