【泄泻案（一天3～4次 腹痛 小腹凉）—...

【泄泻案（一天3～4次+腹痛+小腹凉）——清上温下，寒热并用】

冯某，男，43岁，大便日3～4次，不成形，时如鸭溏，伴腹痛，小腹凉，手足不温，口渴，饮水较多，形体消瘦，舌淡苔薄黄，脉沉细数。

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腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，全腹无压痛及反跳痛，未触及包块，肝脾未触及，肠鸣音6次/分。结肠镜检：直肠、乙状结肠黏膜充血、水肿，血管纹理紊乱，散在片状溃疡、糜烂。

中医诊断：泄泻（寒热错杂）；西医诊断：溃疡性结肠炎。

治则治法：清上温下，寒热并用。

方药：乌梅，细辛，干姜，炮附子，黄连，黄柏，当归，桂枝，党参，蜀椒。

【二诊】治疗1周，腹泻渐止，手足渐温，腹痛减轻，口渴已除，舌淡，苔白，脉仍沉细，上方去黄柏，黄连改量。

【三诊】调治2周后，大便日1次，不成形，其余诸症均除，舌红，苔白，脉和缓。

上方去黄连、干姜、附子，加白术，故纸，木香。

【反馈】患者连续治疗1个月后，便每日1次，成形，无腹胀腹痛，痊愈。