膝关节骨关节病为什么要站着拍X片

膝关节是人体最大最复杂的关节,由股骨下端胫骨上端和髌骨构成。它是人体下肢主要承重关节之一，临床上膝关节发生退变的情况比较常见。

    正常的膝关节            退变的膝关节

 对于一些膝关节退变性疾病，有一部分医生会给患者开具平卧位正侧位片, 但从事实上及临床反馈信息来看, 单靠平卧位正侧位片作诊断依据是不够充分的。它不能真实反映膝关节在人体站立或行走状态下所体现的关节情况。膝关节站立位摄片, 在投照上与普通正侧位片相比虽然带来一些麻烦、但对诊断有较大帮助。

 同一患者平卧位和站立位X片显示膝关节内侧间隙不一致

站立位只是对患者位置稍加改变、较真实反映了膝关节负重状态下关节间隙的变化、尤其关节软骨退变破坏时,在站立位摄片上可表现为关节间隙的变窄，关节间隙狭窄程度可为临床医生提供很好的指导依据;而膝关节常规平卧正侧位摄片上由于关节间缺少压应力而表现出关节间隙正常，从而影响临床医生对关节病变程度的诊断,所以常规平卧位摄片不能真实反映膝关节软骨损伤退变的情况，对于膝关节骨关节病的病人建议应当采用站立位X片。