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四圣心源:揭示“为什么紫苏姜苓汤要这样配伍”

 梓金的图书馆 2020-04-04
在这篇文章中,我将向你揭示“为什么紫苏姜苓汤要这样配伍”。

紫苏姜苓汤,是《四圣心源》中的一个中医方剂,主治伤风、齁喘,其方剂如下:
苏叶 三钱   杏仁 三钱   橘皮 三钱   半夏 三钱    茯苓 三钱   干姜 三钱  甘草 二钱   砂仁 二钱   生姜 三钱
为什么紫苏姜苓汤要这样配伍的哪?要想搞明白这个问题,你可以使用拆“方”法。
所谓的拆“方”法,就是把一个完整的中医方剂,按照一定的中药配伍原则,拆分成一味或几味药组成的小方剂,以帮助我们分析和理解方剂的配伍原则。
紫苏姜苓汤可以拆分成以下几个“小”方剂:(1)苏叶、生姜;(2)甘草、茯苓、陈皮、半夏、生姜,也就是二陈汤;(3)杏仁、陈皮;(4)干姜;(5)砂仁。
1、为什么要用苏叶、生姜?苏叶、生姜是解表药,伤风、齁喘初得之时,必兼外感,有打喷嚏、流鼻涕等外感病症,此时需用苏叶、生姜解表;注意,若患齁喘病症已久,表证已解,则不必非用苏叶,《素灵微藴》齁喘解中的病例,就没有用苏叶,原因就是病人患病已久,表症早就解了。
2、为什么用二陈汤?甘草、茯苓、陈皮、半夏、生姜,又被称之为“二陈汤”,紫苏姜苓汤之所以用二陈汤,是因为伤风、齁喘之人,多有流鼻涕、咳痰等痰涎涌盛之症,而二陈汤正是治痰的根本之方。
3、为什么用杏仁、陈皮?肺主藏气,气降于胸膈而行于经络,气逆则胸膈闭阻,而生喘咳。杏仁疏利开通,破壅降逆,善于开痹而止喘,是以齁喘之病症,治时必用杏仁。而且杏仁、陈皮相配伍,善理肺之滞气,《四圣心源》中曾多次提到此配伍之法。
4、为什么用干姜?伤风、齁喘之人,中气虚而不足,脾胃湿寒,当崇阳补火,而用干姜。若不用干姜者,病难愈也。
5、为什么用砂仁?伤风、齁喘之人,中气非旺,枢轴不转,脾陷胃逆,加砂仁以调脾胃之滞气,使中气之回旋复常,方能收到良好的药效。
6、为什么用干姜,复用生姜?干姜、生姜都是姜,其功效不同也。中宫湿寒者必用干姜,宣达营卫、调和脏腑、行经、发表者必用生姜,伤风、齁喘之人,既需发表,又需温暖中宫,是以用干姜复用生姜也。
另外,你还需要注意的是:按照郑钦安《医法圆通》中的叙述,鼻流清涕者,有从外感而致者,有从内伤而致者。很明显,紫苏姜苓汤所治的流鼻涕病症是“从外感而致者”。假如,你的流鼻涕症状是“从内伤而致者”,则应酌情扶阳,运用麻黄附子细辛汤、姜桂汤、阳旦汤之类的方剂,方能收到良好的药效,详情请参考《医法圆通》鼻流清涕一章。
最后,希望我写的这篇文章,对你有用!
——完——
以上内容来源于微信公众号【四圣心源学习社】。
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作者【梓金】简介:本人是黄元御的粉丝,四圣心源的爱好者,专注于分享学习四圣心源的心得。喜欢的话,就关注一下我吧!
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