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中药中的芍药有“白、赤”之分，李时珍《本草纲目》中说：“白芍药益脾，能于土中泻木；赤芍药散邪，能行血中之滞。”近代以开白花者为白芍药，开红花者为赤芍药。白芍药多系家栽，赤芍药多系野生，二者为同一科属植物，其根外观亦无大区别，故六朝以前统称为芍药。 白芍为毛茛科植物芍药的干燥根，主产于浙江四川、安徽等地。 赤芍为毛茛科植物芍药或川赤芍的干燥根，产于内蒙古、东北地区。 白芍能补能泻，性味苦、酸，微寒。归肝、脾经。 赤芍只泄不补，其性微寒、味苦，归肝经。 白芍具有养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗的功效。主治胸腹胁肋疼痛，泻痢腹痛，自汗盗汗，阴虚发热，月经不调，崩漏，带下。血虚阴虚之人胸腹胁肋疼痛，肝区痛，胆囊炎胆结石疼痛者宜食；泻痢腹痛，妇女行经腹痛者宜食。 赤芍具有清热凉血，活血散瘀，止痛的功效，可治疗热入营血，温毒发斑，血热吐衄，目赤肿痛、痈肿疮疔，肝郁胁痛、经闭痛经、癥瘕腹痛、跌打损伤等病证。 白芍用量及注意事项：6～15克，大剂量30克。入煎剂，或入丸散。敛阴平肝治痢多生用，柔肝和脾止痛多炒用，酒炒可减其寒性。虚寒性腹痛泄泻者以及小儿出麻疹期间不宜食用；反藜芦。 赤芍用量及注意事项：6～12克，血寒经闭不宜用，孕妇慎用，反藜芦。 炒白芍：寒性缓和，以养血和营，敛阴止汗为主。用于血虚萎黄，腹痛泄泻，自汗盗汗。 酒白芍：酸寒伐肝之性降低，入血分，善于调经止血，柔肝止痛，用于肝郁血虚，胁痛腹痛，月经不调，四肢挛痛。 醋白芍：引药入肝，敛血养血、疏肝解郁的作用增强。用于肝郁乳汁不通，尿血等。 土炒白芍：可借土气入脾，增强养血和脾、止泻作用，适用于肝旺脾虚，腹痛腹泻。 炒赤芍药：性缓和，活血止痛而不寒中，可用于瘀滞疼痛。常与川芎、白芷、当归、红花等配伍治疗头部外伤之瘀血疼痛。 酒赤芍：以活血散瘀见长，清热凉血作用甚弱。多用于闭经或痛经，跌打损伤，常与当归、狗脊、自然铜等配伍应用。 若两药伍用，一散一敛，一泻一补，对阴虚挟瘀有热之证最为合适。 感谢大家的耐心阅读，欢迎留言评论一起探讨中医药文化 |
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