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青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）是指发生于青春发育期前后的脊柱结构性侧凸畸形。目前常应用 Cobb 法测量站立正位 X 线片的脊柱侧方弯曲，测量上终椎上缘延长线的垂线与下终椎下缘延长线的垂线相交所形成的角，入股角度大于 10°则定义为脊柱侧凸。 
侧凸时的体征：1）前屈时，后背左右不等高，尤其肋骨部分；2）肋胁线左右不对称；3）两侧肩胛不等高；4）两肩不等高。 青少年特发性脊柱侧凸-冠状面 Cobb 角的测量。头侧端椎上缘的垂线与尾侧端椎下缘垂线的交角即为 Cobb 角。若端椎上、下缘不清，可取其椎弓根上、下缘的连线，然后取其垂线的交角即为 Cobb 角。目前常用 Cobb 角 10 °作为诊断脊柱侧凸的最低标准。以主胸弯顶椎偏距的测量为例，主胸弯顶椎偏距即顶椎中心点到骶中垂线 （CSVL）的距离青少年特发性脊柱侧凸-T1倾斜角：线 a 为沿 T1 上终板的直线,在 T1 上终板显示不清时,可选择双
侧第一肋骨的顶点连线。线 b 为垂直于 X 线片垂直缘的直线，在中线处与 C7 铅垂线和线 a 相交青少年特发性脊柱侧凸锁骨角：锁骨角为锁骨水平参考线( clavicle horizontal reference line,CHRL),即垂直于 X 线垂直缘并过锁骨最高点的直线,与锁骨参考线( clavicle reference line,CRL),即左右锁骨最高点连线所成的夹角。根据约定,左肩高时此角度为正值,右肩高时为负值(同 T1 倾斜角的指向一致)青少年特发性脊柱侧凸 - X 线片肩部高度( radioraphic shoulder height,RSH)定义为上水平参考线( superior horizontal reference line,SHRL),即经过肩部软组织影和经较高侧肩锁关节垂线的交点的水平线,与下水平参考线( inferior horizontal reference line,IHRL),即经低侧肩锁关节相似直线之间的垂直距离(mm)。「X」即为 X 线片肩部高度。若左肩高,则垂直距离为正值,反之为负值(同 T1 倾斜角和锁骨角的指向一致)端椎( end vertebrae,EV)是侧弯头侧和尾侧倾斜最大的椎体;中立椎( neutral vertebrae,NV)是位于主弯顶点下方,椎弓根在X线椎体轮廓上表现对称的最头侧椎体;稳定椎( stable vertebrae,SV)是位于端椎下方为骶中垂线(CSVL)所平分的最头侧椎体。
青少年特发性脊柱侧凸-下端固定椎和上端固定椎相对于水平线的倾斜角，UIV(upper instrumented vertebrae)倾斜角即线A与线B的交角，LIV(lowest instrumented vertebrae)椎倾斜角即线C与线B的交角。其中线A为沿UIV上终板的直线;线B为垂直于X线片垂直缘并同线A在UIV边缘相交的直线;线C为沿LIV下终板的直线;线D为垂直于X线片垂直缘并同线C在LIV边缘相交的直线(当椎体缘高时,倾斜角度为正值,反之为负值)下端固定椎冠状面位置的测量：LIV 冠状面位置即椎体中心到 CSVL 的水平距离X(mm),中点位于 CSVL 右侧时其为正值,反之为负值下端固定椎下位椎间盘冠状面成角：LIV下位椎间盘冠状面成角即线A和线B相交所成的角(椎体左缘高时,此倾斜角度为正值,反之为负值)。线A为沿LIV下终板的直线,线B为沿LIV下位椎体上终板的直线
 参考文献：Lenke LG, Betz RR, Clements D, et al. Curve prevalence of a new classification of operative adolescent idiopathic scoliosis: Does classification correlate with treatment Spine, 2002, 27(6):604
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