张晓彤 念盈婕 北京平心堂中医门诊部瘥（Chài，音：虿） 春分以来，武汉新发患者连续报零，这和非典在小满时全国发病报零相似，大自然终于开恩，与五运六气的预测大体相符。现在即使尚有三五百境外输入患者，但这些人很难转危，容易治疗，而且很难扩散，因为病毒在华中的大量繁衍的条件已去，大的疫情已过，即使新冠病毒并未杀灭干净，还或多或少地存在于人们身上，但其已然很难卷土重来。 疾病是正邪交争的过程，正气战胜邪气是一个趋势，中医非常重视“给邪以出路”，通过发汗、利小便、通大便等方法祛除病邪，身体本来有祛邪的倾向，医生只是顺应身体的机能，助力一把，最终还是要靠自身的调整得到康复。 在中医看来，新冠肺炎与湿邪相关毋庸置疑，湿热邪气有粘腻淹滞的特性，后期往往症状已消而湿邪留伏，导致湿温病易于复发。所以个别人还会有瘥后复，即治愈后病情反复，究其原因，外因是病毒尚存，但主要的还在于内因：酒肉不拘，过食过饱，致食火内郁；运动过量，大汗淋漓，致伤气伤血；起居无常，寝食难安，致劳倦疲惫；寒热不调，风邪不避，致虚邪乘入；情绪不稳，大怒大悲，致七情伤身；房事过劳，耗损精神，致损伤元气……最根本的，是伏邪未尽，即隐藏于体内的邪气没有清理干净，没达到阴平阳秘，精神内守。古书对此早有警示，瘥后可能一复，亦有二三复者，最甚亦见多次反复者，故不可不慎，不可不防。 （图片源自网络） 再强调一下， 瘥后有二忌：一则忌口，如“酒肴、肥甘、厚腻、生冷等物”，尤忌过食，防止遗热而复发疾病。二则忌劳心劳力，即不可“费心费力，过喜过怒，多言多动”，以防再伤正气，病证迁延不愈。 瘥后复并不可怕，中医早有调治方法，现依《伤寒瘟疫条辨〉整理抄录，供参考选择： 1.”不可任意过食，过食则复”。 轻者饮食所伤，吞酸饱闷发热，用栀子厚朴汤加神曲，或是此方与小柴胡汤合用。 重者神昏谵语，腹满坚痛，欲吐不得，欲下不能，属于危症，用升降散，或大柴胡汤，或黄龙汤，或凉膈散。 2.病后虚羸少气，气逆欲吐者，用竹叶石膏汤。 3.大病瘥后，津液已伤，腰下有水者，用牡蛎泽泻散。 气先血而复，血不足以配气，属暂时浮肿者，静养自愈。 4.“温病邪热，自内达外，血分大为亏损，最善反复”。 虚烦郁热，胸满腹胀，属劳复者，用枳实栀子豉汤。有宿食者，此方加大黄少许。 久病伤血，劳倦伤阴，需补益者，用补阴益气煎，或六味地黄丸。 5.脉迟细弱，夜半黎明，便作泻泄，属命门真阳不足者，用肾气丸，或左归丸。 以上处方，均作参考，必经中医诊治调理，视其虚实，因人而宜，切不可自作主张随意服用。 ●栀子厚朴汤（栀子、厚朴、枳实） ●小柴胡汤（柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣） ●升降散（僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄） ●大柴胡汤（柴胡、半夏、黄芩、大黄、枳实、生姜、大枣） ●黄龙汤（大黄、芒硝、枳实、厚朴、当归、人参、甘草、桔梗、生姜、大枣） ●凉膈散（大黄、芒硝、栀子、连翘、黄芩、薄荷、竹叶、甘草） ●竹叶石膏汤（竹叶、石膏、半夏、人参、麦冬、甘草、粳米） ●牡蛎泽泻散（牡蛎、泽泻、蜀漆、栝蒌根、葶苈子、海藻、商陆根） ●枳实栀子豉汤（枳实、栀子、香豉） ●补阴益气煎（人参、当归、山药、陈皮、熟地、炙甘草、升麻、柴胡） ●六味地黄丸（山药、熟地、茯苓、泽泻、山萸肉、牡丹皮） ●肾气丸（山药、熟地、茯苓、泽泻、山萸肉、牡丹皮、牛膝、桂枝、附子、车前子） ●左归丸（山药、熟地、枸杞子、菟丝子、泽泻、山萸肉、鹿胶、龟胶、牛膝）。 |
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