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氢化可的松注射液与注射用氢化可的松琥铂酸钠之间的区别

 洞天禅悟 2020-03-20

氢化可的松注射液与注射用氢化可的松琥铂酸钠之间的区别

2020-03-20Gcplive原创:药评中心

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氢化可的松注射液和注射用氢化可的松琥铂酸钠是临床常用的糖皮质激素药物,两种注射剂有何区别?

一、化学性质

氢化可的松几乎不溶于水,氢化可的松琥铂酸钠极易溶于水。

氢化可的松注射液,之所以为无色的澄明液体,是因为注射液中含有50%的乙醇。

氢化可的松注射液,对光不稳定,需要遮光保存。

二、用法用量

两种药物适应症相同,可用于抢救危重病人如中毒性感染、过敏性休克、严重的肾上腺皮质功能减退症、结缔组织病、严重的支气管哮喘等过敏性疾病,并可用于预防和治疗移植物急性排斥反应。

氢化可的松琥珀酸钠肌肉注射吸收更迅速,但作用维持时间更短。

用法用量(详见下表)。

三、相互作用

注射用氢化可的松琥珀酸钠不含有乙醇。

氢化可的松注射液中含50%乙醇,可引起双硫仑样反应。

氢化可的松注射液应避免与硝基咪唑类药物(奥硝唑除外)、具有甲硫四氮唑侧链结构的药物如头孢哌酮、头孢尼西、头孢孟多、头孢替安、头孢匹胺、头孢甲肟、头孢拉宗等,以及具有甲硫三嗪侧链结构的药物如头孢曲松等抗菌药物联用。

与维生素的相互作用:

1.与维生素E和维生素K合用,可增强氢化可的松的抗炎效应,减轻撤药后的反跳现象;

2.与维生素C合用可防治本类药物引起的皮下出血反应;

3.与维生素A合用可消除糖皮质激素所致创面愈合迟延,但也影响糖皮质激素类药物的抗炎作用;糖皮质激素类药物可拮抗维生素A中毒时的全身反应(恶心、呕吐、嗜睡等)。

四、过敏反应

糖皮质激素药物,具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用。但据上市后监测数据和报道,糖皮质激素也会诱发潮红、皮疹、心悸、胸闷、恶心、呕吐、瘙痒、呼吸困难、头晕、过敏反应、过敏样反应等不良反应。

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