 桂枝新加汤(《伤寒论》） 【组成】桂枝15g 芍药20g 炙甘草10g 大枣12枚 生姜20g 人参15g 【用法】水煎，去渣，分3次，温服。 【主治】发汗后，身疼痛，脉沉迟者。 【证析】汗后身疼，脉反沉迟，是本方主证；余邪未尽，营卫已虚，是此证病机。表证本宜汗解，若汗出不彻，表证未解而身体仍然疼痛，脉反沉迟，是兼津气两伤现象。津气两伤即营卫、阴阳两虚的别名。发汗伤津，血中液少，脉络挛急故身疼；阳随汗泄，元气大虚，心气随之不足，故脉沉迟。 【病机】余邪未尽，营卫已虚。 【治法了】解肌和营卫，益气调阴阳法。 【方义】表证仍在而气液已伤，仍宜解肌发汗以去在表余邪，益气养血补其损耗营卫。仍用桂枝汤解其未解表证，加重生姜协助桂枝祛其余邪；加重芍药以补受损营阴，并合甘草、大枣缓解脉络挛急；加人参益气生津，两顾营卫阴阳。《医宗金鉴》谓：“发汗后，身虽疼痛，脉见沉迟，是营卫虚寒，故宜桂枝新加汤以温补其营卫也。” 【应用】此方证以汗后身疼，脉反沉迟为其辨证依据。如果未经发汗，即麻黄附子细辛汤证，不可不知。 【歌括】 汗后身疼脉反沉，新加方法重医林， 桂枝汤内增姜芍，加入人参可强心。 |
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