 2018年9月12日，全球知名神刊《CA: A Cancer Journal for Clinicians》发表了最新的全球癌症统计数据。基于IARC制定的关于癌症发生及死亡的GLOBOCAN2018评价标准，该文章提供了一份关于全球癌症负担现状报告，重点关注了20个具有地理差别的世界区域。预计2018年全球将新增1810万癌症病例，另有970万癌症患者死亡。到本世纪末，癌症将成为全球头号“杀手”，也是阻碍人类预期寿命延长的最大“拦路虎”。 全球前十癌症发病及其对应死亡人数 从上图看出，排名第一的肿瘤当属肺癌，无论是发病人数还是死亡人数均居于榜首。乳腺癌发病人数和肺癌相近，但是由于预后相对较好，死亡人数远低于肺癌，位列第五。结直肠、前列腺癌和和胃癌，分别位列发病人数的第三到第五名。死亡人数中结直肠癌、胃癌和肝癌分别位列第二到第四名。 癌症种类在两性中占比排行如下: 2019年4月27日，复旦大学附属肿瘤医院大肠外科主办的第九届中国结直肠肿瘤中青年专家学术会议上，首次披露了医院2008年-2016年将近1.7万名大肠癌患者生存率数据。 据统计，复旦大学附属肿瘤医院大肠外科诊治患者数每年以17%增长，2018年门诊量超5万人次，2018年，大肠外科完成2488例大肠癌根治性手术，其中腹腔镜手术923例。数据显示，“复旦肿瘤”大肠癌（Ⅰ-Ⅳ期）5年生存率71.26%，达到国际先进发达国家水平。  肠癌的临床表现 
1. 结肠癌：早期多无明显症状，发展后，主要有下列症状。 （1） 排便习惯和粪便性状改变：多表现为大便次数增多，粪便不成形或稀便。由于癌肿表面易发生溃疡、出血及感染，故常表现为血性脓性或粘液性粪便。（2） 腹痛：是常见的早期症状，疼痛部位不确切，程度多较轻，为持续性隐痛。 （3） 腹部肿块：多为瘤体本身，以右半结肠多见。（4） 肠梗阻：一般属于结肠癌的中晚期症状，多为慢性低位不完全性梗阻。 （5） 全身症状：可出现贫血、消瘦、乏力、低热等，晚期可出现肝大、黄疸、水肿、腹、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质等。 2. 直肠癌：早期无明显症状，癌肿破溃形成溃疡或感染时才出现症状。主要有 （1）：直肠刺激症状，如便意频繁，排便习惯改变，肛门有下坠感、里急后重、排便不尽感，晚期有下腹痛。 （2）：肠腔狭窄症状，初时大便变细，当肠管部分梗阻后，有不完全性梗阻表现。 （3）：癌肿破溃感染症状，大便表面带血及黏液，甚至有脓血便。 肠癌的诱因有哪些？
肠癌的预防方式 1.肥胖与运动 肥胖尤其是腹型肥胖是独立的大肠癌的危险因素，体力活动过少是大肠癌的 危险因素。体力活动可以影响结肠蠕动有利于粪便排出，从而达到预防大肠癌的作用。 2.水果、蔬菜和膳食纤维 纤维素能增加粪便量，稀释结肠内的致癌剂，吸附胆汁酸盐，从而能减少大 肠癌的发生。因此在平时的饮食，应该尽量多摄入蔬菜、水果、纤维素，合理饮 食，减少大肠癌的发生。 3.每天晒太阳10分钟。研究发现,维生素D有助于改变肠道细胞生长,防止癌变。每天不抹防晒霜,晒10分钟太阳有助于身体产生足够的维生素D。冬天晒太阳机会较少的时候,每天最好多补充维生素D。 4.饮食调整 虽然大肠癌有一定的遗传倾向，但绝大多数散发性的大肠癌与环境因素，特 别是饮食因素密切相关，对饮食干预，可以降低大肠癌的发病率。 5.每天运动40分钟。研究发现,40分钟的高强度有氧运动(跑步、游泳、滑雪、骑自行车等)有助于降低胰岛素水平,抑制肿瘤生长。此外,有氧运动还可促进消化,加速肠道排空,减少致癌物滞留的时间。运动时达到最大心率的65%~85%效果最好。 6.能量摄入与大肠癌发生有关。大部分的研究表明，总的能量摄入与大肠癌危 险性有关系，无论摄入的能量是蛋白质、脂肪还是碳水化合物。减少能量的摄入 有可能降低大肠癌的发病率。
针对肠癌的果蔬汁配方 西兰花胡萝卜汁 材料 1、小麦苗一把(榨出麦草汁200mL)、西兰花、胡萝卜各半(取汁200mL)、柠檬1个。 2、纤维粉和肠癌营养粉100g(一天量，分5次加进)。 做法 1、将小麦苗洗净、西兰花、胡萝卜洗净，柠檬去皮。 2、把准备好的材料①放入榨汁机榨出汁来，再加入材料②混即可。
冬瓜南瓜汁 材料 1、小麦苗一把(榨出麦草汁200ml)、冬瓜及南瓜200mL、柠檬1个。 2、纤维粉和肠癌营养粉100g(一天量，分5次加进)。 做法 1、将小麦苗、冬瓜、南瓜洗净切块，柠檬去皮。 2、把准备好的材料①放入榨汁机榨出汁来，再加入材料②混匀即可。 白天：蓖麻油 晚上：土豆（或者活性炭，要看患者状况） 必要情况下每天要采取灌肠 图：网络 文：陈丽/高级营养师 排版：郑妍 |
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