“五脏皆可致月经病，非独肾也”——国医大...

“五脏皆可致月经病，非独肾也”——国医大师柴嵩岩的经验要记牢之肾与月经之关系

肾主水，为先天之本，气血之根，与冲脉相连，主生殖。《素问·上古天真论》所说：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之”，“经水出诸于肾”。《傅青主女科》中说：“且经原非血也，乃天一之水，出于肾中，是至阴之精而至阳之气，故其色亦红似血，而实非血，所以谓之天癸。”由此可见，肾与月经的关系非常密切，肾气充盛、肾精殷实是月经产生的前提，所谓“肾气盛”则“地道通”。
历代医家将月经病产生的病因病机多归为肾的功能失调，肾虚而致阴阳失调是导致月经病发生的主因。如肾气虚，封藏失司，精不化血，冲任血海匮乏，可发生闭经、月经后期、月经过少等，冲任不固，可导致月经先期、月经过多、崩漏等。肾阳虚衰，则无力温煦、气化，不能温暖胞宫，而致闭经等。肾阴不足，精血无以所化，血海不能按时满溢，可发为闭经、月经后期等，若阴虚内热，热伏冲任，迫血妄行，尚可致崩漏、经间期出血等。由此可见，肾的功能失调可直接导致月经病的发生。柴教授特别重视肾之阴阳的盛衰，在对于月经病的治疗中，总结出“肾的四最”学说。