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【便秘+胃胀+失眠案——提壶揭盖法（疏肝理气，和胃导滞）】 用“提壶揭盖法”治疗肝胃蕴热，腑气失传，中下二焦闭塞不通所致便秘患者一例，通过开提上焦，宣发上焦肺气，调畅全身气机，开上焦而通中下二焦郁滞，效果明显： 患者，男，30岁，因大便干结，5日未行，排出困难。 现主症：情绪烦闷，暴躁易怒，自诉发怒时脸色青紫；两胁肋胀痛；大便干结如羊屎；胃胀反酸，恶心欲呕；寐差，不易入眠，醒而难复睡；口苦，口干；舌红苔黄厚腻，脉滑数。 患者平素性格冲动易怒，肝气郁结日久，郁而化火，又嗜食肥甘，中焦酿生湿热，肝火犯胃，木壅土郁，导致口苦胁痛，胃胀反酸，肝木其色应青，发怒时肝色上显于面部；肝胃蕴热，扰乱心神，故夜不成寐。中下二焦湿热郁滞，腑气不传，浊气不降，大便干结，燥如羊屎。 治法当疏肝理气，和胃导滞： 苦杏仁、紫菀、香附、枳壳、槟榔、炙黄芪、生白术、瓜蒌皮、桃仁、肉豆蔻、浙贝母、黄连、吴茱萸、煅瓦楞子、代赭石、竹茹、旋覆花。 复诊，精神状态良好，面色红润，情绪稳定；两胁肋胀痛已大大缓解；大便正常，一天1行；胃胀反酸，恶心欲呕已消除；睡眠质量提高，失眠改善；偶感口干。 效不更方，半月，诸症皆除，其后未再来复诊。  |
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