口腔溃疡 中西医治疗精选

口腔溃疡是一种最常见的口腔粘膜疾病，可以发生于男女老幼，以中青年最多见。口腔内出现的溃疡95%是复发性口腔溃疡（俗称口疮），是最常见的口腔黏膜疾病之一。

复发性口腔溃疡是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损害，可发生于口腔粘膜的任何部位，以唇、颊、舌部多见，严重者可以波及咽部粘膜。不少患者随着病程的延长，溃疡面积增大，数目增多，疼痛加重，愈合期延长，间隔期缩短等，影响食和说话。 发作频率有一定规律性，每月一次以上属于频密，一般2个月或3个月发作一次，存在季节性的发作高峰期。口腔溃疡可以自愈，一般发病到痊愈的周期在7~15天之间。好了之后基本没什么后遗症。

病因    本病的病因和发病机理目前尚不清楚，可能与免疫功能异常、遗传、胃肠功能紊乱、内分泌失调（有些妇女发病与月经周期有关）、精神紧张、睡眠不足，某些维生素和微量元素缺乏，感染等有关。

治疗

1免疫调节剂：如左旋咪唑50mg,3/d，连服3天，停药11天，反复6次为一疗程；转移因子2ml上臂内侧皮下注射，2/w，20次为一疗程；胸腺肽2ml肌肉注射，隔日一次，15次为一疗程。

2补充各种维生素B、C、E、叶酸等，如有缺铁或锌者，亦可补铁或锌制剂等

局部治疗：可消炎止痛、促进溃疡愈合。

1. 庆大霉素针1支+地塞米松针1支+0.9氯化钠10ml，涂患处 或利多卡因点患处+中医

2.西咪替丁具有抗病毒、调节机体免疫功能的作用，还能止痛和促进溃疡愈合。

3.. 复方庆大霉素膜每片（10平方厘米）含硫酸庆大霉素1000单位、盐酸丁卡因4毫克、醋酸地塞米松0.12毫克。适应症适用于复发性口疮、创伤性口腔溃疡。

4.云南白药  在口腔溃疡部位涂敷云南白药可以减轻疼痛，改善患处局部血液微循环，促进血管的生长及结缔组织增生，达到加快伤口愈合的作用。

4.华素片本品用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。

5度米芬含片用于咽炎、鹅口疮和口腔溃疡。

6甲硝唑口腔粘贴片用于牙龈炎、牙周炎、冠周炎及口腔溃疡。

7四维他胶囊 适用于复发性口腔溃疡（复发性口疮）、小儿疱疹性咽颊炎、唇炎、口角炎、舌炎等口腔炎症及白塞氏综合症。

8葡萄糖酸氯己定含漱液用于口腔疾病（如牙龈炎、口腔溃疡、咽炎等）的防治。

复方氯已定含漱液

9(复方苯佐卡因凝胶)适用于复发性口腔溃疡的止痛及治疗。

10复方氯己定地塞米松膜一日4次，每次一片贴于口腔粘膜溃疡处或遵医嘱。

11. 意可贴(醋酸地塞米松粘贴片)，氯己定苯佐卡因含片，

12  山葡健脾颗粒山楂、沙棘（鲜）、葡萄糖酸锌.健脾消食。用于1~7岁儿童缺锌患者或表现为脾虚食滞引起的厌食，异食癖，反复口疮，上感等症

口炎清颗粒，小儿导赤片，黄连清胃丸，小儿化毒散，复方牛黄清胃丸

复方锌铁钙颗粒，复方维生素B2片，曲安奈德口腔软膏

梅花点舌片人工牛黄、珍珠、人工麝香、蟾酥（制）、熊胆、雄黄、朱砂、硼砂、葶苈子、乳香（制）、没药（制）、血竭、沉香、冰片。清热解毒，消肿止痛。用于疔疮痈肿初起，咽喉牙龈肿痛、口舌生疮。

3中医辩证施治：可分别给以清热泻火、凉血通便、养阴清热、益气健脾、和胃清热等方剂。

1.口舌生疮.黄芩石膏汤

知母20g 黄芩15g 金银花 30g 薏苡仁30g 淡竹叶 6g 龙胆6g
天花粉20g 石膏50g 青蒿 15g 蒲公英30g 薄荷12g川木通 6g 
赤芍 15g牛膝 15g 陈皮 10g大青叶20g

2.口舌生疮.甘露饮

 生地黄20g天冬20g 麦冬30g 石斛 15g 黄芩15g 茵陈15g蜜枇杷叶10g 炒枳壳15g

大青叶 20g薏苡仁30g赤芍20g 乌梅10g      炒栀子 12g 海螵蛸 30g 火麻仁 20g玄参20g

3. 口腔溃疡.肾火上炎

  生地黄(1g) 20g 玄参(1g) 20g知母(1g) 20g 肉桂(1g) 5g黄连(1g) 8g黄柏(1g) 20g 
苍术(1g) 15g 炒僵蚕(1g) 15g 牡丹皮(1g) 15g 山茱萸(1g) 15g甘草 10g 山药(1g) 30g
陈皮(1g) 12g 泽泻(1g) 12g

4  口腔溃疡 . 疱疹性

    生地黄(1g) 20g知母(1g) 20g 石膏(1g) 50g 天花粉(1g) 20g淡竹叶(1g) 6g 川木通(1g) 5g 
青蒿(1g) 15g 板蓝根(1g) 30g 土牛膝(1g) 15g 炒僵蚕(1g) 15g黄连(1g) 8g 黄芩(1g) 20g 
薄荷(1g) 10g 炙甘草10g赤芍(1g) 15g

5. 验方.复合性口疮.-久不愈合

肉桂 6g龟板 20g 砂仁 6g黄连 6g胡黄连 20g 黄柏 15g 苍术 12g太子参 20g 炒鸡内金 20g 蒲黄 20g甘草10g 附片10g

6.口腔溃疡 .肠胃湿热证

生地黄 20g麦冬 30g炒枳实 15g白芍 15g 大黄 8g 黄芩 20g
槐花 30g 苍术 12g 黄柏 20g 甘草 10g 苦杏仁 15g 石斛15g 
海螵蛸30g 玄参 20g

7.口腔溃疡 .肝热胃阴虚

生地黄(1g) 20g 石斛(1g) 15g 炒枳壳(1g) 15g 赤芍(1g) 15g 茵陈(1g) 15g 黄芩(1g) 15g
知母(1g) 20g薏苡仁(1g) 30g 黄柏(1g) 20g 炒栀子(1g) 12g龙胆草(1g) 6g当归(1g) 15g
柴胡(1g) 12g 泽泻(1g) 15g 甘草 10g黄精(1g) 30

8.口疮.肾阴虚+头昏疼

知母(1g) 20g黄柏(1g) 20g生地黄(1g) 20g山药(1g) 20g山茱萸(1g) 20g 泽泻(1g) 12g 
牡丹皮(1g) 15g黄芩(1g) 15g 桔梗(1g) 10g陈皮(1g) 15g 玄参(1g) 20g升麻(1g) 12g 
柴胡(1g) 10g 川芎(1g) 12g天麻(1g) 20g

9.复合性口疮.肠胃热毒

薏苡仁(1g) 30g土茯苓(1g) 20g 当归(1g) 12g 玄参(1g) 20g天花粉(1g) 30g 黄柏(1g) 20g 
白花蛇舌草 30g 大黄(1g)10g厚朴(1g) 15g茵陈(1g) 20g 赤芍(1g) 15g 丹参(1g) 15g 
海螵蛸(1g) 30g 黄芩(1g) 15g神曲20g

10.口舌生疮.肝阴虚胃热

黄芩 15g黄精 30g 生地黄 20g龙胆 6g茵陈15g炒枳壳 20g蒲公英30g赤芍 20g
火麻仁20g海螵蛸30g丹参 15g建曲 20g 石斛15g麦冬 20g柴胡 12g

11.口疮.口周疱疹

黄芩 20g茵陈15g板蓝根 20g 薄荷10g薏苡仁 30g
苍术 15g厚朴 15g 广藿香12g大黄 9g黄柏 20g 
石膏 50g知母 20g 赤芍 15g当归 15g升麻 12g 水煎服  

12.口疮.验方热毒

肉桂(1g) 6g龟板(1g) 20g砂仁(1g) 6g黄连(1g) 6g胡黄连(1g) 15g

黄柏(1g) 15g 苍术(1g) 15g太子参(1g) 20g炒鸡内金(1g) 20g

蒲黄(1g) 20g甘草 10g 附片 10g 水煎服

13.口舌生疮.心火上炎证

淡竹叶 10g黄芩 15g连翘 20g炒栀子 15g天花粉20g
赤芍 20g薏苡仁 30g川木通10g甘草 10g石斛15g
麦冬 30g 生地黄 20g茯苓 20g陈皮 10g
大青叶 20g 水煎服

14.口疮.心肾阴虚

生地黄 30g地骨皮20g山药20g山茱萸 15g泽泻 10g牡丹皮 15g
升麻 10g砂仁 6g槲寄生30g炒栀子 12g黄连 5g 丹参15g
麦冬30g柏子仁20g炙甘草10g 水煎服

15.口疮.阴虚火旺证

知母20g黄柏 20g生地黄 20g山茱萸10g牡丹皮15g 
泽泻 12g 土牛膝 15g赤芍 15g地骨皮 20g/20g 
玄参20g胡黄连 15g陈皮 12g建曲 20g山药 20g 水煎服 

１．口腔溃疡【心火上炎证】

黄连(1g) 5g黄芩(1g) 15g生地黄(1g) 1g石膏(30g知母20g赤芍(1g) 1g山麦冬( 1g川木通(1g) 5g淡竹叶(1g) 10g石斛(1g) 15g薏苡仁(1g) 30g丹参(1g) 15g茵陈(1g) 15g陈皮 12g炙甘草10g

2.口腔溃疡【心火上炎证】

知母20g黄芩(15g金银花( 30g薏苡仁( 30g淡竹叶(10g龙胆(10g
天花粉( 15g石膏(30g蒲公英( 30g川木通(6g赤芍 15g僵蚕15g

牛膝(15g陈皮( 10g茯苓20g.大青叶15g.水煎服