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4.伤寒一日，太阳受之，若脉静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。 外感病第一天，太阳感受邪气。脉无特殊变化（中风为浮缓，伤寒为浮紧）。此时脉证相符，说明邪不传它经。 颇，《说文解字》指头偏向一侧，既有“很、甚”，也有“少，稍微”之意。这里指“很”，很想吐，这是提示邪入少阳，（少阳证为胆热气郁，容易反胃，心烦喜呕，其中“喜”指多，善），《伤寒论》中常以呕提示少阳病（40条大青龙汤证，61条干姜附子汤）。 躁烦指肢体躁动不宁，多为三阴重证，结合第5条可知为阳明病的里热里实，上扰心神的烦躁。 脉数急:脉又数又快，说明此时脉证已变，邪已传经。临床也格外重视这种脉的病人，变化很快。 5 伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。 外感病两三天后，没有出现阳明、少阳证，则没有内传。胡希恕胡老认为两三天不传之后就不会传，临床多见传少阳，小柴胡汤证。 辨传经不传经的依据不是病程天数的多少，是看临床脉症是否发生了变化。 至此太阳病篇的绪论已完，第一条为总论，2.3.6为分类提纲，7.8.9.10讲解了太阳病的自然病程，4.5为太阳病的传经。 谬误难免，敬请指正。 |
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