焦虑伴发心脏问题如何治疗？

焦虑伴发心脏问题如何治疗？

原创 心内科蒋利医生 2020-04-14 18:01:00

上周我们说到了焦虑与心脏疾病之间相互影响，那么接下来大家肯定要问怎么解决这个问题？该如何寻求治疗？

一、焦虑的治疗

既然焦虑与心脏问题相伴出现，两者的治疗就密不可分了。焦虑的治疗是必要的，其分为两个部分：

1.心理治疗：作为一种心理问题，心理治疗是十分重要的，通过心理治疗改善病人对疾病不恰当的认知，逐步消除恐惧和逃避的情绪，缓解心理上的紧张状态。

轻症病人常常可以通过多进行户外活动，和家人朋友沟通交流，减缓生活节奏，减轻或宣泄压力，分散注意力等方式来进行自我治疗。

严重病人应当积极寻求心理医生的帮助，不要觉得心理咨询有什么不好意思的，心理问题不等于心理疾病，看心理医生也不代表就有心理疾病。

2.药物治疗：严重焦虑者可以使用一些药物治疗，对一些以交感兴奋表现为主的，尤其合并失眠的人可以口服苯二氮杂䓬类药物（安定、艾司唑仑、阿普唑仑等）。

抗抑郁药中的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（帕罗西汀、氟西汀、舍曲林等）以及黛力新也是治疗焦虑的常用药物，但这些药物的使用需经医生评估后使用。

二、焦虑相关心脏问题的治疗

对心脏病伴发的焦虑问题，治疗心脏病是根本，随着心脏病的好转焦虑也会自行好转，但焦虑也会加重心脏症状，医生会根据实际情况给予一些药物治疗：

1. 倍他受体阻滞剂：因焦虑伴有的交感神经持续兴奋可导致心率加快，进而产生心慌的症状，故可以适当服用一些倍他受体阻滞剂，这类药物包括美托洛尔、比索洛尔等。

2.中成药：冠心病病人可以服用心可舒、心灵丸等具有抗焦虑、抑郁作用的活血化瘀、益气通脉的中成药，失眠、烦躁症状的心血管病人可以口服宁心安神类中成药，以缓解焦虑带来的心血管症状。

3.安眠药：有一些人因为焦虑造成严重的睡眠障碍，这可能进一步加重高血压、心慌、乏力等症状，严重失眠适当口服苯二氮杂䓬类药物（安定、艾司唑仑、阿普唑仑等），改善睡眠质量可以缓解心血管相关症状。

需要注意是治疗焦虑与治疗心血管病两类药物容易相互作用而影响疗效，甚至产生副作用，大家一定要在医生指导下使用药物，切不可随便服药。