身痛逐瘀汤

历来医家认为，痹证是由风、寒、湿之气乘虚侵袭肌表经络和骨节，引起肌肉或关节疼痛、肿大等一类疾患，临床上分类主要有行痹、疼痹、着痹和热痹。治疗多用疏风、散寒、燥湿、清热等法。但王清任认为痹症用湿热发散药不愈，用利湿降火药无功，用滋阴药又不效者，是因为风寒湿热之邪入于血脉，致使气血凝滞之故。所以提出逐瘀活血，通经袪邪之法，把逐瘀活血与袪风除湿之法合用而获效。

【组成】

秦艽 川芎 桃仁 红花 甘草二钱 羌活没药 当归 炒灵脂 香附 牛膝 地龙

【用法】

水煎服。

【功用】

活血行气，祛瘀通络，通痹止痛。

【主治】

瘀血痹阻经络证。肩痛、臂痛、腰痛、腿痛，或周身疼痛，痛如针刺，经久不愈。身痛逐瘀汤不仅对上述疾病有显著的疗效，而且对风湿性关节炎、风湿热、痛风、骨关节炎、强直性脊柱炎等亦有较明显的临床效果。

【方解】

本方主要用于治疗瘀血痹阻经脉，肢节或周身疼痛。方中桃仁、红花活血散瘀，畅通全身气血为君药。牛膝、地龙祛风除湿，活血通络，共为臣药。五灵脂、没药、当归、川芎、香附活血通经，行气止痛。秦艽辛散苦泄而不燥，善于祛风通络，通痹止痛。羌活祛风胜湿，“上行于头，下行于足，遍达肢体，以清气分之邪”共为佐药。甘草调和诸药为使药。

【临证加减】

临床运用时，应注意辨证，参考脉象(迟脉)、舌象(舌质紫暗，或有瘀点、瘀斑)等有血瘀见证者，应用本方有确效。如若有微热，加苍术、黄柏以清热燥湿；虚弱者加黄芪。