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作者：仲天 楼楼的小科普 第一期 Emmmmmmm，这不是挖坑，不是挖坑，不是挖坑，重要的事情说三遍。。。 鉴于某些兔友对于一些常识性的问题反复追问，所以坑货的楼楼专门开这个专题，做一些其实不算秘密但被很多人忽略的科普了。。。 可以涉及各个方面，如果有兔友想了解啥方面的，可以入群或知识星球留言，坑货的楼楼看心情写这样的专题。。。 （其实就是坑货的楼楼不想做复读机而已，虽然这是人类的本质。。。） 癌症的战争 1 癌症这玩意从人类有文字记载起，就贯穿了整个人类历史。不管是古代中医的“殇医”还是西方的“Karkinos”（螃蟹），人类已经和这个疾病斗争了几千年。 随着现代医学的不断发展，对于这个疾病的研究不断深入，目前人类对于癌症的研究如下（这里所说的癌症是广义上的泛指所有恶性肿瘤）： 首先，任何人都有可能罹患癌症，因为所有的人都拥有原癌基因，这里有兔友会问咱了，如果没有原癌基因是不是就不会发生癌症了？ Emmmmm，确实不会，但没了原癌基因人也没法活了，因为这个基因本身就是负责细胞增殖调控的开关，如果没这个基因，那人类就别想生长发育了，永远保持受精卵状态。（所以坑货的楼楼得更正个错误，以前谣传某北欧地区人种不具备原癌基因这个纯粹就是瞎扯）而因为某些因素导致这个开关失灵（如抑癌基因失效），导致细胞不可控异常形态增殖，从而导致了癌变的发生。 而原癌基因目前发现如下几个谱系：1、ras家族；2、myc家族；3、src家族；4、sis家族；5、myb家族，理论上应该还有5个左右的谱系还未发现。。。 图：原癌基因理论。 接着，细胞癌化的机理目前尚未完全明确（准确来说大部分都还云里雾里），是什么样因素通过什么样的方式激活了什么样的开关，导致了癌症的发生，目前只是一个大概的推测，如不良生活习惯，如外部环境刺激，如其他疾病诱发等。 有兔友会问遗传的咋整？Emmmmm，严格意义上来说，癌症是不会遗传的，遗传的只是对相应癌症诱发因素的易感性。 最后，癌症可以治愈么？ 答案是肯定的。 早期局限性肿瘤通过外科手术完全可以做到彻底治愈，至于五年生存率或者后续复发，就数据来看，基本都是另外性质的癌变。 而中晚期乃至转移通过药物、放化疗以及中药治疗，或者在特别情况下启动了人体内的灭癌机制，也有不少彻底治愈不再复发的例子。 小故事：隆隆俄够（隆隆＞30年），香榭丽舍大道上正是阳光明媚，一只小兔子在一群高卢鸡的簇拥中，期盼的眼光中，毅然而然在自己博士论文的扉页写下：“献给我的祖国！”收拾了简单的行李，回到了魂牵梦萦的东方。 缺人才，他去找上级打滚卖萌要；缺设备，他去找领导拍桌子。从无到有，他建立了兔子最好的血液实验室，当实验室的灯光亮起时，就再也没有关闭过。无数的古老中医的文献以及70年代医学兔（哈尔滨医科大学）的先驱者们留下的宝贵实验资料让他和同事们夜以继日的工作着，因为他们知道，那年，成千上万被癌魔折腾的小兔子们，等着他们去救命。 当负责控制癌症细胞凋亡的开关被找到的时候，他们知道，先驱者们的方向并没有错！而在他们手中，特效药诞生了！！！有史以来，人类对于血液的癌症，除了通过骨髓移植才能根治的局限被打破了。 今天，急性髓性白血病M3型的成人治愈率（彻底治愈）达到了90%，不需要高昂的医药费，不需要几乎是渺茫的骨髓移植，只需要口服简单的药物。 那个药物，叫做——砒霜！！！ (本故事所说的药物只针对特定分型，别乱吃。。。) 癌症的战争 2 曾经有与癌魔抗争经历的兔友问咱：坑货的楼楼，我这个样子，还有救吗？ 坑货的楼楼只是回复这样一句话：安心，要相信你自己！！！ 说这句话的底气在于，人类，本身的免疫系统，是经历了几十上百万年的千锤百炼诞生的结晶，即使是今天令人闻风丧胆的AIDS，人类的免疫系统，都存在着强大的抵抗能力，无时无刻不在和病毒进行着战争。（只是病毒的增殖和连锁反应超过了人类免疫系统的应对能力，在免疫系统还没有生产出足够的抗体的情况下，人体已经承受不住这场战争而崩溃了。） 同样，这样的情形也出现在对于癌症的战争上。 首先，一个健康活蹦乱跳的人，每天，都会产生3000~12000个癌细胞，但这些癌细胞会在短时间内被闻讯赶来的免疫系统大军给彻底干掉（如白细胞，T细胞，巨噬细胞等）。从而避免癌细胞自我分裂增殖。 其次，癌症的出现，前面说了原癌基因调节失控导致，但一个很严肃的问题在于，这类失控通常会在短期内被抑癌基因修复。而因为失控所产生的癌细胞却没有被免疫系统识别，从而躲过了初期的绞杀开始大规模自我分裂增殖，但到了这个时候大部分正常人类的免疫系统就会开始进行大规模围剿，胜败与否取决于癌细胞增殖速度和免疫系统的绞杀速度。（这就是为什么原位癌或者极早期癌症建议观察的原因，随着医学发展也不建议早期大规模应用放化疗，这玩意是两边都杀！！！） 但有一种特殊情况在于，出现已经大规模爆发了机体免疫系统依然没有识别这类癌细胞，认定为正常细胞任由其泛滥增殖，这种通常出现在癌症复发的情况下，这个时候就需要早期大规模介入了。 最后，人体的免疫系统，其实有杀手锏部队的存在，不听命于人类的免疫系统，不受人体体液调节的安排，自由自在，想干啥就干啥。。。 偏偏这玩意，战斗力极其凶残，不管是细菌，还是病毒，就算癌细胞，乃至寄生虫，神挡杀神，佛挡杀佛，其占据人体免疫细胞数量的10%以上，其战斗力比普通的中性粒细胞强100倍都不止，按照电镜看这玩意杀敌，对面蹲着100个体型庞大的癌细胞，这货就如同三体里水滴毁灭人类舰队一样，一路撞过去，只留下四分五裂的细胞残渣。。。 但一个很严肃的问题在于，这玩意的活性，极低！典型的就是懒懒洋洋混吃等死的代表，但因为这玩意的战斗力太过于凶残以至于人体没法把这货开除胞籍。。。 在癌症的长期战争中，人类发现，凡是激活了这个细胞的病人，就算是晚期，都很快恢复神智活蹦乱跳。 木有错，这玩意就是大名鼎鼎的NK细胞！！！ 图：NK细胞杀敌图。 只是在于，如何激活这个懒货，是目前科学家们最头疼的问题，一般认为，长期乐观有助于神经肽的产生，而神经肽正是让NK细胞活性化的关键物质。。。（当然也有诸如林黛玉这类的自己突然就激活了，这玩意的激活有点玄学。。。） 这也就是——笑一笑，十年少！！！ 癌症的战争 3 随着医学技术的进步，人类对于癌症的认识不断加深，目前来说，已经形成了几个基本共识。 首先，早期局限性癌症符合手术指标的，手术治疗效果极佳。（如果非要认为外科手术是西医转有的可以右上角按X了，外科技术起源于东方成长于东方光大于西方再回传于东方，不要只认为古老的中医只有汤汤水水，中医里的殇医其中一个含义就是外科医生！！！） 其次，人类免疫系统的强大超乎想象，其对于病症的杀伤能力远不是任何药物所能比拟的，这就导致，在癌症的治疗中，如果引导人体免疫系统攻击癌细胞，是最优选择。 这也就是今天靶向药物的重点研究方向之一，对癌细胞做出标记，让免疫系统动员起来进行大规模攻击，前面所说的免疫系统对于早期癌症的绞杀，实际上动员的免疫细胞数量很少，大部分免疫系统对癌细胞的识别为正常。。。 如果免疫系统能调动起来，癌细胞算啥？全身转移几千亿数量看起来恐怖，但要面对几万亿甚至数十万亿的绝对数量优势，还个个一打十质量水平。（癌细胞：是不是玩不起？） 尤其是启动NK细胞部队，所过之处，寸癌不生！！！ 再者，目前癌症治疗的方式优先考虑中西医结合，不再是单纯的放化疗杀敌1000自损1200了，原因很简单。 喵的人体都是战场了，中医的调理以及增强人体免疫系统的作用相当于后勤无忧，当然不代表所谓西医手段就没用了，如鼻咽癌对于放化疗就非常敏感，并且在未转移时病灶相对集中，那几个地方都没啥人体正常细胞了，此时不扔核弹干嘛？？？ 最后，针对这免疫系统不干活，传统医学手段都不给力的情况，那只能通过外在手段进行干涉了。 嘛，可以这么认为，大部分人类的医学工作者从来都是抱着最悲观的态度去面对任何一种病症，不相信人体的自我免疫能力（这玩意毕竟有运气成分），因此，能通过直观的，可控的手段绞杀癌症，是目前癌症攻关的重要方向之一，甚至是主要方向之一了。 最典型的就是，纳米机器人技术。 图：（来自中科院）旁边那两小点就是在程序控制下的纳米机器人，目前的研究进度已经能做到控制其行动轨迹，但要进行更精细的操作，如杀伤细胞，如携带药物这类，还需要时间。 图：（来自中科院）计算机控制下的纳米机器人，要控制这么个小玩意做精密操作，已经让计算机兔蹲在天台上下不来了，就目前进度来看，仍需要3到5年时间。 毕竟不是有生之年系列，或许，当某一天，人体免疫系统在癌细胞的进攻下，节节败退，人体即将面临彻底崩溃的时候，突然天空中亮起一道光芒，无数钢铁巨人从天而降，所过之处，方才张牙舞爪不可一世的癌细胞，灰飞烟灭！！！ 图：（工作细胞截图）开门，机器人查水表！！！ 综上，癌症，不可怕，可怕的是，对于癌症不理解和不认知，以及对于未来的悲观，请对自己和科学，多一点信心，至少在坑货的楼楼看来，不出10年，这场战争的胜利就会到来！！！ （完） PS：算是很简单很粗暴的科普了，对于这方面如有疑问可以追问，只要坑货的楼楼有空，会解答的。 星球有公众号木有的内容哟
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