浅谈“胃气者， 肺之母气也”

一、气血之生化及运行

一方面，脾胃为后天之本，气血生化之源，而肺经起于中焦，故胃气的充盛与否直接影响到肺气，两者一荣俱荣，一衰俱衰。十二经脉，皆归胃海， 经气出于胃，注于肺，由肺始，流行十二经，灌注人体，如此周而复始，如环无端。正如《灵枢·动输》所载 : “胃为五藏六府之海，其清气上注于肺，肺气从太阴而行之。”清代医家章楠在此基础上进行阐发，认为 : “谷入于胃，乃传之肺，流溢于中，布散于外，精专者行于经隧，常营无已，终而复始，是谓天地之纪。故气从手太阴，出注手阳明，上行注足阳明， 下行至跄上，注大趾间，与太阴合。”另一方面，肺朝百脉，主治节，十二经脉气血朝汇于肺，因此肺具有治理和调节全身气血运行的功能。《内经》载 :“ 肺者， 气之本也 ” ，气乃生命之源，百病皆生于气，故除脾胃外，亦可视肺为后天之本，肺胃在气血化生及运行过程中，共同发挥着重要作用。 “ 肺朝百脉，脉之大会聚于此，故曰脉口。 ” 寸口乃手太阴肺经之气汇聚之处， 且此处气血最为旺盛。以此为据，中医学通过寸口诊脉来审察胃气之强弱，了解气血之盛衰，判断病情之顺逆，论治脏腑之疾病。

二、气机之运动与调节

《内经》指出 “ 降 ” 是人体之气的主要运动形式之一，人体正常生理功能的维持需要依赖气机的升降来实现， 对气机升降转输的作用尤为重视，如《素问 · 六微旨大论》载 :“ 非出入则无以生长壮老已， 非升降则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。 ” 一方面， “ 肺以宣降为用 ” 概括了肺的生理功能， 肺气的宣发与肃降运动协调，维持着肺的呼吸与行水功能。 “ 胃以通降为用 ” 概括了胃的生理功能，胃气通降运动主要体现在饮食水谷的消化和糟粕的排泄过程中，与脾气升清相对。在中医学整体观的基础上，藏象学说认为肺气之 “ 肃降 ” 运动与胃气之 “ 通降 ” 运动紧密相连，肺气的升降与胃气的升降， 分别概括了呼吸系统与消化系统的生理功能。另一方面，在人体的气化过程中肺气和胃气共同参与人体气机的调节。肺气的宣降出入，带动全身气机的升降出入，对全身气机的调节作用十分重要；脾胃位于中焦，脾气以升为健，胃气以降为和，脾胃之气的升降，亦关系到全身气机的调节。肺气肃降有利于胃气通降以助消化，胃气和顺通降同样有助于肺气的下行， 正如黄元御《素灵微蕴》所说 :“ 胃降则肺气亦降，故辛金不逆 ” 。

参考文献：

刘静,张伟.浅谈“胃气者,肺之母气也”[J].湖南中医杂志,2017,33(09):131-132