 作者为中医临床一线主治医师，中医硕士，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效。以文会友，诊务繁忙，不回复网络问诊及咨询。 提到眩晕，这是一个非常令人痛苦的症状，有些人晕车，可以体会的到。今天我说一个我最常用治疗眩晕的腧穴——中渚穴，也许有人疑问，许多中医针灸医师最常用的眩晕腧穴不是中渚，你却为何对它情有独钟，这源于一堂课。 读研究生时，给我们上《自然辩证法》的老师是一位已经退休的老头，讲课非常幽默，一堂课下来比听相声都过瘾。老人家最初毕业于山东大学生物系，后来对哲学产生兴趣，于是教起《自然辩证法》。说实话，以现在的眼光来看，老先生虽然在中医院校教书，但是对中医是有些偏见的。当然这也可以理解，如果你自己没有身体力行干中医临床，即便你最好的朋友是中医，也依然是中医的门外汉。 但是，老先生说起自己的一段经历我觉得挺有道理，他认为中医来源于实践，并不是圣人发明的，所谓医圣，也是总结或者继承了别人的经验而已。他说他小时候得了眩晕病，发作起来很难受，被当时的医生诊断为美尼尔病，也没有特效的治疗。随着年龄越来越大，每次眩晕发作，他也在自己身上摸索缓解症状的办法。后来他发现一个部位，每次只要按揉这个地方，就能缓解舒服很多。 因为他不懂中医，更不懂针灸，所以当然也说不出那个穴位的名字。在课堂上，他用手指指着当时按揉的部位，我们都是学针灸的，一看就知道其穴位，就是中渚穴附近。所以，后来我治疗眩晕经常针刺这个穴位，尤其是周围性眩晕，效果更好。 中渚穴（zhōng zhǔ xué），是手少阳三焦经的常用腧穴之一，位于手背部，当第4掌指关节的后方，第4、5掌骨间凹陷处，下为第4骨间背侧肌。《针灸大成》说它主治主热病汗不出，目眩头痛，耳聋，目生翳膜，久疟，咽肿，肘臂痛，手五指不得屈伸。 由内耳迷路或前庭部分、前庭神经颅外段（在内听道内）病变引起的眩晕为周围性眩晕，包括急性迷路炎、梅尼埃病等。其特点为： ①眩晕为剧烈旋转性，持续时间短，头位或体位改变可使眩晕加重明显。②眼球震颤：眼震与眩晕发作同时存在，多为水平性或水平加旋转性眼震。通常无垂直性眼震，振幅可以改变，数小时或数日后眼震可减退或消失，向健侧注视时眼震更明显。头位诱发眼震多为疲劳性，温度诱发眼震多见于半规管麻痹。③平衡障碍：多为旋转性或上下左右摇摆性运动感，站立不稳，自发倾倒，静态直立试验多向眼震慢相方向倾倒。④自主神经症状：如恶心、呕吐、出汗及面色苍白等。⑤常伴耳鸣、听觉障碍，而无脑功能损害。 晕车也属于周围性眩晕，我小时候晕车很厉害，在长清大学城读书时还晕车，每次坐车几乎都要晕。后来自己试着按揉中渚的确能缓解，比按揉内关、合谷要有效。 中渚为什么治疗迷路水肿引起的眩晕会有效？我的猜测是中渚穴属于手少阳三焦经脉，三焦是“决渎之官”，负责水液代谢调解，针刺或者按揉中渚穴可以激发少阳经脉之气，促进三焦的“决渎”功能。所以，为什么少阳病有“目眩”的条文，想必也可能有某种联系。此外，手少阳三焦经，在最初称之为“耳脉”，似乎也有关联，个人猜测。 个人管见，中医许多理论都是对中医临床客观现象的解释，所以单纯的理论争执或者抬杠没有任何意义，中医高手也不是靠辩论与考据形成的，实践是最重要的。所以读者多抖干货，少抬杠，多有益于临床，少刷存在之感，一些网上就能查阅的基础知识，也没必要在此重复，自查即可。 |
|
|
