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70%的肠胃病都是心病？如何医治胃病，可以试试这三点 美国博闻网刊登一项调查发现，75%的颈椎疼痛、80%的头痛、99%的腹胀以及90%的疲劳都由坏情绪引起。通常我们只认为生气抑郁会伤肝，往往忽视了它对消化系统的影响。生活中我们常会有这样的体验，考试紧张焦虑就容易胃疼或拉肚子；吵架生气后胃疼，还容易有口臭；悲伤忧虑的时候常没有胃口、消化不良等等。现代医学临床数据也发现：消化系统疾病患者七成是有情绪问题的。 俗话说的好：一碗饭填不饱肚子，一口气能把人撑死。除了饮食不节制、冷热不调之外，情绪也会引起脾胃疾病。 暴怒、抑郁——胃胀胃痛拉肚子遇到不顺心的事情，暴怒如雷，或抑郁自我否定。这种状态对肝、脾的伤害都非常大。怒伤肝，郁则气滞，正常情况下，肝气、脾气是上升的，胆气、胃气是下降的，当肝气不顺，横逆在中焦，就会犯脾胃，导致脾气不升出现腹胀、拉肚子；胃气不降，出现打嗝、呕吐、胃痛等。 生闷气——胃肠溃疡“百病之生于气也”，怒而不发的生闷气状态使得肝气郁结，造成“木克土”，肝火会直接克伤脾胃；人在愤怒和紧张时，胃液分泌量大大增加，胃酸也相应增多，过量的胃酸会劈坏胃黏膜屏障，引起胃黏膜损伤病变。 压力大——消化不良工作生活压力大，会导致脾胃功能失调疾病，表现为消化不良、食欲不振，胃痛胃胀，且反复发作。由于没有器质性的病变，做胃镜也查不出所以然，吃药效果也不明显。如果一个人处于极大的压力状态下，身体会减少血液能量对消化道的供给，而把他们集中到肌肉和脑部，来应付压力。如此一来，身体自然就没有多余的能力消化食物，因此造成消化不良。 还有吃饭时紧张、情绪不佳、闷闷不乐、压抑、焦虑，会引起交感神经兴奋，作用于心脏和血管上，使胃肠中的血流减少，导致胃肠蠕动减慢，产生饱胀等不适症状，也会导致胃病。 中医专家表示，中医也是治疗胃病的好选择，只要从根本体质找出病症发生原因对症下药，从此摆脱恼人胃疾，并非不可能！对于肠胃来说，3分食药，7分调养。因为胃肠疾病，是典型的心身疾病，不调心情心态，其他健脾养胃的食药都显得苍白无力。 那么如何调理情志呢? 首先是尽量保持平和，佛系一点，生气的时候不要急着吃饭，也不要想着用食物解忧愁，这是不可取的，可以选择出去走走散散步，平复心情以后再吃，不然饭后会恶心、呕吐、腹胀。 学会发泄，释放坏情绪、减少坏情绪对身体的伤害。一是唱歌，脾在志为意，在声为歌，唱歌可以疏解郁结，摆脱不良的情绪。二是运动，动起来可以鼓动气血，疏发肝气，有助于解除自我封闭状态，对身心都是极好的。 胃肠“情绪”莫忽视 第A20版:养生之堂 20140221期 《中国电视报》
首都医科大学附属北京中医医院肝病科主任刘汶教授做客北京卫视《养生堂》节目，为您解读功能性胃胀胃痛的根源、功能性便秘的根治、胃肠虚弱的腹泻调理、反酸烧心等问题，讲述《胃肠“情绪”莫忽视》。 ■功能性胃病一、功能性胃病的表现 生活中常见的胃胀胃痛您可别忽视，因为这很有可能不仅仅是胃肠本身的问题，而属于脾虚气滞等其他脏腑问题所导致，在很大程度上受人的情绪所影响，还有可能诱发其他各种严重的疾病。如何辨别哪些胃肠疾病属于器质性问题，哪些现象是属于功能性疾病？我们又如何通过适当的饮食搭配和调理将功能性胃肠疾病有效地预防和控制在萌芽期？ 功能性胃病脾虚气滞的表现 一饿就胃痛，吃一点又感觉饱胀，打嗝不断，食欲不佳，严重时恶心呕吐，胃镜等查不出问题。 刘教授说，对于胃部突发性的胀痛不适，可尝试穴位按摩的方式紧急处理。一般来说，中脘穴是比较有效的穴位，中脘穴位于人体肚脐（神厥穴）以上三寸的位置，取自己四根手指的宽度为自己的“等身寸”，以三寸可适中力度按揉10分钟左右。 刘教授说，功能性胃病实际上就是功能性的消化不良，它不是任何器质性的疾病，往往跟人的多种不良生活习惯有关，但更多程度是受到了不良情绪的影响。饮食不节、暴饮暴食、感受外邪、情志失调，都是导致功能性消化不良的主要原因，此外还有先天的禀赋不足，也会导致功能性消化不良。 二、脾虚气滞是根本原因 刘教授告诉我们，寒温不适，饮食不节，最易发生肠胃方面的疾病。这种中医理念出自于《黄帝内经·灵柩》一书，提醒我们，夏季酷暑勿贪寒凉，冬季更应该注意肠胃的保暖。 刘教授说，中医对胃的功能诠释得十分详尽，早在 《黄帝内经·素问》中就有文指出，五藏者，皆禀气于胃。其含义是胃在五脏当中是藏气之大本，关乎着五脏所有气血的问题，胃主受纳，其作用更是体现在五脏之气的运化。胃胀的表现往往是由于气滞而不能运化，犹如水流不畅无法通达，而脾虚气滞则是其根本原因所在。 专家提示：情绪的失调是导致功能性胃胀胃痛的一个主要原因。《黄帝内经·素问》里就说，思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。可见情志的调和畅快，与体内正气的流通有着密切的关系，气结则滞，这是影响胃肠功能发挥的病机所在。 刘教授告诉我们，有一部分功能性消化不良的患者也是由于感染了幽门螺旋杆菌导致，这也是属于感受外邪的一种。而幽门螺旋杆菌需要到正规医院检查治疗。尤其要注意的是，有患胃癌手术后的患者，以及有胃癌家族史的病人，有消化性胃溃疡，功能性胃病、慢性萎缩性胃炎的患者，必须查治幽门螺旋杆菌，及时根除。因为这几种病人如果不根除幽门螺旋杆菌，易致病情发生恶变。 以下病患必须查治幽门螺旋杆菌 胃癌术后（胃癌家族史） 消化性溃疡、功能性胃病、慢性萎缩性胃炎。 ■功能性便秘 一、功能性便秘的高发人群 便秘往往不会引起人们的注意。有一种长期反复发作却始终查不出结果的功能性便秘，给人带来的痛苦程度令人无法想像，而且还会诱发多种可怕的疾病。 在我们身边，很多老人都罹患功能性便秘，而有谁能想到，抑郁、急躁等不良情绪却是主要原因之一。我们如何辨别哪些便秘是功能性便秘？又如何去预防和控制？ 便秘的典型症状 1、超过四分之一时间排便困难 2、每周排便少于3次 3、时间长但量少 功能性便秘会诱发 1、结肠癌 2、心脑血管疾病 3、痔疮、肛裂 4、老年痴呆、记忆力减退 5、胃肠功能紊乱 6、加重其他疾病 二、功能性便秘的几大特点 刘教授说，功能性便秘有其重要的几大特点，很容易与普通便秘区分开来。一是时间长，功能性便秘患者通常都是便秘多年，异常痛苦；二是泻药越吃越多，效果却越来越弱；三是检查结肠镜、便常规均不能发现异常；四是以老年人居多。 三、便秘的四种病机 刘教授说，中医学认为，便秘是由于四种病机所导致的，一种叫热秘，是由于过食辛辣肥甘厚腻导致的肠胃积热；一种叫冷秘，是由于食用了生冷导致阴寒凝滞胃肠传导失司；一种叫气秘，主要原因是由于情志失调；一种叫虚秘，多见于年老体衰或大病久病、妇人产后。 便秘的四种病机 1、热秘：过食辛辣肥甘厚腻致肠胃积热 2、冷秘：兹食生冷致阴寒凝滞胃肠传导失司 3、气秘：情志失调或久坐少动致气机郁滞、通降失常、传导失职 4、虚秘：年老或素体虚弱、大病久病后及妇人产后气血两亏致大肠传送无力、津枯肠道失润。 针对便秘有两个穴位，一个是关元穴，一个是大肠俞，用拳头敲打这两个穴位，有助于排便。 ■泄泻 一、癌症导致泄泻的表现 腹泻在中医典藉中记载为 “泄泻”，著名医家张景岳认为：腹泻所反映的疾病多与脾胃相关。脾胃虚弱导致水谷不能运化，杂质而下成为泄泻，更严重的情况下，不能运化的水谷在体内瘀久化热，热生毒邪，可能变为肿瘤。哪种腹泻与肿瘤密切相关？哪种腹泻又可以通过简单的食疗方调理？ 癌症导致泄泻的表现 贫血：口唇苍白、眼睑苍白 肚子痛的时间：功能性的腹泻白天疼、器质性的腹泻半夜疼醒 便血、发热、消瘦 脾主运化水湿内停 脾主升清郁积化热 脾主统血 热 生 毒邪。 二、脾胃虚弱的表现及方子 你可以通过下述对照自己是否有脾胃虚弱的情况：面色萎黄，指面色黄的同时没有光泽，纳呆是指食欲差。这类人群舌淡、苔白、有齿痕，一般在吃辛辣、生冷、粘腻的食物，或者受凉之后都会表现为腹泻。 针对临床病人，刘主任用的是经典方剂参苓白术散，同时针对家庭调理给出了食疗粥方：取参苓白术散中的山药、薏米和莲子，加上炒芡实。 脾胃虚弱症的表现 面色萎黄、气短乏力、纳呆、大便溏稀 脾胃虚弱型腹泻方——参苓白术散 人参、茯苓、白术（炒）、山药、莲子、白扁豆（炒）、砂仁、桔梗、薏苡仁（炒）、甘草 如果您属于紧张、生气就容易腹泻的类型，说明您在脾胃虚弱的基础上兼有肝郁。脾虚肝郁的人脾气暴躁，腹泻前肠鸣绞痛，泻后马上缓解，还伴有两胁胀痛甚至胸闷。临床上刘主任命名用的是参苓白术散加通泻要方，您在家庭中可以用玫瑰花和白梅花代茶饮。 脾虚肝郁型腹泻表现 腹痛即泻、泻后痛缓、每因抑郁恼怒或情绪紧张诱发、平素多胸胁胀闷、嗳气食少 参苓白术散加通泻要方 人参、茯苓、白术（炒）、山药、莲子、白扁豆（炒）、砂仁、桔梗、薏苡仁（炒）、甘草、陈皮、防风、白芍 ■反酸烧心 反酸、烧心是我们日常生活中时有发生的 “小症状”，中医认为，反酸、烧心等症状，很有可能是肝胃不和造成的，这类病人往往会因为烧心的症状误以为是心绞痛的发作，但相比之下，肝胃不和的烧心时间更长，且服用硝酸甘油等药物作用不大。 专家提示：肝胃不和的病人另外一大症状就是咳嗽，很多病人常常误以为自己是哮喘或者是呼吸系统疾病，这里需要特别注意，由于肝胃不和引发的咳嗽，往往是剧烈的干咳，而非痰咳。 专家提示：饮食是造成肝胃不和的重要原因之一，暴饮暴食、饮食不节，都会导致肝胃不和，过于食用过甜、过辣的食物，会让反酸、烧心的症状加重。所以控制饮食是避免肝胃不和的重中之重。 易反酸的食物种类：甜酸辣烫食品、油煎油炸高脂肪食物、烟酒、咖啡。 柴胡疏肝散是疏肝和胃的名方，其中柴胡是君药，利用柴胡、枳实、厚朴三味药打碎做脐贴，另外用乌贼骨和浙母贝沏水喝，从内服外敷双管齐下，会对疏肝和胃有一定作用。 柴胡疏肝散 柴 胡 、陈皮、川芎、香附、枳壳、芍药、炙甘草。 主 治 ：反酸、嗳气、恶心、呕吐等。 疏肝和胃组合 柴胡、枳实、厚朴，外敷肚脐 乌贼骨、浙贝母，代茶饮。 本报与北京卫视 《养生堂》栏目联合报道 总是嗳气怎么治？中医专家都给你总结好了！本文摘自《何晓晖论治脾胃病》。 本文可以和这篇文章一起读，相互参考——动不动就嗳气？背后原因可不少！医生教你在家调理 作者：何晓晖 江西中医药大学教授，主任中医师，博士生导师。 嗳气：指气从胃中上逆，胃出而作声，多见于饱食之后，俗称饱嗝。一般属于生理现象，如果频繁发作，则是胃、食管疾病的一个兼症，原发病得到有效治疗，嗳气也就随之消除。 但临床上常常见到一些病人以嗳气为主症，频频发作，屡治不愈，严重影响工作与生活。 何晓晖教授治疗嗳气症的主要经验有三： 一是治病兼治人，心身并治； 二是辨证兼辨病，病证合参； 三是降逆兼通泄，通降相伍。 其治嗳气常用以下七种方法。 1、消导除积止嗳法适用于因进食太过，损伤脾胃，运化失司，停滞中焦，或过食糥米黏腻食物或红薯、芋头、板栗等产气食物，食谷不化，积气阻滞。治以消导化滞，健脾助运，理气降逆。常用消导化积药有莱菔子、谷芽、麦芽、山楂、神曲、槟榔等，常用健脾助运药有白术、苍术、茯苓等，常用理气降逆药有陈皮、青皮、厚朴、枳实等。 代表方保和丸，具消食和胃之效。若食积化热，大便秘结者，用枳实导滞丸； 若食滞嗳气兼大便稀溏者，合用平胃散燥湿健脾。 2、化痰和胃止嗳法痰浊扰胃，胃失和降，浊气上逆则作噫。 旋覆代赭汤能化痰除浊、和胃降逆，适用于痰浊内阻，气逆失降之嗳气症。 方中旋覆花下气消痰，代赭石重镇降逆，半夏、生姜化痰和胃，参、草、枣扶正益胃。若是胃中痰火证，火气与痰浊上逆而致嗳气，宜用黄连温胆汤，方中二陈汤化痰理气，黄连、竹茹清热和胃，枳实降逆止嗳。 痰湿甚者，加石菖蒲、白蔻仁化湿和胃； 脾虚湿困者；加苍术、厚朴、薏苡仁运脾祛湿； 嗳气频作者，加旋覆花、莱菔子等。 3、疏肝理气止嗳法嗳气与肝气不舒密切相关。 本法为疏肝理气，和胃降逆，适用于肝气郁结，横逆犯胃致胃浊上逆之证。 代表方为四逆散和柴胡疏肝汤。 常用疏肝柔肝药有柴胡、郁金、白芍、香附、八月札等，常用理气药有枳壳、枳实、青皮、佛手等，常用和胃药有半夏、竹茹、陈皮等，常用降逆止嗳药有旋覆花、厚朴、莱菔子等。 本证多因于情志抑郁，又常随精神波动而加剧，故要结合情志疗法，进行心理开导。 4、健脾益胃止嗳法本法适用于脾胃虚弱证之嗳气。 因于饮食劳倦伤损脾胃，中焦虚弱，运化无力，清气不升，浊气不降。 治宜补脾益胃健中，使脾气得升，胃气得降，嗳气自平。 代表方为六君子汤或健脾散。 健脾散出自秦伯未《中医临证备要》，由人参、白术、丁香、藿香、砂仁、肉果、神曲、炙草、生姜、大枣等药物组成，具健脾益胃、和中止嗳之功。若气逆明显，嗳气频作，可与旋覆代赭汤合用，加强止嗳效果。 5、肃肺降逆止嗳法肺居上焦，主一身之气，肺有节律地一呼一吸运动，带动着全身气的升降出入运动，对气机升降起着重要的调节作用。 中焦脾胃的升清降浊，依赖肺的协助和调节，肺失肃降，也可影响胃气的通降。 临床上一些顽固性嗳气症，可以应用肃肺降逆法。 何晓晖教授常用苏子、枇杷叶、旋覆花、厚朴、莱菔子等药治疗嗳气症，这些药既可降肺气，又可降胃气。 苏子降气汤是一张降气平喘的方子，他曾用此方治疗顽固性嗳气症，取得很好的效果。 6、宁心安神止嗳法心为君主之官，“主明则下安”“主不明则十二官危”。 精神心理与胃肠活动关系密切，即“心胃相关”。 顽固性的嗳气症常常伴有心烦、焦虑、失眠等，精神心理障碍是导致嗳气症久治不愈的重要原因之一。所以治疗顽固性的嗳气症，要心胃同治，除进行必要的心理疏导外，处方用药也要注意宁心安神以镇逆。 何晓晖教授常加用代赭石、龙骨、牡蛎等重镇安神药和钩藤、茯神、夜交藤等镇静安神药来治疗顽固性的嗳气症，达到心胃同治、镇逆止嗳的目的。 7、通腑导滞止嗳法胃与肠结构相连，功能相关，生理特性均是宜通宜降，故胃肠病上下相关，胃病及肠，肠病及胃。 嗳气症为胃浊不降而上逆所致，大肠主传导通降，若腑气通利，浊气能降，则胃气不逆； 反之，腑气不通，下病及上，影响胃浊下降，上逆为嗳。 所以，治疗嗳气症必须问询大便状况，如大便干结或大便不畅，务必兼以通腑导滞，腑气得畅则胃浊得降。 何晓晖教授治疗嗳气症，常用大黄、厚朴、槟榔、大腹皮、枳实、莱菔子等来导气通腑，常用方有小承气汤、五磨饮子、枳术丸等。 春天如何养胃，春天养胃食谱推荐早春时节，虽然天气开始变暖，但昼夜温差较大，天气多变，时有寒潮过境，如果忽视自我保健，极易引发胃肠道疾病或胃病复发。因此，防病的首要措施就是防寒，包括防止受寒和过度的饮食生冷，防止腹部受凉。另外，选用一些暖胃的药膳调补脾胃也是不错的方法。 春季与五脏中的肝脏相对应，很容易发生肝气过旺，对脾胃产生不良影响，妨碍食物正常消化吸收，导致肠胃病多发。具体来说，主要有三个原因：春天肝气主令，肝气易犯脾胃；春天多风，乍暖还寒，气温变化较大，稍有不慎，人体易受风寒，在外邪之中寒邪最易犯胃，寒为阴邪，易伤阳气，如果受寒或饮冷过度，使脾胃阳气受伤，就可出现胃肠的病变，尤其是夏秋季有贪凉饮冷习惯的人，到了冬春季节脾胃功能减弱的现象就易凸显出来；早春节日较多，饮食上如果暴饮暴食，胃肠疾病就更易发生。 胃病初起多为肝胃气机壅滞，久则胃失和降而致胃脘作痛。因此，一旦出现胃部不适，应积极采取措施，切不可久拖不治。要防范胃肠病发作，主要应注意以下几点。 1.防寒，包括防止受寒和过度的饮食生冷，防止腹部受凉。胃病患者要根据气温的升降适时增添衣服，加强保暖。夜晚睡眠时要盖好被子，尽可能减少因腹部受凉而引起胃病复发或加重的机会。 2.重视饮食调养。胃病患者的饮食以温、软、淡、素为宜，做到不吃过冷、过热、过硬和过于刺激的食物，进食要定时定量，切忌暴饮暴食，并戒烟酒。如服药则要注意服药方法，防止药物对胃黏膜的刺激。 3.保持精神愉快，心情舒畅，情绪稳定。中医认为，思虑过度，脾气郁结，久则伤正，运化失常，说明紧张、焦虑等不良情绪会影响脾胃功能。那些边吃饭边思考问题，把商务谈判、工作会议带到饭桌上的做法不可取。另外，细嚼慢咽是养胃的重要原则。 4.注意劳逸结合。要注意起居有时，保持良好的作息习惯，有劳有逸，按时睡眠，防止过度疲劳。 5.加强体育锻炼。积极参加体育锻炼，参加力所能及的体育活动，能改善胃肠的血液循环，增强胃肠蠕动，提高胃肠抵抗力。 另外，可以在此季节经常自我按摩胃腹部，适当的自我按摩可帮助改善胃功能。 具体方法是：两手相叠于上腹部，以胸骨柄剑突下为中心，做顺、逆时针方向揉摩各30～50次；然后同法在神厥穴（即肚脐）周围揉摩各30～50次。此外，揉摩两腿足三里（左膝盖骨外侧下3寸，胫骨外侧上凹陷处）50～100次。每天早晚2次。 随着按摩的坚持，胃肠部会有反应，或打嗝，或肠鸣，或排气等，这些都是正常的生理反应，是对胃肠刺激调治的结果。也可在春季选用一些暖胃的药膳食谱来调补脾胃。 蜂蜜姜茶 生姜一块（约拇指大），去皮切丝，清水适量煮开30分钟，加入蜂蜜2～3汤匙。经常饮用可温胃健脾。 羊芪糯枣粥 取羊肉150克，黄芪10克，红枣10枚（去核），干姜5克，糯米100克，加水适量煮粥，调味食用。具有温阳、补气、健胃之功效，可治疗虚寒胃痛、四肢畏寒等症。 砂仁羊肉汤 将砂仁10克，白胡椒3克，生姜数片及适量羊肉共煮汤，熟后放入适量食盐。每周2次。适合胃病中医辨证属脾胃虚寒者，表现为胃脘隐痛、喜暖喜按、泛吐清水、四肢不温、神疲乏力等症状。 鲫鱼羹 鲫鱼1000克，砂仁、陈皮各10克，大蒜两头，胡椒、泡辣椒各10克，葱、精盐、酱油各适量。将鲫鱼去鳞、鳃和内脏后洗净，把陈皮、砂仁、大蒜、胡椒、葱、精盐等装入鱼腹内，再将鱼放入油锅内煎熟，放适量水，炖煮成羹。可醒脾暖胃，治疗脾胃虚寒之慢性腹痛和腹泻等症。 桂皮山楂饮 取桂皮6克，山楂肉10克，红糖30克。先煎山楂，后放入桂皮，煎熟后滤出汁，加入红糖，调匀热饮。具有温胃散寒之功效，可治疗饮食寒凉的胃痛。
如不慎受寒，饮食失调，胃痛发作，除了服用相应的药物外，也可使用一些外治法缓解症状。 1.用热水袋或玻璃瓶盛热水，外裹毛巾，以适宜的热度敷患处。适用于一般的胃痛、腹痛及疲劳不适等。热敷的温度以能耐受为度，不能过高，以免烫伤皮肤。热证发烧、皮肤炎症或湿疹、皮肤过敏、紫癜的病人不宜热敷。 2.将伤湿止痛膏贴在剑突下方上腹部，对胃脘疼痛有良效。 3.生葱、生姜、粗食盐各适量，炒热后用布包住敷上腹部，冷却即换。可用于受寒及虚寒腹痛。 4.到医院接受艾灸、药物贴敷、耳穴贴压等治疗。 中药也可以治胃病！3大常见胃痛类型保养法！现代人胃食道逆流、胃肠溃疡缠身压力是主因 近年来临床门诊可明显发现，现代多数人的胃病困扰，多以胃食道逆流、胃溃疡、十二指肠溃疡为大宗，且这类有肠胃问题的朋友，多处于高压、紧张的生活环境中。 为何会有这样的结果？事实上，现代医学发现，人体胃部周遭分布了大量的神经系统；一旦紧张时，邻近胃部的交感神经就会产生作用，使胃部产生收缩、促进胃酸大量分泌，刺激黏膜，引起疼痛不适。尤其是有自律神经失调问题的朋友，更容易因胃酸分泌过多，而出现「火烧心」胃食道逆流或胃肠溃疡等症状。 顾脾胃先护肝！中医治胃病有学问，做对这些事肠胃功能保顺畅 那么中医又是如何看待胃病问题的发生呢？中医认为「胃以通为补，脾以健为运」，所以，想要脾胃健康，就要常保人体气机、运化流畅通顺。可是，偏偏现代人压力大，容易有肝气郁滞的问题，而中医五行认为「肝木克脾土」、「肝气（肝郁）犯脾」，简单来说，就是当肝气太盛、疏泄太过，便容易进一步侵犯脾胃，影响人体的消化功能。 日常饮食乱吃，过食湿热、寒凉食物伤害脾胃，或嗜吃宵夜、经常三餐不定时定量，都容易导致胃黏膜发炎的发生，增加肠胃消化负担。 所以，想要改善、避免上述胃肠问题发生，学会如何正确调肝、顾脾胃非常重要。再加上，肝的通畅与否和人体的情志（情绪）变化有关，脾则与饮食结构相关。因此，改善脾胃不适的关键，就在于如何有效疏肝理气，调肝化解一身之气，减轻、释放情绪压力，保持心情放松自在，以及调整、改善不当的饮食内容和习惯。 胃痛类型分3类中医详解成因、调理方向，有效KO不适 除了说明胃病的成因外，中医临床在面对大家的胃疾困扰时，也会进一步辨证论治，根据病症成因的不同，提供合适的调理、治疗方向及方式，其中又以下列3大类型最为常见： ★类型1／饮食所伤 成因：日常饮食乱吃，过食湿热、寒凉食物伤害脾胃，或嗜吃宵夜、经常三餐不定时定量，都容易导致胃黏膜发炎的发生，增加肠胃消化负担。 临床表征： 油炸、辛辣、刺激的燥热食物吃太多，易导致湿热体质，出现胃痛、腹胀、消化困难的情形，且大便较臭，甚至带有血丝。 过食寒凉、生冷的瓜果类、桃李等食物，容易因寒凉伤中，使气机凝滞、胃肠消化吸收缓慢而出现胃痛困扰。 调理方向： 湿热体质，可用葛根芩连汤，来清热解表，改善燥热、湿热问题。若舌苔明显黄腻者，口渴使用保和丸加减，来帮助消化。 寒凉体质者，则建议以理中汤加减，来祛寒邪、温暖脾胃。 ★类型2／情志所伤 成因：中医所谓的情志，指的就是情绪。当人体感到压力、焦虑、忧郁时，便容易导致肝气郁结的发生，而中医认为肝木克脾土，故民众情绪不稳时，出现肠胃问题的机会也较高。 临床表征：心情不好，吃不下、食欲不振，即使东西吃下肚也难以消化，容易胀气、胃嘟嘟。 调理方向：情志所伤者，多因压力大、紧张所引起。故在调理上建议可适度饮用柴胡疏肝汤加减来帮助疏肝理气；并于平时冲泡玫瑰佛手茶辅助调理，就是不错的日常保健选择。 若发现自己经常出现大便色泽偏黑、吃不下饭；或是饥饿胃痛甚至饭后半小时常合并有胃肠胀痛、有灼热感等问题，就要小心胃溃疡、十二指肠溃疡可能已找上你，一定要立即就医、厘清原因对症治疗较有保障。 ★类型3／外邪所伤 成因：主要和人体受到天气、气候等外在环境的变化影响有关。 临床表征： 冬天人体阳气不足、易受风寒，进而使脾胃运化失常、胃肠功能下降，引起胃脘疼痛的发生。 夏天除了容易中暑有暑热问题，使体质变湿热外。潮湿、闷热的气候更是细菌、病毒滋生蔓延的温床；故罹患肠胃性感冒、肠病毒、诺罗病毒的机会也更高，这类患者常会有急性肠胃炎、胃绞痛、腹泻、拉肚子的症状。 调理方向： 受风寒之邪影响，而导致胃寒、胃痛者，则建议从祛风邪为调理方向，可适度饮用葛根汤加减、理中汤来帮助温暖脾胃。 因暑热、轮状病毒、肠胃性感冒等病毒感染引起胃疾者，可用藿香正气散调理。 【中医专家建议】： 除了分享中医面对胃疾时，主要的临床调理方针外，郭哲彰中医师也提醒，千万不可轻忽胃食道逆流的严重性。若迟迟未改善，又长期处于高压环境下，且饮食无所节制、经常乱吃，恐将进一步诱发胃溃疡、十二指肠溃疡的发生，不可不慎。 另外要提醒的是，倘若发现自己经常出现大便色泽偏黑、吃不下饭；或是饥饿胃痛甚至饭后半小时常合并有胃肠胀痛、有灼热感等问题，就要小心胃溃疡、十二指肠溃疡可能已找上你，一定要立即就医、厘清原因对症治疗，较有保障。 三味药治好了30年的腹泻清震汤治疗久泻徐某，女，54岁，2013年4月5日初诊。患腹泻已30余年，症见腹隐痛或肠鸣即欲泄泻，质或稀或稠，常伴不消化物，日3-4次不等。在省内外遍求名医，服药均无效。面色灰滞，下肢酸软，舌苔白厚腻，脉滑。显系脾为湿邪所困，清阳下陷、浊阴上升而致的飨泻，故湿不去，则泻不止。 20世纪20年代，范文虎老曾远赴济南，用清震汤（苍术30g，升麻10g， 鲜荷叶一大张）治疗张宗昌久治不愈的泄泻，获奇效。本例亦可用此方以升清降浊。患者3天后复诊，云：“服用1剂即泻止，2剂后感腹胀及轻度头晕。”盖患者长期腹泻肠内几无糟柏，今泻止而有腹胀乃正常现象，嘱进半流质饮食即可解决；头晕可能系清阳骤升所致，不必忧虑。原方再服5剂，此后大便日1-2次，成形，无腹痛、肠鸣，腻苔已退，此为湿邪已尽，后以补脾益肠丸善其后。30余年顽疾，一朝蠲除，患者颇感欣慰。 |
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