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过多脂肪囤积在皮肤下，叫肥胖；那么，脂肪如果囤积在肝细胞内，就是我们叫的脂肪肝了。俗话说，肝肥人肥，十这话确实不假，一般查出有脂肪肝的人，我们都能发现他的腰围也是胖一整圈的，所以对于有没有脂肪肝，最简单的方法就是通过外观体型发现的。 脂肪肝的肝脏是什么样子的？ 我们检查身体，用超声波扫描下腹部，看出腹腔的图像，肝脏会很明显，就像下图这样。  堆积了大量脂肪的肝脏，图像会比较发亮，所以通过超声波医生就能看出患者有没有脂肪肝，当然一般此时患者的肚子也是比较大的，就像有人说某某男生好像怀孕几个月的样子。当然，如果脂肪堆积只是让人发胖，影响大家的审美也没有什么问题，但过量脂肪堆在肝脏，却影响深远，因为脂肪存在于肝细胞中，会伤害肝细胞肿胀坏死，让肝脏受损发炎，出现纤维化，病情持续的话，这些纤维化的部位会慢慢硬化，破坏原有功能，这就是脂肪肝向肝纤维化，甚至肝硬化进展的方式。据统计大约13%的脂肪肝患者，最终会死于与肝脏相关的疾病。 脂肪肝主要分为两大类 酒精性脂肪肝 肝脏是人体的“化学工厂”，酒精和脂肪都经过它进行代谢。如果喝酒太多，肝脏受损，功能减弱，影响代谢脂肪，脂肪就会积在肝脏细胞内，形成脂肪肝。 那么，如何医治酒精性脂肪肝？其实方法很简单，喝酒多的朋友，管住自己的酒瘾就可以了，让肝细胞不再受酒精破坏，戒酒是基本的常识。其实对于出现病变的肝脏来说，除了已经硬化的疤痕组织外，其他肝细胞均有再生能力，被酒精破坏的肝功能是有机会复原的。  所以，人健康的时候可以喊出“把酒言欢”，但到了喝酒会影响寿命的阶段，该怎么做，估计大家都会明白吧！ 非酒精性脂肪肝 肥胖和脂肪肝密切相关，据报道我国成人脂肪肝患病率介于12.5%-35.4%之间，而我国超重人群达到了30%，肥胖人群有12%左右，所以肥胖和脂肪肝“两兄弟”真的是结伴同行。 脂肪有不同的积聚方式，主要分为皮下脂肪和内脏脂肪。皮下脂肪是堆积在表皮下，分散在臀部、大腿和四肢，女性肥胖多是如此；内脏脂肪则包覆着内脏，内脏集中在腹部，脂肪堆起来，就会出现啤酒肚，形成中心性肥胖，这种肥胖则是男性居多。  过多的内脏脂肪，会令内脏受损出现炎性反应，像脂肪肝日趋严重，可能会演变为脂肪性肝炎。皮下脂肪除了让人发胖外，一般没有特别的危害。但两者也是会同时出现的，往往你的皮下脂肪大幅增加，内脏脂肪也会堆积在脂肪，这个有随机的可能，不是自己能说了算的。 改善非酒精性脂肪肝，减重是重要一环，方法离不开饮食和运动，饮食的基本原则是低脂肪和低胆固醇，还要注意含糖饮料，因为过量果糖会在代谢过程中转化为脂肪，积聚在肝脏。所以，如果自己曾经最喜欢的是薯条可乐，以及宅在家里的人生的话，那么现在就需要改变了，为了健康，为了寿命。 当然，也并不是说瘦人就没有脂肪肝，一般我们认为的肥胖标准是，身体质量指数BMI ≥ 25，但没有超过的人群中也是会出现脂肪肝的，有统计表明，每5个非肥胖人士，就有1人查出脂肪肝，而他们患上脂肪肝的原因有：中心性肥胖、高血糖、胰岛素抵抗等。此外，药物的副作用也是原因之一，如类固醇影响，或者减肥太快等等。所以，即使自认瘦人，如果有以上的原因，也得检查自己的肝脏。 检验脂肪肝和肝纤维化的方法：肝纤维化扫描 患上脂肪肝，就要知道肝脏的受损情况，很多人害怕肝脏出现纤维化，这时候超声波就不管用了，那么该怎么检查呢？ 肝纤维化扫描，能够以数字的形式显示肝脏的硬度，准确反映肝纤维化程度，检查过程无创无痛，即时得知结果。同时，如果把肝纤维化扫描用于检查脂肪肝，反应也比较敏锐。  脂肪肝的预防及治疗 验出脂肪肝，怎么办？还是一句老话：对症才能下药。要根据脂肪肝的类型，肝脏受损程度和其他身体情况，安排适当的治疗。 首先要检查看肝脏受损情况，包括血脂、血压、血糖等指标，看有没有患上代谢疾病吧。其次，要改善脂肪肝，减重最有效方法。如果只是脂肪肝的话，一般可以不药而愈，坚持良好的生活习惯，就能恢复正常。主要是从饮食和运动着手，如果情况严重，可辅以药物治疗，到万不得已时，才会用到减肥手术。 饮食调整 针对脂肪肝患者的健康饮食主要有3个目标：控制饮食总的摄取量；减少摄取饱和脂肪及增加摄取不饱和脂肪的比例；减少进食高升糖指数的食物比例，增加高纤维饮食。 规律运动 对脂肪肝及代谢综合症患者来说，运动是控制病情不可或缺的一环。有氧运动能促进身体对胰岛素的反应，改善血脂状况以及降低血糖水平。每星期至少进行3次，每次为时30分钟的有氧运动。也许要定时运动，对工作繁忙的人来说有点困难，但平时多走楼梯，少用电梯，少坐一站公交都是可以做到的。对需要久坐工作的人来说，多多走动，总是好的。  此外，不少研究指出，工作时间长或夜晚工作的人，由于饮食不规律，缺少运动，也容易肥胖和患上脂肪肝。另外，睡眠不足也会影响控制食欲的荷尔蒙，让饮食失衡。建议他们应避免在睡前进食过多，还要避免喝酒和咖啡，不要忘记经常运动。 药物治疗 可以说，目前没有任何药物可以治疗脂肪肝。然而，一些研究表明，维他命E和吡格列酮（一种抗糖尿病药物）有可能改善脂肪肝患者的组织。国外有些医疗机构，会在一部分非酒精性脂肪性肝炎患者中使用这些药物。  减肥手术 减肥手术虽然能有效地为病人减重，但却有一定风险。有统计显示，约10%的病人会出现并发症，而1%的病人会在手术后死亡。因此，减肥手术比较适合特别肥胖，完全影响生活的病人。减肥手术有很多种，但原理都是减少胃部空间，让患者减少饮食或降低肠胃的消化及吸收功能。 |
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