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中医辨证必背口诀100句

2020-03-31  图书 馆员
中医辨证必背口诀100句

中医确有专长证书越来越受到国家的重视,许多有技无证中医人员可以通过中医专长考试参加医师资格考试,取得证书后便可以以个人的方式开设诊所,或者在医疗机构内从事中医医疗活动,因此为了各位备战中医专长医师考试的考生,中公医考网小编特地搜集整理了中医专长辩证100句+必背口诀,希望大家能够轻松上阵,快速记忆知识点!

01、称“庭”的是:额

02、称“藩”的是:颊侧

03、其面色、肤色一生不变的称:主色

04、随气候生活条件而改变的面色称:客色

05、失神的表现是:精神萎靡,两目晦暗

06、得神的表现是:面色荣润,目光精彩

07、脾虚湿阻的面色多表现为:黄胖

08、小儿疳积的面色可表现为:乍黄乍白

09、肾精久耗者最常见:面色黑而干焦

10、瘀血证最常见:面色青紫

11、黄疸:面目一身俱黄

12、萎黄:面黄枯槁无光

13、望色十法中色浊主:病在阴

14、望色十法中色泽主:生

15、面色白,多为:阳气虚衰

16、面黄虚浮,多为:脾虚湿蕴

17、心血瘀阻见:面色口唇青紫

18、脾虚湿阻可见:面黄虚浮

19、脏腑精气衰竭则:肉消著骨

20、中焦有火则:形瘦食多

21、瘫痪的特征是:四肢不用,麻木不仁

22、痿证的特征是:手足软弱无力,行动不灵

23、痹证的特征是:关节肿痛,肢体动作困难

24、热邪壅肺则:鼻翼煽动

25、肺胃热毒则:咽喉红肿溃烂

26、肝风内动可见:横目斜视

27、小儿慢脾风多见:昏睡露睛

28、肾精耗竭可见:瞳仁扩大

29、黑珠属肝称:“风轮”

30、白珠属肺称:“气轮”

31、瞳仁属肾称:“水轮”

32、筋之精为:黑睛

33、骨之精为:瞳仁

34、血之精为:眼络

35、耳流白脓为:缠耳

36、耳流臭脓为:耳疳

37、气阴两亏,虚火上浮,可见:色淡红不肿,微痛反复发作

38、肺胃热毒壅盛可见:咽红肿疼痛,甚则溃烂

39、肺胃热毒伤阴重证可见:咽喉出现白色假膜,刮之不去或随即复生

40、肾在舌分属部位是:舌根

41、心肺在舌分属部位是:舌尖

42、湿热内阻可见:舌苔黄厚腻

43、痰饮水湿内停可见:舌苔水滑

44、胃阴耗损,胃气虚弱:舌苔剥

45、舌淡白、胖嫩而滑,多属:脾肾阳虚

46、舌瘦薄、色淡者多属:气血两虚

47、提示胃气大伤,胃阴枯竭为:舌光无苔

48、提示正气渐复为:舌苔由厚变薄

49、舌苔由薄转厚为:邪气入里

50、舌苔厚腻骤然消退为:胃气绝

51、胃之气阴两伤可见:镜面舌

52、湿热可见:黄腻苔

53、热盛津伤可见:燥苔

54、瘟毒内盛可见:粉白苔

55、湿病化热,津液暴伤可见:苔白糙裂

56、素体阴虚火旺复感风寒之邪可见:绛舌薄白苔

57、气营两燔的舌象:绛舌黄白苔

58、里热挟湿的舌象是:红舌苍老滑苔

59、风痰病机是:肝风挟痰

60、寒痰病机是:寒伤阳气,气不化津

61、湿痰特点是:痰多色白滑

62、寒痰特点是:痰白而清稀

63、疹的特点是:高出于皮肤,摸之不碍手

64、斑的特点是:平铺于皮下,摸之不碍手

65、湿疹的病机是:风湿热留于肌肤

66、缠腰火丹的病机是:肝火妄动,湿热熏蒸皮肤

67、隐疹的病机是:营血虚,风中经络

68、小儿指纹紫为:内热

69、小儿指纹色淡为:虚证

70、热扰心神则见:谵语

71、心气大伤,精神散乱则见:郑语

72、太息表明:肝气郁结

73、呃逆表明:胃气上逆

74、实热证则:咳吐粘痰黄水

75、虚寒证则:咳吐清水痰涎

76、胃阴虚则:干呕

77、食滞则:呕吐酸腐

78、呼吸困难,短促急迫为:喘

79、呼吸气急而短,不足以息,数而不能接续者为:短气

80、喘息气粗,声高息涌为:实喘

81、咳嗽胸闷,纳呆,泛恶,头晕目眩,苔腻脉滑者为:痰饮

82、湿温特点是:午后热甚,身热不扬

83、阳明实热特点是:日晡热甚,汗出大便干结

84、阴虚火旺则:午后低热

85、湿热交阻则:身热不扬

86、阳虚可致:自汗

87、阴虚可致:盗汗

88、里热亢盛则:蒸蒸汗出

89、气血运行不周则:半身汗出

90、头顶痛属:厥阴经

91、前额痛属:阳明经

92、有形实邪闭阻气机为:绞痛

93、湿邪困遏气机为:重痛

94、真心痛的诊断依据是:胸痛持续不解,面色青灰

95、肺痈的诊断依据是:胸痛而咳吐脓血

96、肺痈为:胸痛、身热、咳吐脓血腥臭痰

97、肺阴虚为:胸痛、潮热、盗汗、咳痰带血

98、肝火炽盛可致:胁肋灼痛,面红目赤

99、肝气郁结可致:胁胀痛,太息易怒

100、胃脘冷痛多因:寒邪犯胃

以上就会“中医专长辨证100句+必背口诀”的全部内容,希望能够帮助到大家!更多有关中医专长医师考试的资讯,大家可以关注中公中医官方微信公众号:中公中医医师资格考试信息汇总

为了各位备战中医专长医师考试的考生,医学教育网小编特地搜集整理了中医专长辩证100句+必背口诀,希望大家能够轻松上阵,快速记忆知识点!01、称“庭”的是:额
02、称“藩”的是:颊侧
03、其面色、肤色一生不变的称:主色
04、随气候生活条件而改变的面色称:客色
05、失神的表现是:精神萎靡,两目晦暗
06、得神的表现是:面色荣润,目光精彩
07、脾虚湿阻的面色多表现为:黄胖
08、小儿疳积的面色可表现为:乍黄乍白
09、肾精久耗者最常见:面色黑而干焦
10、瘀血证最常见:面色青紫
11、黄疸:面目一身俱黄
12、萎黄:面黄枯槁无光
13、望色十法中色浊主:病在阴
14、望色十法中色泽主:生
15、面色白,多为:阳气虚衰
16、面黄虚浮,多为:脾虚湿蕴
17、心血瘀阻见:面色口唇青紫
18、脾虚湿阻可见:面黄虚浮
19、脏腑精气衰竭则:肉消著骨
20、中焦有火则:形瘦食多
21、瘫痪的特征是:四肢不用,麻木不仁
22、痿证的特征是:手足软弱无力,行动不灵
23、痹证的特征是:关节肿痛,肢体动作困难
24、热邪壅肺则:鼻翼煽动
25、肺胃热毒则:咽喉红肿溃烂
26、肝风内动可见:横目斜视
27、小儿慢脾风多见:昏睡露睛
28、肾精耗竭可见:瞳仁扩大
29、黑珠属肝称:“风轮”

30、白珠属肺称:“气轮”

31、瞳仁属肾称:“水轮”
32、筋之精为:黑睛
33、骨之精为:瞳仁
34、血之精为:眼络
35、耳流白脓为:缠耳
36、耳流臭脓为:耳疳
37、气阴两亏,虚火上浮,可见:色淡红不肿,微痛反复发作
38、肺胃热毒壅盛可见:咽红肿疼痛,甚则溃烂
39、肺胃热毒伤阴重证可见:咽喉出现白色假膜,刮之不去或随即复生
40、肾在舌分属部位是:舌根
41、心肺在舌分属部位是:舌尖
42、湿热内阻可见:舌苔黄厚腻
43、痰饮水湿内停可见:舌苔水滑
44、胃阴耗损,胃气虚弱:舌苔剥
45、舌淡白、胖嫩而滑,多属:脾肾阳虚
46、舌瘦薄、色淡者多属:气血两虚
47、提示胃气大伤,胃阴枯竭为:舌光无苔
48、提示正气渐复为:舌苔由厚变薄
49、舌苔由薄转厚为:邪气入里
50、舌苔厚腻骤然消退为:胃气绝
51、胃之气阴两伤可见:镜面舌
52、湿热可见:黄腻苔
53、热盛津伤可见:燥苔
54、瘟毒内盛可见:粉白苔
55、湿病化热,津液暴伤可见:苔白糙裂
56、素体阴虚火旺复感风寒之邪可见:绛舌薄白苔
57、气营两燔的舌象:绛舌黄白苔
58、里热挟湿的舌象是:红舌苍老滑苔

59、风痰病机是:肝风挟痰

60、寒痰病机是:寒伤阳气,气不化津
61、湿痰特点是:痰多色白滑
62、寒痰特点是:痰白而清稀
63、疹的特点是:高出于皮肤,摸之不碍手
64、斑的特点是:平铺于皮下,摸之不碍手
65、湿疹的病机是:风湿热留于肌肤
66、缠腰火丹的病机是:肝火妄动,湿热熏蒸皮肤
67、隐疹的病机是:营血虚,风中经络
68、小儿指纹紫为:内热
69、小儿指纹色淡为:虚证
70、热扰心神则见:谵语
71、心气大伤,精神散乱则见:郑语
72、太息表明:肝气郁结
73、呃逆表明:胃气上逆
74、实热证则:咳吐粘痰黄水
75、虚寒证则:咳吐清水痰涎
76、胃阴虚则:干呕
77、食滞则:呕吐酸腐
78、呼吸困难,短促急迫为:喘
79、呼吸气急而短,不足以息,数而不能接续者为:短气
80、喘息气粗,声高息涌为:实喘
咳嗽胸闷,纳呆,泛恶,头晕目眩,苔腻脉滑者为:痰饮
82、湿温特点是:午后热甚,身热不扬
83、阳明实热特点是:日晡热甚,汗出大便干结
84、阴虚火旺则:午后低热
85、湿热交阻则:身热不扬
86、阳虚可致:自汗
87、阴虚可致:盗汗
88、里热亢盛则:蒸蒸汗出
89、气血运行不周则:半身汗出
90、头顶痛属:厥阴经
91、前额痛属:阳明经
92、有形实邪闭阻气机为:绞痛
93、湿邪困遏气机为:重痛
94、真心痛的诊断依据是:胸痛持续不解,面色青灰
95、肺痈的诊断依据是:胸痛而咳吐脓血

96、肺痈为:胸痛、身热、咳吐脓血腥臭痰

97、肺阴虚为:胸痛、潮热、盗汗、咳痰带血
98、肝火炽盛可致:胁肋灼痛,面红目赤
99、肝气郁结可致:胁胀痛,太息易怒
100、胃脘冷痛多因:寒邪犯胃
以上就是“中医专长医师资格考核中医专长辨证100句+必背口诀!”的全部内容,希望能够帮助到大家!

《伤寒论》六经辨证及临床应用77

导 读 前面谈到柴胡桂枝干姜汤使用范围广泛,关键要抓住其内在病机,才能圆机活法。今天开始通过几个案例谈谈临床上如何活用经方。
后面我们简单讲几个案例来谈临床上如何活用经方。
案例效果非常的不错,中国中医这个是2013年我在甘肃地震救灾的时候治疗的一个案例。当时这个药报头版头条配照片刊发了这样一个新闻,标题是“小小银针重燃生命希望”。
这个病人是一个老师,当时甘肃地震的时候把他压在房子底下,被救出来以后,他左侧第八肋以下的肋骨全部骨折、血气胸、腰2、3椎骨折、截瘫、脾破裂,入ICU抢救,做了两次手术才把他命保住。然后在ICU抢救回来10来天就一直不能睡眠、不能安寐。你想想看,人都快没了,好多这种经历急危事故以后的人,容易处于一种惊恐状态,很难安睡,西医用了各种办法都不能让他安定下来睡觉,即使有点效果,睡眠也不能超过一个小时,人很烦躁。
第二个就是由于这个截瘫导致大便不通,肚子胀痛得非常厉害,西医用灌肠、导泻什么办法都搞不定。我们当时去甘肃省人民医院ICU的时候,这个病已经是十天以后的事了,我们去看他,舌稍红偏暗,舌象照起来的话看上去挺黄的,但实际上是一个苔中淡黄厚腻,脉轻取是个濡脉,中取是弦细,目前是这样一个状态。当时ICU的医生就说他这两个问题,西医一直解决不了,也请过医院中医科会诊过,也没效。你们中医专家组有什么办法?我们当时是国家中医药局派去的中医专家组,就到他们ICU去参加抢救,我说睡不着的话给他试试针灸吧!我就给他扎针灸。当时扎了就是这几个穴位:百会、镇静、上三黄,上三黄是董氏穴位里面的,镇静就是印堂这里,刚一扎完,病人就说瞌睡来了,瞌睡来了,倒头就睡着了,就那么神奇。当时ICU里这些西医同行看着就一个个很惊叹,说真的太神奇了!从早上我们九点多钟去查房的,一直睡到下午六七点钟,这是他从来没有过的,之前的话就从来不超过一个小时就醒过来了,睡不着。好,睡眠的问题解决了。

那因为截瘫导致的大便不通,肚子胀痛的很厉害,怎么解决?我就给他开了这个方,厚朴生姜半夏甘草人参汤合硝菔散结汤合四磨汤合方加减,这个病人从整个来看的话,属于一种舌胖大、舌质淡暗苔白厚,中淡黄厚腻,实际上的话从中医来辨证来看的话,实际上脉细弦,轻按濡,提示有湿,濡脉主湿。中重按是个弦细脉,这个气机不通畅的一个表现。那么整个辨证是什么?中焦脾胃湿滞,气机不通畅导致腑气不通,那么怎么选方用药?他属于以太阴病为主,太阴脾虚,气机不通畅,我给他选用了厚朴生姜半夏甘草人参汤,也就是说,“发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。”这个病人就是这种胀痛很厉害,当然厚朴生姜半夏甘草人参汤还是怕它作用太弱了,我还是合了一个消菔散结汤,行气药不够多,我给他合了一个四磨汤。就是这个方子:白萝卜5斤,芒硝90克,人参加了一点点,5克,厚朴120克,乌药30克,苍术18克,生姜30克,薏苡仁45克,生半夏30克,木香10克,枳壳9克,香附9克,这个方,然后外用吴茱萸炒热以后敷神厥,急诊科的丁教授同时建议用承气汤加味灌肠,就这么处理。
刚扎完针灸这个病人睡着了,晚上六点多钟就开始给病人吃药灌肠,因为灌肠的话,其实这个病人以前也用过,当时他们医院的中医科,也会诊过,帮他看过,吃过药灌过肠都没用,西医导泻都做过了也没用,我们这次给他开了药以后,头一天晚上六点多钟吃药,到第二天早上七点多大便就开始泻下来了,九点多又开始泻第二次,第二天一共泻了四次,大便非常顺利的下来了,而且这个腹胀痛完全缓解,所以困扰病人的两个主要问题我们一下子就给他解决了。
那么我们为什么会考虑到这样去辨证?哪怕这个病人待在里面,很多人认为中医是没有办法的,其实中医在某一个阶段,或者某一些问题上面还是有办法的,不是说的病人都是西医的天下,中医也有办法。后来我们当天看了好几个病人,其中还有一个这个脑袋被压伤以后导致颅脑骨裂引起脑液从耳朵里面漏出来了的患者,当时西医有两派,一派就是说要做手术,不做手术的话一直这么漏不行的,一派就说要保守治疗,不保守治疗这么小的小孩开颅手术风险太大,两个争执不下,就一直在那里面保守治疗,后来我给他开了什么方呀?柴苓汤,第一次开了柴苓汤,第二次是小柴胡汤合温胆汤治疗,效果不错,后来我随访了这个病人一下,吃了几副药以后,慢慢由清的脑脊液渗出来变成了淡黄色的,量减少,然后再过了大概十来天左右,我又问了那个急救科的科长,他说不漏了,然后把病人送回去了,因为开始不能送回去,送回去一路上颠簸颠簸,脑脊液不就又漏吗?十多天以后病人回到家乡没事了,没有做手术,所以像这一些其实中医都有办法,这个“漏”中医讲的就有这个水饮证,后来小孩子又有这个晚上受惊吓了,又用了温胆汤,都有办法治疗,所以像这种病人,病情复杂,我们一定要采取合方治疗,以切中它的病机。
经方小方治大病,药量小了也不行! 中医治病慢?我说:中医治病一点也不慢,原方原量,效果很快,杠杠的,甚至比西医还要快。余暗思:原来是处方用药量小了所以才慢,之故!!二、又说小方治大病,少花钱,不知效果怎样?会更好么?原来,经方小方治大病,切中病机,辨证无误,其效如神。

日前诊治一50多岁男子,病腹胀为苦三年,夜剧,无计可施,寻方于余。

自诉,尤其是傍晚前后或食后比较重,甚晚饭都吃不下去,云云。现症:感胸闷,上腹胀<泛恶,饮食减少。但上午轻,下午较重,到了晚上后,肚子胀满又瘪瘪的,喜温按揉。睡眠一般,早晨起来大便稀、肚子伴轻度里急腹痛,小便不利,大便日行一次,质烂。腹诊软,叩之如鼓,未及振水音。舌大苔白滑,脉未及。病史:患者平素畏寒性食物,喜热汤饭。既往有胃病数年,在潍坊市人民医院检查胃镜提示:慢性浅表性胃炎,常服奥美拉唑、莫沙比利、胃炎冲剂、吗丁啉、斯达舒、开胸顺气丸,初服似有效,继服则腹胀如初。一直屡治不愈,再求中医施治。 思辩:腹满时减复如故,基本上可断此为虚证,但虚中夹实。六经辨证:太阴寒饮病。病机:脾湿中寒气结,升降失常。治则:此属虚性腹胀,乃脾阳中寒运化失司,痰湿内阻,气机壅滞为患。需攻补兼施,温补脾胃,行气除满。寻思大柴胡汤针对的是实证,认为不可。脾湿中寒,属虚证从实治不妥,当从虚治,与厚朴生姜半夏甘草人参汤病机相似。原文:发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。厚朴炙 去皮 半斤 ,生姜切 半斤,半夏洗半升, 甘草炙二两 ,人参一两。  右五味,以水一斗,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。此方属于对治脾虚腹胀的方子,是实多虚少的腹满。方中人参用党参益脾,厚朴除胀满,半夏降逆除满散结,生姜止呕,甘草调和药性。

此为寒,当予温药,加枳实或枳壳是多余的?遂当下顿舍,故用厚朴生姜半夏甘草人参汤原方对治。这个病人没有汗出,没有明显的泛酸嗳气,也没有呕吐,但有腹泻,中寒者合用理中汤意。方中的生姜用干姜代。
处方:川厚朴80g 粉干姜50g 生半夏65g 西甘草30g 上党参15g 煮取,食前温服,日4次。想来,厚朴除胀满要药,促进胃肠蠕动的作用,可和西药胃肠动力药相比美。暗思药后当可取效,径与患者3剂而返。
治后:患者来电话笑而告知,当日服后腹大减,第二天睡一宿觉,腹胀基本消失,无腹痛,大便正常。3天后,病人诉说进食较前明显增多,腹满症失等等。中医治病一点也不慢,现在从该病人身上也得到了证实。3剂尽病无所苦,数年顽疾竟然霍愈。效果非凡呀!
学以致用。经方中不超过四、五味药的小方颇多,治杂病若神,只要对证下药皆可制胜。这经方之神妙,说来用药量小了也是不行的,不是无限的随意。如果这些方法或方药,尽快帮患者们摆脱疾病困扰,药少又有何妨?量大又有何虑?

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