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PPI 究竟能不能与氯吡格雷联用？兰索拉唑：氯吡格雷说明书中写道，氯吡格雷与兰索拉唑联用后，未观察到氯吡格雷代谢物的血药浓度大幅下降。上述内容可以总结为下表：氯吡格雷如果需要与 PPI 联用怎么办？对于消化道出血高危患者仍需联合 PPI，但应充分考虑不同 PPI 对氯吡格雷抗血小板作用的影响，建议避免使用对 CYP2C19 抑制作用强的 PPI，如... 阅60 转0 评0 公众公开 20-05-20 22:03 |
嗜酸性粒细胞性食管炎与胃食管反流病怎么区分，如何治疗？2013年美国胃肠学院(ACG)在EOE诊疗指南中提出相关诊断标准：(1)食管功能紊乱相关的症状; (2)食管活检显示以嗜酸性粒细胞为主的炎症, 其特征是嗜酸性粒细胞≥15/HPF; (3)黏膜嗜酸性粒细胞增多局限于食管, 质子泵抑制剂(protonpumpinhibitors, PPI)试验治疗后持续存在; (4)除外食管嗜酸性... 阅315 转10 评0 公众公开 20-04-04 10:04 |
正常人血清钾浓度的范围为 3.5～5.5 mmol/L，血清钾浓度若低于 3.5 mmol/L 则称为低钾血症。严重病例（血钾 <2.5 mmol/L或症状明显）：包括有心律不齐、快速心室率、严重心肌病、家族性周期性麻痹的需静脉补钾，常用氯化钾及门冬氨酸钾镁（对缺钾又缺镁者较为适用）等。（3）浓度与速度：一般钾浓度不超过 3.4 g/L ( 45 mmol/L )，补钾速度... 阅111 转1 评0 公众公开 20-03-26 20:40 |
最熟悉的急性胰腺炎分类是根据病理分类，分为：急性水肿性胰腺炎和急性坏死性胰腺炎。现在急性胰腺炎的诊治实际是以影像学为基础的综合病情分析，1985年Balthazar等根据CT检查来定义急性胰腺炎的严重程度，2002年进行了一次修订，将急性胰腺炎分为5个等级，分别是：A正常，B局部或弥漫性胰腺增大，C胰周炎伴胰腺异常，D胰腺实质或胰周单发液体... 阅93 转2 评0 公众公开 20-03-21 21:30 |
感染性休克，用药有标准方案么？感染性休克（又称「脓毒症」）是由感染诱发的机体生理、病理、生化异常的综合征，目前仍是全球范围内导致死亡及残疾的主要原因之一。感染性休克如何诊断？感染性休克的治疗原则。感染性休克治疗可分为液体复苏、抗感染治疗、升压药物使用、糖皮质激素、血糖控制、各脏器功能支持治疗六部分。 阅39 转0 评0 公众公开 20-02-26 21:02 |
最近有文献报道了胃肠道间质瘤（GIST）出血风险相关因素，提示当肿瘤直径>5 cm或Ki-67阳性时，胃GIST的出血风险更高。排除这些患者后，剩余819例患者，其中胃GIST为697例，十二指肠GIST为122例。该韩国研究发现直径>5cm的胃GIST和Ki-67阳性均与胃GIST出血显著相关。先前的研究报道，胃底GIST与胃窦GIST相比，位于胃底和胃食管连接-贲门区... 阅161 转1 评0 公众公开 19-12-06 18:45 |
肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血诊治专家共识（2019版）为规范肝硬化门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血的临床诊断与治疗，中华医学会外科学分会原门静脉高压学组特组织相关专家编制、发布了2015年版《肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血的诊治共识》（以下简称2015版共识）[1]。近50%门静脉高压症患者可发生食管... 阅369 转4 评0 公众公开 19-12-06 18:45 |
推荐意见5：AP的局部并发症包括急性液体积聚、急性坏死物积聚、胰腺假性囊肿、包裹性坏死和感染性胰腺坏死。近年来研究仍表明，预防性抗菌药物的应用不能降低胰腺坏死感染风险，且会增加多重耐药菌及真菌感染风险，故对于MSAP及SAP患者，不建议常规使用预防性抗菌药物，但对于特定SAP亚群如伴有广泛胰腺坏死（坏死面积>30～50%）及持续器官... 阅975 转39 评0 公众公开 19-11-02 19:30 |
