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三高患者注意了！这些药物的相互作用是致命的，不要同时服用 在中国人中，与三高症相关的死亡人数占总死亡人数的27%。作为三高患者，应牢记以下致命的相互作用。 三高症是指高血压、高血糖和高脂血症，它们是现代社会所派生出来的“ 富贵病”。在中国人中，与三高症相关的死亡人数占总死亡人数的27%。作为三高患者，应牢记以下致命的相互作用。 1、阿司匹林VS.布洛芬 阿司匹林是三高患者最常服用的药物。阿司匹林可使心肌梗死、脑卒中等高危患者的突发病变减少1/4，非致死性心肌梗死减少1/3，血管性死亡减少1/6。 最新国外研究证明，布洛芬可与阿司匹林竞争性的占据血小板环氧合酶乙酰化位点，影响小剂量阿司匹林的抗血小板聚集作用。因此，口服阿司匹林者应尽量避免与布洛芬合用。 2、他汀类降血脂药VS.红霉素、克拉霉素、伊曲康唑 横纹肌溶解伴继发于肌红蛋白尿的急性肾功能衰竭，是他汀类降血脂药的最严重不良反应，且与他汀类血药浓度高低有关。 大环内酯类抗生素（红霉素、克拉霉素）和三唑类抗真菌药（伊曲康唑，商品名斯皮仁诺）是已知的肝药酶CYP3A4强抑制剂，可显著提高他汀类血药浓度和生物利用度，从而增加横纹肌溶解发生率。 降血脂除了吃药外，还可以通过食疗的方式去降脂，可以吃一些降脂食物，比如纳豆沙棘片这样的降脂的食物，能很好的帮助人体降脂，更为重要的是不会像药物那样对人体造成副作用，所以能不吃药的时候最好别吃药。 3、硝苯地平、非洛地平、尼群地平VS.葡萄柚汁 葡萄柚汁可抑制肠道CYP3A4系统，若与硝苯地平（拜新同）、非洛地平（波依定）、尼群地平（康麦尔）合用，可显著提高三种药物的血药浓度和生物利用度，从而增强降压的作用，增加不良反应发生率。 以非洛地平为例，在临界性高血压病人中，与水相比，葡萄柚汁使非洛地平的平均生物利用度增加 3倍，从而使血压下降，心率增加以及血管扩张引起的不良反应发生率增加。 4、硝苯地平VS.银杏叶制剂 银杏叶制剂对肝药酶CYP3A4有抑制作用，可抑制硝苯地平的体内代谢，且随着银杏黄酮量的增加，硝苯地平代谢受抑制程度增强，导致不良反应发生。 临床研究：22 名健康受试者先每日服用银杏叶制剂120 mg共18 d、然后再服用硝苯地平10 mg，硝苯地平的血药浓度上升约50%。受试者的头痛、潮红和眩晕的发生率和严重程度，均高于单用硝苯地平受试者且心率加快。 5、美托洛尔VS.西咪替丁、环丙沙星、当归、吲哚美辛 美托洛尔（倍他乐克）最严重的不良反应是心动过缓、房室传导阻滞等。给药剂量必须个体化。 西咪替丁、环丙沙星、当归可增加美托洛尔的血药浓度。合用时应密切监测心功能。必要时应调整剂量。 非甾体类抗炎药可抵消β受体阻滞剂的抗高血压作用，已经研究证实的药物吲哚美辛（消炎痛）。 6、降血压药VS.麻黄制剂 麻黄的主要成分麻黄碱、伪麻黄碱，具有兴奋α受体、收缩周围血管、升高血压的作用，与降压药合用可产生药理性拮抗作用，使降压作用减弱，疗效降低，甚至使高血压失去控制，严重者可加重高血压病情。 7、磺酰脲类降血糖药VS.酒精 磺酰脲类降血糖药主要包括：格列本脲、格列美脲、格列喹酮、格列吡嗪、格列齐特等。用药期间应避免摄入酒精或使用含有酒精的药物。 格列本脲、格列美脲、格列喹酮：可以减弱患者对酒精的耐受力，而酒精亦可加强其降血糖作用。若与酒精同服时，可以引起腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红和低血糖。 格列吡嗪、格列齐特：酒精可增强低血糖反应，同时可增加低血糖昏迷发作的风险。若与酒精同服时，亦可引起腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红和低血糖。#健康# #健康养生#   |
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