大意 荣血虚则不仁,卫气虚则不用,不用不仁,即麻木之类欤。(汇补) 内因 麻木因荣卫之行涩,经络凝滞所致。其症多见于手足者,以经脉皆起于指端,四末行远,气血罕到故也。 若兼虚火。则肌肉动,不可误作风治。(汇补) 外候 麻者,非痒非痛,或四肢,或周身,唧唧然不知痛痒,如绳扎缚初松之状。(正传)在手多兼风湿,在足多兼寒湿。(汇补) 木者,不痒不痛,按之不知,搔之不觉,如木之浓。常木为瘀血,间木为湿痰。(入门)死血者,只在一处。 不肿不痛,但紫黑色而木;湿痰走注,有核肿起,白色不变。(绳墨) 麻木分辨 麻犹痹也,虽不知痛痒,尚觉气微流行;木则非惟不知痛痒,气亦不觉流行。(入门) 麻痹有分 痿属血虚,木属气虚,二者均谓之痹,皆不足病也。其症不痛,惟风寒湿三气杂至为痹者,乃有余之病,故多痛。有气血俱虚,但麻而不木者;有虚而感湿,麻木兼作者;有因虚而风寒湿三气乘之,周身掣痛,麻木并作者,古称之曰周痹。(正传) 十指麻木 手足乃胃土之末,十指麻木,乃胃中有食积湿痰死血所致;亦有气血大虚而得者,最宜力辨。(丹溪) 舌本麻木 心脾肝肾四脏之络。皆合舌本。故脾肾亏;湿痰风火乘间而入,均使舌本麻木。(汇补) 半身麻木 左右者,阴阳之道路。左半手足麻木者,责风邪与血少;右半手足麻木者,责气虚与湿痰。(汇补) 眩晕麻木 有遍身麻木,随即眩晕不省,良久方苏者,其症有三,或风中于外,或痰动于中,或心虚所致,盖心之所养者血,所藏者神。气虚则营运不到,而血亦罕至,由是心失所养而成昏晕。(汇补) 脉法 脉浮而濡, 属气虚,关前得之;麻在上,关后得之;麻在下,脉涩而芤,死血为木,不知痛痒。(医鉴) 治法 治宜祛风理气,养血清痰。(绳墨)初病,不可骤用参、归、地,恐气血凝滞,邪郁经络不散;若久而纯属正虚者。又当大补荣卫。(汇补) 用药 麻,以四君子加黄 、天麻、陈皮、香附、木;用四物加红花、牛膝、桃仁、丹皮,以行死血;痰,用二陈加苍术、竹沥、姜汁、白芥子,以行湿痰;或挟风邪者,五积散主之。(汇补) 麻木选方 补气和中升阳汤:治闭目则浑身麻木,开目渐退,昼减夜甚,此气不行故也;即补中益气汤苍术、草豆蔻、泽泻、茯苓、黄柏、白芍、佛耳草、生甘草。气不运,加木香。 人参益气汤:治两手麻木,四肢困倦,怠惰嗜卧,热伤元气者。 人参黄、白芍、升麻、柴胡、五味子、生甘草、炙甘草,水煎,热服。 神效黄汤:人参黄 (各二钱) 白芍(一钱) 蔓荆子(二分) 甘草(一钱) 陈皮(五分) |
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