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眼球的筋膜系统

 张酷酷kuku66 2020-04-19

它的主要作用是使眼球能自如地悬挂在眼眶内。它的主要组成部分有:
   

      球筋膜(Tenon氏筋膜)  包裹着眼球的后%,从视神经开始向前在角膜缘后3毫米处与结膜牢固地融成为一体,除了这个融合区之外,球筋膜与结膜之间有一空腔称球结膜下空腔。Tenon氏囊与巩膜之间也有一空腔,叫Tenon氏囊空腔。从Tenon
氏囊又延长出三个重要部分:
   

      1.眼外肌肌鞘眼外肌穿过Tenon氏囊穿入囊下空腔而附着于巩膜上。在眼外肌肌腱穿过Tenon氏囊处该囊又反折回来,沿着眼外肌向后伸展,包裹在肌肉上,这部分筋膜称为肌鞘。
 

      2.遏制韧带  又称翼状韧带,它是肌鞘向前向外伸展的部分,一端与肌鞘相接,另一端通过内眦和外眦韧带,附着在眶壁上。内直肌的遏制韧带为三角形,附着在后泪嵴后面的泪骨、眶隔、结膜内眦部以及泪阜等处。外直肌的遏制韧带也呈三角形,其顶端位于外直肌穿过Tenon氏囊处,它向前伸展呈扇形,附着在颧骨突外眦韧带的后方以及结膜外眦部。遏制韧带的主要功能是:①固定眼球;②对抗四根直肌的作用,使眼球不致内陷;③使眼球的转动圆滑而有节律;④遏制眼肌的过度收缩,例如
内侧遏制韧带能遏制内直肌的过度收缩,制止眼球过度内转;⑤当外直肌收缩,内直肌松弛时,内侧遏制韧带可遏制眼球.的过度外转。其临床意义在于做眼外肌后徒手术时,必须把遏制韧带完全离断,才能获得最大的手术效果。
   

      3.悬韧带(8u8pen80ry ligament)  又称为Lockwood氏韧带,在眼球的下面,下直肌和下斜肌重叠处,其肌鞘融合为一,同时又与该处的Tenon氏囊相连接,形成一个较厚的吊床式的筋膜,即为悬韧带。它有支托眼球的作用,即便上颌部分切除或骨折时,由于有悬韧带的支托,眼球也不致下坠。

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