【逍遥散案一则】 李某某,女,38岁,月经未净1月余,经色红,夹血块,较以前排经顺畅,坠胀腰酸较以前好转,口干口苦,面颊、眉心、下巴痤疮,大便稍粘,舌淡红、稍暗,伴有紫点,苔薄白、润,脉沉缓。 丹皮 栀子 当归 赤芍 柴胡 茯苓 白术 甘草 薄荷 白芷 荷叶 茜草 牛膝 川断 逍遥散为肝郁血虚,脾失健运之证而设。肝为藏血之脏,性喜条达而主疏泄,体阴用阳。若七情郁结,肝失条达,或阴血暗耗,或生化之源不足,肝体失养,皆可使肝气横逆,且下巴痤疮与肝火也有较大关系。 大便粘,脉沉缓是脾虚运化无力之故。脾虚气弱则统血无权,肝郁血虚则疏泄不利,所以月经不调,乳房胀痛。此时疏肝解郁,固然是当务之急,而养血柔肝,亦是不可偏废之法。 本方既有柴胡疏肝解郁,又有当归、赤芍养血柔肝。尤其当归之芳香可以行气,味甘可以缓急,更是肝郁血虚之要药。白术、茯苓健脾去湿,使运化有权,气血有源。 白芷燥湿止带,荷叶、茜草凉血止血,牛膝逐瘀通经,续断止崩漏。甘草益气补中,缓肝之急;薄荷少许,助柴胡疏肝郁之热,因病人表现出热象,故加丹皮、栀子清热除烦。 |
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