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急性胰腺炎的临床分类系统

 liuli2002 2020-03-21

对疾病进行分类是临床决策的需要和研究决策的需要,临床决策的原因包括:病变程度的判断,治疗选择,是否需要转诊;研究决策的需要包括:评判研究结果的可靠性,分组及干预措施的依据。

图片来源于网络

最熟悉的急性胰腺炎分类是根据病理分类,分为:急性水肿性胰腺炎和急性坏死性胰腺炎。这个分类是大家最熟悉的分类,从教科书到临床工作都被反复提及。

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这种根据病理进行分类的分类系统临床的实用性并不强,尤其是对于多变的重症病例,临床指导意义不大。现在急性胰腺炎的诊治实际是以影像学为基础的综合病情分析,1985年Balthazar等根据CT检查来定义急性胰腺炎的严重程度,2002年进行了一次修订,将急性胰腺炎分为5个等级,分别是:A正常,B局部或弥漫性胰腺增大,C胰周炎伴胰腺异常,D胰腺实质或胰周单发液体积聚,E广泛胰腺内外积液(包括胰腺和脂肪坏死,胰腺脓肿)。

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