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以前都说，做什么事不要死板教条 ，不要吊死于一棵树上，现在很多人，治病就喜欢看西医，西医宣布没治了你就等死！为啥不想想中医呢？ 今天分享这个病，就是老年患者，有糖尿病，慢性心衰这些老年基础病，因为脖子后边生一个大疮，溃烂感染了，西医没法了，说要植皮。后来家属找到亚明同学，希望中医能奏效，亚明找我商议，我说应该可以试试。先上图大家看看吧，胆小谨慎观看。 姜，男，69岁，主诉:脖子后侧生一大疮， 患者17年糖尿病史，住院治疗，西医输液控制血糖，控制感染，治疗效果不佳，要求患者植皮才能治愈。 还有失眠一个月，目前心烦头晕乏力，胸闷气短，口干口渴，喝水不多，尿黄，没有食欲，大便四五天没去，吃的少。 亚明同学用曾过仙方活命饮，本方外科第一方，虽然没有兼顾本体，但是控制病情还是有些帮助。 目前来看属于气阴不足，热腐成脓，故而久治不愈。必须兼顾本体，标本兼治才能奏效。 处方:黄芪20克，太子参15克，麦冬15克，天花粉15克，当归10克，生地熟地各15克，鸡内金10克，柴胡6克，升麻6克，桔梗10克，知母10克，忍冬藤30克，皂刺6克，炙甘草6克，六剂日一剂， 二诊:外观大为好转，创面干，无渗出，已经开始回缩。 舌红苔少，头晕，心烦乏力，怕冷，睡眠可以了，梦不多，食欲可，口干，喝水不多，尿不黄大便正常，下肢肿。因为心衰，自己间断服用利尿药。 分析仍然气阴不足，守方加减: 黄芪20克，太子参15克，麦冬15克，五味子6克，天花粉15克，当归10克，生地熟地各15克，白术10克，白芷10克，防风10克，忍冬藤30克，茯苓15克，陈皮10克，皂刺6克，炙甘草6克，五剂日一剂， 三诊:头晕还有一点，心烦偶尔，乏力，怕冷，睡眠可以了，梦不多，食欲可，口干，无汗，喝水不多，尿不黄，大便正常，下肢还是肿。 黄芪30克，太子参15克，麦冬15克，五味子6克，天花粉15克，生地30克，当归10克，泽泻10克，牡蛎15克，白芷10克，防风10克，连翘15克，忍冬藤30克，陈皮10克，皂刺6克，炙甘草6克，五剂日一剂， 糖尿病属于中医消渴范畴，一般分为三消论治，初期上消中消，多见口渴，善饥，六经看属于阳明，清热为主，佐以益气养阴，人参白虎汤等加减即可。下消，肾虚，分阴阳，阴亏六味地黄，肾气不足者肾气丸加减即可。久则入络，瘀血，用药注意兼顾活血化瘀。并发症糖尿病眼病，补肝肾明目为主。并发疮疡，兼顾本体气阴不足，佐以清热解毒排脓；寒化阳和汤加减。 因此本案一诊升陷汤加生地麦冬熟地益气养阴还能补肝肾，黄芪当归又是当归补血汤，再加忍冬藤皂刺清热解毒排脓，效果不错。 二诊，三诊基本守方益气养阴清热解毒排脓之意，效果逐渐稳定。至于效果即便不是医学专业人员也可以看出，治愈不成问题。另外本案仍然在治疗中。 注明:本案医案四诊合参有亚明同学书写，其他由本人稍加按语而成。
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