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凉膈清脾饮《中医治法与方剂》

 光年中医骨伤科 2020-03-16

凉膈清脾饮(《审视瑶函》)

【组成】黄芩 栀子各10g 石膏20g 生地黄20g 赤芍 荆芥 薄荷各10g 连翘20g 灯心草3g 甘草10g

【用法】水煎服。

【主治】脾胃蕴热,胞睑红肿,睑肉生如鸡冠蚬肉之物,流泪羞明。

【证析】胞睑是由肌肉组成,牌主肌肉,故属脾系。胞险红肿,睑内肉色红如鸡冠,流泪羞明,是因风邪外犯,胞睑受邪,气郁化热,由气入血,血热血滞使然。综合上述,此证病因为风,病位属脾,病性属热。

【病机】脾系蕴热,血热血郁。

【治法】祛风清热,凉血散血法。

【方义】邪客胞睑脸,气郁化热,治宜祛风清热。方用黄芩、栀子、连翘清热解毒,并合石膏同清气分之热;配以荆芥、薄荷祛风散热,则清中寓散,虽凉不郁。热由气分深入血分,血热血郁而使睑肉红如鸡冠,又宜凉血散血,才与病理相符。故配生地黄凉其血分之热,赤芍行其血络之滞。再用灯心草利湿,兼行湿滞,甘草调中,兼可解毒,虽非主药,亦有可取。

【应用】

1.以胞睑红肿,睑肉红赤,色如鸡冠,为使用本方指征。

2.《中医眼科学》云:“本方为《审视瑶函》治疗鸡冠蚬肉之方,鸡冠蚬肉,似肉芽之物临证常用于霰粒肿并有肉芽者。亦可用于眼睑湿疹”。

【歌括】

《瑶函》凉膈清脾饮,石膏栀芩芥薄翘,

生地芍药灯心草,祛风清热红肿消。


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