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固冲汤(《医学衷中参西录》) 【组成】炒白术30g 生黄芪18g 煅龙骨24g 煅牡蛎24g 萸肉24g 生白芍12g 海螵蛸(捣细)12g 茜草10g 棕榈皮炭6g 五倍子(扎细，药汁送服) 1.5g 热者加生地黄30g，寒者加附子10g 【用法】水煎服。 【主治】妇女血崩。 【证析】妇女血崩机理甚多，肝经血热，迫血妄行者有之；脾气虚损，气不摄血者有之；肝不藏血，疏泄太过者有之；下元亏损，冲任不固者有之。此方所治，是因冲任不固而兼气不摄血、肝不藏血所致。 【病机】冲任不固，气不摄血，肝不藏血。 【治法】固冲止血，益气敛肝法。 【方义】冲任不固，以致经血暴下，法宜固冲止血。故方用萸肉固精敛气，补其冲任之虚；海螵蛸、茜草根、棕皮炭、五倍子收敛固涩，止其经血暴下。因兼气不摄血，故用白术补气健脾，黄芪益气升举，使其气能血；因兼肝不藏血，故用白芍柔肝，龙骨、牡蛎敛肝，使其肝能藏血；合而成方，共呈固冲止血功效。此方全从固涩着手，是典型的收涩止血方。 【应用】以经血暴下，寒热征象不显为其用方指征。故原著指出，偏热可加生地黄凉血滋阴，偏寒可加附子温肾助阳。 【歌括】 《衷中参西》有固冲，术芪萸芍煅牡龙， 海蛸棕茜五倍子，固冲止血法可从。 |
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